Nové publikácie
Lieky na štítnu žľazu levotyroxín sú spojené s úbytkom kostnej hmoty
Posledná kontrola: 03.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Klinické štúdie ukázali, že užívanie levotyroxínu, lieku používaného na liečbu hypotyreózy, môže viesť k zníženiu kostnej hmoty a hustoty u starších dospelých s normálnymi hladinami hormónov štítnej žľazy. Zistenia boli prezentované na výročnom zasadnutí Rádiologickej spoločnosti Severnej Ameriky v roku 2024, hoci výsledky ešte neboli recenzované.
Kľúčové zistenia štúdie:
- Úbytok kostnej hmoty:
U starších dospelých nad 65 rokov užívajúcich levotyroxín sa počas 6 rokov sledovania pozoroval pokles celkovej kostnej hmoty a hustoty kostí. - Riziko osteoporózy:
Aj pri správnom dávkovaní môže liek podporovať resorpciu kostí, čo zvyšuje riziko osteoporózy.
Prečo potrebujete levotyroxín?
Levothyroxín sa široko používa na liečbu hypotyreózy, stavu, pri ktorom štítna žľaza neprodukuje dostatok hormónov. Tieto hormóny hrajú kľúčovú úlohu v metabolizme, regulácii teploty, funkcii srdca a tráviacom systéme.
Medzi príznaky hypotyreózy patria:
- Únava
- Priberanie na váhe
- Neznášanlivosť chladu
- Suchá pokožka a vypadávanie vlasov
- Problémy s koncentráciou
Liek pomáha eliminovať tieto príznaky a normalizovať hormonálnu rovnováhu, ale jeho vedľajšie účinky si vyžadujú starostlivé sledovanie.
Levothyroxín a osteoporóza
Výskumníci z Univerzity Johnsa Hopkinsa už predtým spojili užívanie levotyroxínu so stratou svalovej hmoty u starších dospelých. Nová štúdia potvrdzuje, že u pacientov s normálnymi hladinami hormónov môže užívanie lieku zhoršiť zdravie kostí.
Metodológia výskumu:
- Účastníci: 81 ľudí (32 mužov a 49 žien) vo veku 65 rokov a viac (priemerný vek 73 rokov).
- Merania: Duálna röntgenová absorpciometria na posúdenie kostnej hmoty a hustoty.
- Kontrolná skupina: Účastníci s porovnateľnými parametrami (vek, index telesnej hmotnosti, pohlavie, hladina TSH atď.).
Problémy s užívaním levotyroxínu
Nadmerná diagnostika hypotyreózy:
Výskum ukazuje, že hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) sa môžu sezónne meniť, čo môže viesť k nesprávnej diagnóze.Subklinická hypotyreóza:
U mnohých pacientov s mierne zvýšenými hladinami TSH a mierne zníženými hladinami T4 je diagnostikovaná subklinická hypotyreóza, čo vedie k predpísaniu levotyroxínu.Nežiaduce vedľajšie účinky:
Medzi vedľajšie účinky patrí zrýchlený srdcový tep, úzkosť a úbytok kostnej hmoty.
Možnosti pre pacientov
Onkologička Sue Clantonová poznamenáva, že ak sa objavia vedľajšie účinky, najmä ak sa testy funkcie štítnej žľazy vrátia do normálu, možno zvážiť zrušenie predpisovania (ukončenie užívania lieku).
Záver
Štúdia zdôrazňuje potrebu:
- Individuálny prístup k liečbe: Podávanie levotyroxínu si vyžaduje starostlivé sledovanie, najmä u starších pacientov.
- Prehľad kritérií pre predpisovanie: Je dôležité zohľadniť sezónne výkyvy hladín TSH a vyhnúť sa zbytočnému predpisovaniu lieku.
Levothyroxín zostáva dôležitým liekom, ale vyžaduje si presnejšie používanie, aby sa minimalizovali riziká a zlepšila kvalita života pacientov.