List Diagnostika – V
Sila svalu je kvantitatívne meradlo, ktoré vyjadruje schopnosť svalu kontrahovať počas pôsobenia proti vonkajšej sile, vrátane gravitácie. Klinický výskum svalovej sily predovšetkým odhaľuje jeho pokles. Predbežné predbežné hodnotenie svalovej sily začína zistením, či subjekt môže vykonávať aktívne pohyby vo všetkých kĺboch a či sa tieto pohyby vykonávajú v plnom rozsahu.
Hlboký (miotatický) reflex je nedobrovoľná kontrakcia svalu v reakcii na stimuláciu svalových vretenových receptorov obsiahnutých v ňom, čo je následne spôsobené pasívnym rozťahovaním svalu. Takéto rozťahovanie v klinickej praxi sa zvyčajne dosahuje krátkym náhlym účinkom neurologickej malleusu na svalovú šľachu.
V klinickej praxi neurológov zahŕňa hodnotenie kognitívnych funkcií štúdium orientácie, pozornosti, pamäti, počítania, reči, písania, čítania, praxe, gnózy.
Pre vyhodnotenie autonómne funkcie v mnohých prípadoch veľmi dôkladná analýza sťažností pacienta a anamnéze o funkcii urogenitálny oblasti a konečníka, prítomnosť nadmerného potenia, naliehavosť močenie, močovej inkontinencie a porúch erekcie (u mužov).
Pri štúdiu autonómneho nervového systému je dôležité určiť jeho funkčný stav. Princípy výskumu by mali byť založené na klinicko-experimentálnom prístupe, ktorého podstatou sú funkčné dynamické štúdie tónu, vegetatívnej reaktivity, vegetatívnej podpory činnosti.
Plné znenie štúdie duševný stav pacienta môže byť vykonaná iba v prípade, že lekár vie symptomatológiu nervových a duševných chorôb, dobrou znalosťou špeciálnych metód výskumu používané v neurológii a psychiatrii.
Sublingválny nerv inervuje svaly jazyka (okrem M. Palatoglossus, dodávaného s X párom lebečných nervov). Štúdia začína s prieskumom jazyka v ústnej dutine a pri jej prečnievaní. Venujte pozornosť prítomnosti atrofie a fasciculácií. Fasciculations sú červy, rýchle nepravidelné zášklby svalov.
XI pár: ďalší nerv (Accessorius) je čisto motorický nerv, ktorý inervuje sternokleidomastoidné a trapézové svaly. Vyšetrovanie funkcie dodatočného nervu začína hodnotením tvaru, veľkosti a symetrie sternokleidomastoidných a trapeziových svalov. Zvyčajne stačí porovnať pravú a ľavú stranu.
Vyšetrenie funkcií nervu tváre začína hodnotením symetrie tváre pacienta v pokoji a so spontánnymi výrazmi tváre. Zvláštna pozornosť sa venuje symetrii nasolabiálnych záhybov a očných štrbín.
Vetva motor trojklanného nervu inervujú svaly zaisťujúcich pohyb dolnej čeľuste (žuvanie, temporálnej, mediálne a laterálne pterygoid Orálny a sublingválna, prednej brušnej z digastrický); sval, ktorý napína bubienok; sval napínajúci palatínovú oponu.
Čuch je kontrolovaná a pokiaľ existujú sťažnosti na porušenie čuchu, a bez nich, pretože často pacient si neuvedomuje, že jeho zmysel pre poruchy vône a sťažoval na porušenie chuti (plné chuti pocity sú možné len vtedy, keď bezpečnostné vnímanie potravinových príchuťou), ako aj podozrenie na patologický proces v oblasti prednej lebečnej kosti.
Motorová vetva glossofaryngeálneho nervu inervuje shigelárny sval (M. Stylopharyngeus). Vegetatívne parasympatické sekrečné vetvy idú do ušného ganglióna, ktoré zase pošlú vlákna do príušnej slinnej žľazy. Senzorické vlákna glossofaryngeálneho nervu dodávajú zadnú tretinu jazyka, mäkké podnebie, hltan, kožu vonkajšieho ucha, sliznicu stredného ucha
Zraková ostrosť je určená oftalmológmi. Na posúdenie zrakovej ostrosti v diaľke použite špeciálne stoly s kruhmi, písmenami, číslami. Štandardná tabuľka, ktorá sa používa na Ukrajine, obsahuje 10-12 riadkov znakov (optotypov), ktorých veľkosť sa znižuje zhora nadol aritmetickou postupnosťou. Vízia sa skúma zo vzdialenosti 5 m, tabuľka by mala byť dobre osvetlená.
Osoba, ktorá trpí porušením nazálneho dýchania, môže byť identifikovaná na prvý pohľad. Ak tento nedostatok sprevádza ho od raného detstva (chronická adenoiditída), potom sa zistí príznaky respiračného zlyhania nosa s jediným zbežným vyšetrením tváre
Dysfágia je ťažkosťou pri prehĺtaní a prechádza potravou cez pažerák. Faryngálna dysfágia je ťažkosťou pri prehĺtaní potravy (niekedy kašľom), zvyčajne je spôsobená neuromuskulárnymi poruchami.
Kóma je najhlbší útlak vedomia, v ktorom pacient nie je schopný vstúpiť do verbálneho kontaktu, vykonať príkazy, otvoriť oči a reagovať koordinovaným spôsobom na bolestivé podnety. Koma sa vyvíja s bilaterálnymi difúznych lézií (anatomické alebo metabolické) kortikálnej a subkortikálne mozgovej kôry, mozgového kmeňa, alebo v spojení poškodenie na týchto úrovniach.