Čisto gestagénne implantáty

Transdermálny antikoncepčný systém EVRA je kombinovaná estrogén-progestogénová antikoncepcia. EVRA je tenká béžová náplasť s kontaktnou plochou s pokožkou 20 cm2 ^. Každá náplasť obsahuje 600 mcg EE a 6 mg norelgestromínu (biologicky aktívny metabolit norgestimátu). Z hľadiska dávok hormónov vstupujúcich do krvi zodpovedá systém EVRA mikrodávkovaným perorálnym antikoncepciám. Do systémového krvného obehu sa denne dostane 150 mcg norelgestromínu a 20 mcg EE.

Náplasť sa aplikuje na 1 zo 4 možných oblastí (zadok, prsia, okrem mliečnych žliaz, vnútorná strana paže, spodná časť brucha). Počas 1 menštruačného cyklu sa používajú 3 náplasti, z ktorých každá sa aplikuje 7 dní. Náplasť sa musí vymeniť v ten istý deň v týždni. Potom sa má urobiť 7-dňová prestávka, počas ktorej sa objaví menštruačná reakcia.

Mechanizmus účinku systému EVRA je spôsobený potlačením ovulácie a zvýšením viskozity cervikálneho hlienu. Bolo preukázané, že EVRA potláča ovuláciu rovnako účinne ako kombinovaná orálna antikoncepcia (COC).

Výhody a nevýhody implantovateľnej antikoncepcie

Výhody

• Pohodlie používania, pretože nie je potrebné užívať liek denne. Zároveň je potrebné náplasť prelepiť každý týždeň.
• Uvoľňovanie minimálnych dávok hormónov.
• Žiadny efekt prvého prechodu pečeňou a gastrointestinálnym traktom.
• Rýchle obnovenie plodnosti po vysadení.
• Môžu ho používať ženy rôzneho veku.
• Možnosť samostatného použitia (bez účasti zdravotníckeho personálu).
• Málo vedľajších účinkov.

Antikoncepcia

• Neobsahuje estrogén
• Vysoká účinnosť, IP < 0,05 počas prvého roka používania
• Rýchly účinok (< 24 hodín)
• Žiadna súvislosť so pohlavným stykom
• Neovplyvňuje dojčenie
• Dlhodobá platnosť (až 5 rokov)
• Okamžité obnovenie plodnosti po odstránení kapsuly
• Nie je potrebné denné sledovanie príjmu.

Neantikoncepčné

• Môže znížiť menštruačné krvácanie
• Môže zmierniť menštruačné bolesti
• Môže znížiť závažnosť anémie
• Prevencia rakoviny endometria
• Znížte riziko vzniku benígnych nádorov prsníka
• Poskytuje určitú ochranu pred zápalovými ochoreniami panvy

Nedostatky

• Spôsobuje zmeny v charaktere menštruačného toku takmer u všetkých žien (nepravidelné špinenie počas prvého roka používania metódy)
• Na vloženie a odstránenie implantátov je potrebný chirurgický zákrok.
• Na vkladanie a vyberanie kapsúl je potrebný vyškolený zdravotnícky pracovník.
• Možnosť určitého priberania alebo úbytku hmotnosti
• Nemožnosť prerušiť účinok lieku po injekcii, ak sa objavia komplikácie
• Neposkytujú ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami vrátane hepatitídy a HIV infekcie.
• Relatívne drahá metóda antikoncepcie

Pravidlá používania. Zavádzanie a odstraňovanie implantátov sa vykonáva počas prvých 5 dní menštruačného cyklu alebo v ktorýkoľvek iný deň, ak je isté, že žena nie je tehotná.

Ide o krátky chirurgický zákrok, ktorý vykonáva v lokálnej anestézii špeciálne vyškolený lekár.

Príznaky možných komplikácií pri používaní implantovateľnej antikoncepcie

• Vynechanie menštruácie po niekoľkých mesiacoch pravidelných cyklov (môže byť príznakom tehotenstva)
• Bolesť v podbrušku (môže byť príznakom mimomaternicového tehotenstva)
• Silné alebo dlhotrvajúce (> 8 dní) krvácanie z genitálneho traktu
• Silné bolesti hlavy alebo rozmazané videnie
• Infekcia alebo krvácanie v mieste vpichu
• Odmietnutie kapsúl

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, je potrebná urgentná konzultácia s lekárom!

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]