Ultrafonoforéza: mechanizmus účinku, technika, indikácie a kontraindikácie

Ultrafonoforéza je komplexný účinok ultrazvukových vibrácií a aktívnych kozmetických produktov na telo.

Sondovanie sa vykonáva kontaktnými médiami. Ultrazvuk zvyšuje aktivitu liekov, podporuje ich intracelulárnu penetráciu, predlžuje ich účinok a znižuje vedľajšie účinky.

Zavádzanie potrebných látok do tela počas ultrafonoforézy prebieha cez vylučovacie kanáliky potných a mazových žliaz. A čo je nemenej dôležité, vykonávajú sa aj transcelulárne a intercelulárne cesty penetrácie. Počas procedúry musí byť súčasťou kontaktného média kozmetická látka, ktorá si musí zachovať svoju štruktúru a farmakoterapeutickú aktivitu aj pri vystavení mechanickej vlne. Látka obsiahnutá v kontaktnom médiu môže byť pripravená vo forme emulzie, masti, krému alebo roztoku. Základom kontaktného média počas ultrafonoforézy môže byť glycerín, lanolín, lipový olej, DMSO, rastlinný olej.

Bohužiaľ, nie každú látku je možné podávať pomocou ultrazvuku. Z tradičných liekov je možné podávať iba niektoré prípravky (kozmetológovia môžu mať záujem o podávanie extraktu z aloe vera, heparínu, interferónu, hydrokortizónu, lidázy, prednizolónu).

Foretická aktivita častíc závisí od ich štruktúry a stupňa disperzie, ktorý je určený veľkosťou molekúl a povahou rozpúšťadla. So zložitosťou štruktúry látky sa zvyšuje jej foretická mobilita vo vodných roztokoch látky. V tomto prípade množstvo látky zavedené do tela nepresahuje 1-3% množstva aplikovaného na povrch pokožky a závisí od frekvencie ultrazvuku, ktorá sa zvyšuje so znižovaním frekvencie a zvyšovaním intenzity na 0,8 W/cm2 ^a s ďalším zvyšovaním intenzity začína klesať. V režime kontinuálnej generácie je väčšia ako v pulznom režime; v labilnej metóde je väčšia ako v stabilnej. Množstvo foretickej látky je priamo úmerné času expozície.

Liečivé prípravky fonoforezované v ultrazvukovom poli prenikajú do epidermis a horných vrstiev dermis cez vylučovacie kanáliky mazových a potných žliaz. Na rozdiel od elektroforézy však ultrazvuk nehromadí liečivé látky v koži v dostatočnej koncentrácii a tie pôsobia relatívne krátko. Napriek tomu sú v dôsledku kombinácie fonoforézy a rôznych terapeutických účinkov ultrazvukovej vlny (mechanické, tepelné, chemické) terapeutické účinky zosilnené a dosť výrazné. Významný pokrok vo využívaní fonoforézy v kozmeteológii nastal po vytvorení kozmetických gélov pre ultrazvuk na báze extraktov z rias, ženšenu, jojoby atď. v polovici 90. rokov 20. storočia. Fytoextrakty sa transportujú do dermis a hypodermis vďaka technológii novej generácie - hydrolyzovaným vláknam. Štruktúra hydrolyzovaných vlákien umožňuje týmto biologicky aktívnym látkam preniknúť do rôznych vrstiev pokožky a pomáha riešiť mnohé kozmetické problémy. Používajú sa na lifting, liečbu akné, pigmentácie, celulitídy.

Parametre postupu

Hĺbka a sila vplyvu ultrazvuku na ľudské tkanivá závisí od frekvencie a dávky (intenzity) ultrazvukovej vlny. Intenzita ultrazvuku vo fyzioterapeutických prístrojoch sa dávkuje vo W/cm2 ^. V kozmetických prístrojoch sa intenzita uvádza v konvenčných jednotkách (farebná stupnica).

Dávka (alebo intenzita) ultrazvuku je energia prenášaná za jednu sekundu cez plochu 1 cm2 ^umiestnenú kolmo na smer šírenia vĺn; meria sa vo wattoch na štvorcový centimeter II (W/ ^cm2 ).

