^

Zdravie

A
A
A

Emfyzém pľúc: prehľad informácií

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 28.06.2022
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Emfyzém - patologický proces, vyznačujúci sa tým, rozšírenie alveol umiestnené distálne k terminálne bronchiolov a opatrených deštruktívnymi zmenami alveolárnych stien (elastických vlákien v pľúcnom tkanive).

Prevalencia emfyzému je viac ako 4% a podľa pitvy je zaznamenaná u mŕtvych mužov u 60% a u žien - v 30% prípadov.

Frekvencia emfyzému sa po 60 rokoch významne zvyšuje. Emfyzém pľúc sa týka chronických obštrukčných pľúcnych ochorení.

Podľa pôvodu rozoznávame primárne (idiopatickej alebo genuinnuyu) pľúcne emfyzém, bronchiálnou obštrukciou v ktorom komplikácie, a sekundárne (obštrukčná), emfyzém, čo komplikuje priebeh chronickej bronchitídy.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Príčiny emfyzému

Fajčenie sa považuje za jeden z najagresívnejších faktorov vo vývoji chronickej obštrukčnej pľúcnej choroby vo všeobecnosti a zvlášť u emfyzému. Vývoj emfyzému u fajčiarov je spôsobený skutočnosťou, že tabakový dym spôsobuje migráciu neutrofilov do koncovej časti respiračného traktu. Neutrofily produkujú veľké množstvo proteolytických enzýmov elastázy a katepsínu, ktoré majú deštruktívny účinok na elastickú bázu alveol.

Navyše chronické fajčenie v alveolárnych makrofágoch nahromadzuje stúpanie tabakového dymu a tvorba alfa-1-antitrypsínu v ňom prudko klesá.

Príčiny a patogenéza emfyzému

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Symptómy emfyzému

Hlavnou výčitkou pacientov s emfyzémom je dýchavičnosť. Na začiatku ochorenia dochádza len pri značnej fyzickej námahe, potom s progresiou, emfyzém nadobúda trvalý charakter. S rozvojom bronchiálnej obštrukcie sa dyspnoe stáva expiráciou.

Dyspnoe s primárnym emfyzémom sa líši od dyspnoe s sekundárnym emfyzémom. Pri primárnom emfyzéme pľúc sa charakter dýchania mení: dych sa stáva hlbokým a výdych sa predlžuje cez uzavreté pery. Pacienti majú tendenciu počas exhalácie zvyšovať tlak v dýchacích cestách, takže pri výdychu pokrývajú ústa a nafúknu svoje tváre, čo znižuje expiračný kolaps malých priedušiek. Tento typ dýchania sa podobá nafúkaniu.

Symptómy emfyzému

Diagnóza emfyzému

Röntgenové vyšetrenie pľúc a srdca. Charakteristické znaky emfyzému sú nízka poloha dómu membrány a jej sploštenie, výrazne redukovaná membránová exkurzia; zvýšená vzdušnosť pľúcnych polí; zvýšenie retrosternového priestoru (znak Sokolova); vyčerpanie pľúcnych polí vaskulárnymi tieňmi (vaskulárny vzor nadobúda charakter vlákna a značne sa oslabuje na okraj). Stín srdca je zúžený, predĺžený ("kvapkanie srdca").

Pre pľúcny emfyzém je charakteristická hyper-vzdušnosť pľúcneho tkaniva, vyčerpanie vaskulárneho vzoru, v porovnaní s bežným rádiografickým vyšetrením, sa jasne objavujú býky.

Pri prítomnosti chronickej bronchitídy s vysokou hustotou bronchiálnej steny sa odhalí infiltrácia pozdĺž priebehu priedušiek.

Emfyzém pľúc - diagnostika

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Čo je potrebné preskúmať?

Aké testy sú potrebné?

Komu sa chcete obrátiť?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.