Štúdia o vplyve neplánovaného tehotenstva na matky

Štúdia Univerzity v Baskicku (UPV/EHU) využila nový prístup k analýze fyzických a psychických dôsledkov neplánovaných tehotenstiev pre matky, pričom zohľadnila údaje získané pred narodením dieťaťa.

Štúdia Anny Barbusciovej zistila, že celkové zhoršenie zdravotného stavu žien po pôrode bolo väčšie v prípadoch, keď tehotenstvo nebolo plánované. Táto štúdia významne prispela k vedeckej literatúre, pretože zvolila nezvyčajný prístup. Analýzou údajov pred a po pôrode priniesla presvedčivejšie výsledky ako iné retrospektívne štúdie.

Hoci počet nechcených tehotenstiev v posledných desaťročiach klesol, dnes sa ich podiel odhaduje na maximálne 23 % na celom svete. V krajinách s vysokým používaním antikoncepcie sú čísla podobné. Potvrdzuje to aj štúdia UPV/EHU, ktorá analyzovala údaje od viac ako 11 500 francúzskych matiek, z ktorých 20 % uviedlo nechcené tehotenstvo. Okrem identifikácie tohto percenta sa však výskumníčka z Ikerbaske Anna Barbuscia pustila do analýzy fyzických a psychických dôsledkov nechcených tehotenstiev pre ženy. „Výsledky ukazujú, že hoci všetky matky po pôrode pociťujú zhoršenie zdravotného stavu, toto zhoršenie je oveľa výraznejšie v prípadoch, keď nebol úmysel mať deti.“

Štúdia tiež zistila, že u matiek s nechceným tehotenstvom sa vplyv na zdravie líšil podľa veku. Výsledky ukázali, že v prvých dvoch rokoch po pôrode ženy mladšie ako 30 rokov zaznamenali prudší pokles zdravia ako staršie ženy.

„Naše vysvetlenie je, že neočakávané tehotenstvá môžu byť pre mladé ženy destabilizujúcejšie, pretože ich emocionálna a pracovná situácia je zvyčajne menej stabilná: niektoré z nich študujú, niektoré nemajú stabilné zamestnanie atď. Z dlhodobého hľadiska im však ich lepší počiatočný zdravotný stav umožňuje ľahšie sa zotaviť ako tým, ktoré sa stanú matkami po 30. roku života,“ vysvetlila Barbuscia, členka výskumnej skupiny OPIK na UPV/EHU.

Na druhej strane, v rámci neplánovaných tehotenstiev štúdia rozlišuje medzi nechcenými tehotenstvami a tehotenstvami, ktoré nastanú skôr, ako sa očakávalo. Ako Barbuscia vysvetľuje: „Nechcieť mať deti alebo mať ďalšie dieťa nie je to isté ako plánovať budúce tehotenstvo a mať ho skôr, ako sa očakávalo.“ Vo svojej práci analyzovala oba typy tehotenstiev samostatne a zistila, že nechcené tehotenstvá ďalej zvyšujú negatívny vplyv na blaho matky.

Na záver stojí za zmienku, že všetky vyššie uvedené údaje sa týkajú celkového zdravotného stavu a zahŕňajú fyzické aj psychologické aspekty. Štúdia sa však zamerala aj na konkrétny vplyv na duševné zdravie a zistila neočakávané údaje: „Na rozdiel od našej hypotézy sme zistili, že riziko depresívnych symptómov po pôrode nie je vyššie u žien s neplánovaným tehotenstvom. Pred pôrodom sú náchylnejšie na psychologické účinky, ale po pôrode nie je úroveň symptómov vyššia ako u matiek, ktorých tehotenstvo bolo plánované,“ vysvetlila Barbuscia.

Pozdĺžna metóda je kľúčom k presvedčivým výsledkom

Hoci už existovalo mnoho štúdií skúmajúcich dôsledky nechcených tehotenstiev, štúdia UPV/EHU priniesla významný prínos. Zistenia boli presvedčivejšie, pretože analýza bola longitudinálna. Inými slovami, údaje boli zhromažďované a skúmané v priebehu času, nie až dodatočne, ako sa to tradične robilo.

„Skutočnosť, že ženy v našej štúdii odpovedali na otázky o svojom zdraví a zámere otehotnieť pred pôrodom a po ňom, robí výsledky realistickejšími. Kladenie otázok až po pôrode zvyšuje riziko, že matky prehodnotia svoje pôvodné plány,“ povedala Barbuscia.

Výskumníčka tiež zdôraznila, že longitudinálny dizajn nám umožnil určiť, či zhoršenie zdravia matky bolo spôsobené tým, že tehotenstvo bolo plánované alebo neplánované, pričom vylúčila vplyv iných socioekonomických faktorov: „Predchádzajúce štúdie nemali možnosť zistiť, či sa manželský alebo pracovný stav zmenil pred pôrodom a po ňom. Preto nebolo možné zohľadniť zmeny zdravotného stavu,“ uzavrela.

Štúdia bola publikovaná v časopise Social Science & Medicine.