Pri vykonávaní kozmetických zákrokov intenzita ultrazvuku nepresahuje 1,2 W/cm2 ^. Ak sa intenzita ultrazvuku v priebehu času mení, ide o pulzný ultrazvuk a vyznačuje sa priemernými alebo maximálnymi zmenami.

Pracovný cyklus je pomer doby opakovania impulzu k trvaniu impulzu.

V domácich zariadeniach je perióda opakovania impulzov 20 ms alebo Ms. Pracovný cyklus bude teda 10,5 a 2 ms.

Rýchlosť šírenia ultrazvuku v ľudskom tele závisí od hustoty tkaniva, povahy a koncentrácie látok v jednotke objemu. Vo svaloch a vnútorných orgánoch sa rýchlosť ultrazvuku pohybuje v rozmedzí 1450-1650 m/s, v kostnom tkanive - 3500 m/s. Dávky počas liečby ultrazvukovým prístrojom závisia od frekvencie procedúr, času liečby, bodov aplikácie, priebehu liečby atď.

V kozmeteológii majú ultrazvukové prístroje na ošetrenie tváre zvyčajne 3 úrovne intenzity, prístroje na ošetrenie tela - 8-10 úrovní. Pri výbere intenzity procedúry by sa kozmetička mala riadiť pocitmi klienta a farebnou škálou intenzity. Mierny pocit tepla je pohodlný a postačujúci pre procedúru. Pri ďalšom zvýšení úrovne intenzity môže dôjsť ku komplikácii v podobe popálenia (najmä pri použití špachtľového žiariča).

Existujú 2 spôsoby generovania ultrazvukových vĺn:

1. konštantný (konzistentný).
2. pulz..

Pulzná ultrazvuková vlna sa používa na dosiahnutie netermických účinkov (liečba zápalových, pustulárnych ochorení, rosacey; zákroky na citlivej pokožke, pri syndróme akútnej bolesti).

Kontinuálna ultrazvuková vlna sa používa na jazvové zmeny na tvári a tele (vrátane post-akné), liečbu hematómov, „tmavých“ kruhov pod očami, strií, hyperpigmentácie, ako aj počas obdobia remisie mnohých kožných ochorení.

Intenzita generovaných ultrazvukových vibrácií v kontinuálnom režime je 0,05 – 2,0 W/cm2 ^. V pulznom režime – 0,1 – 3 W/ ^cm2.

Vďaka intenzívnemu útlmu ultrazvukových vibrácií sa účinok vykonáva prostredníctvom vodného alebo olejového kontaktného média (gél, krém, voda).

Pri vykonávaní ultrazvukovej terapie sa môže použiť stabilná (fixná poloha žiariča) a labilná (pohyb žiariča) technika. Labilná technika sa používa oveľa častejšie. Žiarič sa pohybuje pomaly, bez tlaku, krúživými pohybmi. Odporúčaná rýchlosť pohybu je 0,5-2 cm/s.

Trvanie procedúry závisí od ošetrovanej plochy pokožky. Plocha jedného dopadového poľa by nemala byť väčšia ako 100-150 cm ^2. Počas prvého procedúry sa ozvučí iba jedno pole a pri dobrej znášanlivosti je možné neskôr ovplyvniť viacero polí. Trvanie dopadu na jedno pole je 3-5 minút, celkové trvanie procedúry je 10-20 minút. Zvýšenie intenzity alebo trvania procedúry nezvyšuje účinnosť liečby, čo je spôsobené konečnou hodnotou energie ultrazvukovej vlny absorbovanej pokožkou na terapeutické účely).

Trvanie ultrazvukovej liečby v závislosti od oblasti aplikácie

Rozsah pôsobnosti	Čas, min.
Tvár	15
Oblasť očí	5-10
Telo	20 – 30
Žalúdok	12 – 15

Kúra - 10-14 procedúr každý druhý deň (akné, akútne štádium - 3-5 procedúr, telo - do 20 procedúr). Udržiavacia kúra - 1 procedúra každých 10-14 dní.

