Erektilná dysfunkcia u mužov a deficity sexuálneho vzrušenia u žien

Erektilná dysfunkcia u mužov a deficit sexuálneho vzrušenia u žien sú výsledkom poruchy fázy vzrušenia v rámci cyklu sexuálnej reakcie. Muži trpiaci touto poruchou majú ťažkosti s dosiahnutím a udržaním erekcie (impotencia) alebo ich erekcia nie je dostatočne silná. Ženy s touto poruchou môžu mať zníženú schopnosť vylučovať vaginálne lubrikanty.

Niektorí ľudia s týmito poruchami majú dlhú anamnézu (anamnézu) erektilnej dysfunkcie alebo sexuálneho vzrušenia, zatiaľ čo u iných sa tieto poruchy vyskytujú náhle, po dlhom období normálnej sexuálnej aktivity. Takto 50-ročný muž mal počas 25 rokov manželstva len zriedka ťažkosti s dosiahnutím erekcie. Rok po smrti svojej manželky vstúpil do nového vzťahu a pri prvom pokuse o spanie so svojou vyvolenou erekciu nedosiahol. V inom prípade 27-ročná žena nezažila žiadne sexuálne vzrušenie, hoci chcela sex. V minulosti, počas predchádzajúceho vzťahu, vždy zažívala fyzické vzrušenie počas milostných hier. Ďalšie výsluchy odhalili, že jej partner ju nestimuloval spôsobom, na ktorý bola zvyknutá.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Príčiny erektilnej dysfunkcie u mužov

Ak sa problémy s erekciou alebo vzrušením objavia prvýkrát náhle a po dlhom a uspokojivom sexuálnom živote, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Ako sme už spomenuli, rôzne lieky a choroby spôsobujú poruchu cyklu sexuálnej reakcie.

Ak má muž erektilnú dysfunkciu, mal by pravdepodobne navštíviť urológa, aby zistil, či sú príčiny organické alebo psychologické. Problémy majú často organické aj psychologické korene, ako to bolo v prípade muža, ktorý nedokázal dosiahnuť plnú a dostatočnú erekciu. Problém sa začal rok po tom, čo mu diagnostikovali cukrovku (veľmi častú príčinu impotencie) a predpísali mu liečbu inzulínom. Sťažnosti jeho manželky na nedostatočnú erekciu ho vyvolali v obave, že už nebude schopný dosiahnuť erekciu.

Vyšetrenia organických porúch zahŕňajú testy prietoku krvi a monitorovanie tepien a žíl penisu, ktoré tiež určujú pravdepodobnosť neurologického poškodenia. U väčšiny mužov sa v takýchto prípadoch zisťuje úroveň nočnej erekcie. Dve alebo tri noci pacienti spia v špeciálne vybavenom laboratóriu. Prístroje zaznamenávajú stav tela v rôznych fázach spánku, najmä počas REM fázy. Okrem toho bol navrhnutý aj veľmi praktický test na domáce použitie: ak sa počas REM fázy nestane erekcia, možno predpokladať, že dysfunkcia je založená na organickej príčine. Bohužiaľ, vývoj metód na stanovenie organických faktorov pri sexuálnych poruchách u žien zaostáva za vývojom metód u mužov, hoci somatické vyšetrenia a hormonálne testy môžu pomôcť objasniť ich organické príčiny.

[ 5 ]

Liečba erektilnej dysfunkcie u mužov

V prípadoch erektilnej dysfunkcie alebo sexuálneho vzrušenia je na zníženie strachu indikovaná behaviorálna psychoterapia. Spravidla sa odporúčajú senzibilizačné cvičenia. V tomto prípade sa samotný sex odkladá a namiesto toho sa odporúča hmatový kontakt a emocionálna stimulácia. V tomto prípade by sa muž aj žena mali navzájom povzbudzovať a podporovať svoju partnerku počas liečby, najmä ak sú sexuálne problémy spojené s ťažkosťami vo vzťahoch.

Problémy s erekciou u mnohých mužov sú spôsobené strachom zo zlyhania. Vznikajú buď zo zvýšenej sebakontroly („úloha pozorovateľa“), alebo z nadmernej úzkosti o stupeň erekcie. Muži s problémami s potenciou sú obzvlášť citliví na kritické komentáre partnerky o nedostatočnej erekcii; prežívajú pocit menejcennosti a viny. Terapia sa v takýchto prípadoch zameriava na zoznamovanie partnerov s inými formami sexuálnych vzťahov, okrem priameho pohlavného styku.

U mužov s organicky podmienenou erektilnou dysfunkciou sa môže implantácia penilnej protézy použiť ako prostriedok na realizáciu schopnosti penetrácie. Každá takáto operácia by mala byť založená na odborných názoroch psychológov, psychiatrov, sexuológov a urológov. V niektorých prípadoch, keď duševné problémy narúšajú pôžitok zo sexu, je indikovaná dlhodobá psychoterapia aj behaviorálna sexuálna terapia.