^

Zdravie

A
A
A

Erózia žalúdka a dvanástnika 12: diagnostika

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Laboratórne a inštrumentálne údaje

1. V FEGDS existujú dva hlavné typy erózie:

  • ploché (akútne, hemoragické, neúplné) - povrchové defekty sliznice (bodové, lineárne, polygonálne) zvyčajne až do priemeru 0,5 cm; môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, pokryté čerstvou krvou, hematínom kyseliny chlorovodíkovej alebo fibrínom. Tieto zmeny sa odhalia na pozadí hyperemickej a edémovej sliznice; menej často sa nezmení;
  • chronická (úplná, povznášajúca) erózia - vo forme malého vydutia sliznice so zdvihnutými okrajmi pozdĺž celého obvodu a prehĺbenie v strede; môžu byť pokryté fibrinóznym povlakom a pripomínajú kožné zmeny s kiahňou ("varioloform erózia").

FEGDS umožňuje rozlíšiť zrelú a nezrelú chronickú úplnú eróziu. Nezrelé plné erózie sú tie, ktoré majú na vrchu iba koriulu hyperémie. Zrelé erózie sa berú do úvahy, ak existujú príznaky desquamation a nekrózy. Neskoré erózie sú pozorované vo fáze remisie, zrelé - vo fáze exacerbácie.

Erozia žalúdka musí byť starostlivo diferencovaná s erozívnou ulceratívnou formou rakoviny, pre ktorú je potrebné vykonať biopsiu z podozrivých oblastí sliznice s následným morfologickým vyšetrením.

Je tiež potrebné vykonať výskum zameraný na detekciu Helikobaktérií .

  • RTG vyšetrenie: s dvojitou kontrastné technický postup, v žalúdku v spojení s stláčanie dávky pre prednej brušnej steny môže byť detekovaný ako malá erózia zaoblených vyvýšenín s priemerom 1-3 mm, s malou akumuláciou kontrastnej látky v srdci.
  • Všeobecný krvný test: so skrytými alebo zjavnými gastrointestinálnymi krvácaním sa vyvinie anémia s nedostatkom železa s charakteristickými laboratórnymi znakmi:
    • zníženie obsahu červených krviniek a hemoglobínu;
    • hypochrómu erytrocytov;
    • nízky index farieb;
    • anizocytóza, poikilocytóza;
    • zníženie obsahu železa v krvi.
  • Analýza výkalov pre latentnú krv: pri okultnom krvácaní z erózie gastroduodenálnej oblasti je reakcia na latentnú krv vo výkaloch pozitívna.
  • Vyšetrenie sekrečnej funkcie žalúdka: najčastejšie sekrečná funkcia žalúdka je normálna alebo zvýšená.

Program prieskumu

  • Všeobecná analýza krvi, moču, výkalov.
  • Analýza výkalov pre latentnú krv.
  • FEGDS s biopsiou žalúdočnej sliznice.
  • Diagnóza infekcie Helicobacter pylori.
  • Štúdium sekrečnej funkcie žalúdka.
  • Biochemický krvný test: stanovenie obsahu krvi v železici, bilirubínu, celkových proteínových a proteínových frakcií, aminotransferázy, močoviny, kreatinínu.
  • Röntgenové vyšetrenie žalúdka a dvanástnika

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.