Ak klient počas procedúry pociťuje akékoľvek nepohodlie (slabosť, závraty, silné lokálne teplo pod žiaričom atď.), mala by sa intenzita znížiť alebo procedúra prerušiť.

Opakovaná liečba tej istej oblasti sa môže vykonať najskôr po 2-3 mesiacoch. Ak liečba pozostáva z 3-4 cyklov, interval by sa mal po druhej kúre predĺžiť. Interval medzi kúrami kozmetickej starostlivosti by mal byť 0,5 roka.

Ako skontrolovať činnosť elektródy? Je potrebné kvapnúť kvapku vody na žiarič a kvapka sa „zavrie“ a začne striekať (kavitačný efekt - tvorba bezvzduchových bublín).

Dezinfekcia žiariča:

1. Zapnite zariadenie.
2. Vyberte prevádzkový režim „telo“ (alebo maximálnu hodnotu intenzity na „čiare“).
3. Časovač na 2 minúty.
4. Kvapnite trochu vody na emitor.
5. Po 2 minútach zariadenie vypnite.

Schéma ultrazvukovej masáže a fonoforézy. Na prácu na rôznych oblastiach tela sa vyberá okrúhly žiarič určitej veľkosti (veľký, stredný, malý) alebo lopatkový žiarič.

Tvár:

1. odličovanie;
2. čistenie mliekom;
3. tónovanie;
4. aplikácia aktívneho koncentrátu;
5. sústrediť sa na prácu;
6. nanášanie krému, práca s krémom.

Čas - 15 minút, výber vlny podľa programu.

Oči:

1. odličovanie;
2. čistenie mliekom;
3. tónovanie;
4. ultrazvuková masáž + fonoforéza podľa programu „tvár“: aplikácia aktívneho koncentrátu;
5. sústrediť sa na prácu;
6. nanášanie krému, práca s krémom.

Čas - 5-7 minút, nepretržitá vlna.

Telo:

1. telový peeling; opláchnite vodou;
2. aplikácia koncentrátu na problém; práca s ultrazvukovým žiaričom na koncentráte;
3. nanášanie krému alebo gélu; práca s ultrazvukovým žiaričom na kréme alebo géli.

Pri procedúrach na redukciu objemu a chudnutie sa intenzita nastavuje na základe 10 stupňov:

• + 10 kg nadváhy - 5 USD;
• + 20 kg - 6-7 USD;
• + 30 kg - 8-10 USD.

Čas - 20-30 minút, nepretržitá vlna.

Výhody metódy:

1. Žiadna bolesť ani nepohodlie počas procedúry.
2. Žiadny elektrický vplyv na pokožku (ideálne pre tých, ktorí neznášajú elektrický prúd).
3. Energizujúce tkanivá.
4. Ultrazvuková vlna na celom povrchu žiariča.
5. Použitie širokej škály kozmetických produktov (Nature Bisse, Španielsko) poskytuje veľký výber produktov na vykonávanie ultrazvukových procedúr na tele a tvári.
6. Prenikanie účinných látok ultrazvukom je hlbšie ako pri elektroforéze; ultrazvuk - max. 6-7 cm, elektroforéza - do 1 cm (galvanické) a do 3 cm (pulzné prúdy).
7. Zavádza sa 1-3% produktu odobratého na postup, z čoho percento látky v produkte sa môže zvýšiť na 10% (pri elektroforéze - až na 5%).
8. Doba existencie depa je 2-3 dni.
9. Použité prostriedky nie sú obmedzené len na rozpustné látky.
10. Jednoduché vykonanie postupu.

Alternatívne metódy

• Na tvári: mikroprúdová terapia, elektroforéza, mechanická vákuová terapia.
• Na telo: endermológia, ihlová lipolýza, vákuová masáž.

Kombinácia metódy

• Na tvár: všetky typy povrchových peelingov.
• Na telo: myostimulácia, hlboké teplo, endermológia.