Dislokácia prsta ruky: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Kód ICD-10

• 563,1. Odstráňte prst kefy.
• S63.2. Viac výkyvov prstov.

Epidemiológia prstovej dislokácie

Dislokácie v metakarpofalangeálnych a interfalangeálnych kĺboch sú zriedkavé. Výnimkou je metakarpofalangeálna artikulácia prvého prsta. Preto budeme ďalej hovoriť o dislokácii prvého prsta kefy.

[1], [2], [3], [4], [5]

Čo spôsobuje vykĺbenie prsta ruky?

Príčinou zranenia je nepriamy mechanizmus: násilie na prst z strany dlaní, ktoré vedie k prehnaniu a posúvaniu sa dozadu (pádu, zasiahnutie lopty atď.).

Symptómy prstovej dislokácie

Bolesť a dysfunkcia kĺbu sú hlavnými príznakmi dislokácie prsta. Štetec má charakteristický vzhľad.

Histórie

V histórii - indikácia traumy s príslušným mechanizmom.

Vyšetrenie a fyzické vyšetrenie

Koncová falangia prvého prsta je ohnutá, hlavná je takmer v pravom uhle k metakarpálnej kosti. Hlava druhej sa nachádza pod kožou palmárneho povrchu. Pohyb v metakarpofalangeálnom artikule nie je možný. Označte pozitívny príznak odporu pružín.

Klasifikácia vykĺbenia prsta

Veľmi zriedka dochádza k dislokácii prvého prstu v prednej časti, typická forma by sa mala považovať za posunutú posteriori (posteriori a nahor).

[6], [7], [8], [9]

Diagnóza prstovej dislokácie

Rádiografia potvrdzuje diagnózu.

[10], [11], [12]

Liečba vykĺbenia prstov

Konzervatívna liečba prstovej dislokácie

Všeobecná alebo lokálna anestézia. Na termináli falangy palca kladený na slučke vinutých bandáže, sú konce slučky chirurga vytvára ťah pozdĺž prsta a zvyšuje hyperextenze proximálnej šik na ostrom uhle. Palec druhej ruky presunie lekár blízky blízky falanga tak, že mu skĺzol na záprstia, a akonáhle sa tam bude kontaktovať okraje kĺbových plôch, prst je ohnutá. Tam je premiestnenie.

Je potrebné kontrolovať obnovenie pohybov. Aplikujte sadrový lingetu z hornej tretiny predlaktia na koniec prvého prsta, zvyšné prsty sú voľné, počínajúc hlavami metakarpálnych kostí. Povinná kontrolná rádiografia.

Doba imobilizácie je 3 týždne. Potom im je predpísaná reštaurovacia liečba: cvičebná terapia, ozokerit, teplé kúpele s cvičebnou terapiou atď.

Chirurgická liečba vykĺbenia prstov

V niektorých prípadoch sa prvý prst nemôže uzavrieť uzavretým spôsobom. Existuje interpolácia flexorovej šľachy, sesamoidných kostí alebo zvyškov kapsuly medzi kĺbovými povrchmi. Ak niekoľko správne vykonaných pokusov neviedlo k náprave, indikuje sa chirurgická liečba.

Odhadovaná doba pracovnej neschopnosti

Porucha po konzervatívnej liečbe sa obnoví prostredníctvom 4-krvného.

[13], [14], [15], [16]