Ochorenia konečníka

Choroby konečníka sa vyznačujú typickými príznakmi, ktoré sa vyvíjajú s vývojom patologických procesov v ňom a análnym kanálikom. V praxi chirurg ochorenia konečníka sú bežné, ale choroba môže byť spôsobená nielen rektálnych patológiou, ktoré sa zaoberajú a chirurgovia proktologie, ale tiež onkologické, urologické a gynekologické ochorenia.

Polymorfonukleárnych manifest ochorenie konečníka, ale hlavné príznaky je úplne jasné: bolesť riť, často vyžarujúca do krížovej kosti a kostrče, hrádze, stehná, v jednej ceste alebo iný porušenie zákona defekácie a bolesti na neho; svrbenie; môže dôjsť k vyprázdňovaniu, krvácaniu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ako rozpoznať choroby konečníka?

Existuje pomerne veľa diagnostických metód, proktológ presne stanovuje diagnózu, ale chirurg by mal nasmerovať na úzkeho špecialistu úplne vyšetreného pacienta. Vo väčšine prípadov nie je potrebný proktológ, s výnimkou indikácií na chirurgickú liečbu. Hlavná diagnostická metóda, ktorá dokáže zistiť rektálne ochorenia, je rektálna: vyšetrenie, vyšetrenie prstom, anoskolia pomocou rektálneho zrkadla, sigmoidoskopia, fibrokolonoskopia. Uistite sa, že udržať fekálne: scatoscopy, analýzu stolice na parazitárne vajíčka, fekálne okultné krvácanie, strumy, v prítomnosti sekréte - cytológie a analýzu mikroflóry. Ak existuje pochybnosť o prednosti patológie alebo jej súvislosti s inými panvovými orgánmi, je potrebná konzultácia s gynekológom a urológom.

Rektálne vyšetrenie odhaľuje funkčný stav konečníka svalových patologickými zmenami análneho kanála tkaniva (trhliny, fistuly, hemoroidy, hypertrofia análny papíl, fibrotických polypov, benígnych a malígnych nádorov, zjazvenie indukované traumou, cudzích telies, intestinálnej kontrakcie), cystickej a nádorov formácie, zápalové infiltráty v adrectal tkaniva, zmeny prostaty a semenných vačkov u mužov (adenóm, karcinóm, prostaty) a genitálií u žien peritoneum, Douglasov priestor.

Diagnostický postup začína vyšetrenie análny otvor: pozície kože konečníka (jeho posunutí indikuje prítomnosť konečníka choroba adrectal tkaniva: paraproctitis, putovanie absces, nádor, jízvovitých offset s chronickou proktitída), záverný mechanizmus (v pokoji a pri namáhaní), prítomnosť viditeľné zmeny - malformácie (strata, stenóza), traumatické lézie, praskliny, hemoroidy, fistuly, polypy, zjazvenie, hypertrofiou papíl a ďalšie.

Výskum prstov sa uskutočňuje postupne v polohe pacienta na strane, na chrbte a najlepšie v polohe kolena. Prvý skúmal tón, rozťažnosť, pružnosť vonkajšieho zvierača ritného otvoru, sliznice, prítomnosť a stupeň bolesti v priebehu konania. Prst sa potom zasunie do samotného ampulky, stanovenie stavu jeho lumenu (expanzie, kontrakcie, prítomnosť cudzích telies) starostlivo nahmatať a vyhodnotené stenou (elastický a mäkký na normálne, pasty, prítomnosť pokrivené, tesnenia, jazva deformácie), stav prostaty u mužov, rektálna vaginálna stena a krčka maternice u žien; určiť stav pararektálneho tkaniva, priľahlú stenu priestoru Douglasu, vnútorný povrch sacrum a kockyx. Po odstránení rukavice prst kontrolovať prítomnosť alebo sekréty: normálny stolice, modifikované výkaly, sliznice, krvavý, hnisavý, ichorous výboj. Na štúdium hornej rektálnej a pelvoreceptálnej celulózy sa používa dvojjazyčné vyšetrenie.

Na zistenie ochorení konečníka a patológie análnej zóny pomáha vykonať anoskopiu s rektálnym zrkadlom. Hĺbkové výsledky poskytujú sigmoidoskopia a kolonoskopia (detekcia rakoviny, polypóza, ulceratívna kolitída, vyšetrenie hlbokých fistúl a iné patológie). Z tohto dôvodu by mal byť pacientovi nasmerovaný na trénovaného endoskopa (ricínový olej 30 g v predvečer, klyzové večer a ráno na čistenie vody) na endoskopa.