Proces sexuálneho vzrušenia a jeho poruchy

Moderná sexuológia (veda o sexuálnom živote) zdôrazňuje najmä tieto naliehavé otázky: osobitosti mužskej a ženskej sexuality z hľadiska psychofyziológie aj dynamiky sociálnych a sexuálnych problémov; relativita rozlišovania medzi „sexuálnymi“ a „nesexuálnymi“ väzbami a reakciami mužov a žien, ktorí sa navzájom priťahujú.

Sexuálne vzrušujúce podnety sa u jednotlivých osôb líšia: niektorých priťahuje pohľad inej osoby, iných dotyk atď. Muži často pociťujú zvýšené sexuálne vzrušenie pri pohľade na rôzne časti ženského tela. Sexuálne vzrušenie môže byť spôsobené nielen vplyvom psychogénnych faktorov, ale aj stimuláciou lokálnych receptorov vonkajších genitálií.

Na jednej strane vnímanie osoby alebo imaginárneho obrazu zahŕňa kôru, limbický systém mozgu a časti hypotalamu a na druhej strane vzájomná stimulácia vonkajších genitálií partnermi v konečnom dôsledku spôsobuje miechové reflexy, ktoré zabezpečujú zmeny v ženských a mužských genitáliách, najmä prekrvenie a sekréciu. Príjemné pocity zabezpečujú aktiváciu sexuálneho správania a zbližujú dvoch ľudí.

Pocity prebudené pohlavným stykom nakoniec vedú k orgazmu, čo je náhly nárast intenzity erotických pocitov, sprevádzaný svalovou kontrakciou a u mužov ejakuláciou. Zvyšuje sa prekrvenie penisu a klitorisu, čo spôsobuje ich zväčšenie. Vypĺňajúce sa kavernózne telieska stláčajú žilové cievy, čím sa znižuje odtok krvi z penisu. V dôsledku toho sa zvyšuje vnútorný tlak, penis sa zväčšuje a stáva sa tvrdým (erekcia).

U žien prietok krvi do vonkajších genitálií (vulvy) spôsobuje hustejšie tkanivá okolo vaginálneho otvoru a pomáha predĺžiť kopulačný kanál. Zvyšuje sa prekrvenie maternice. Steny vagíny začínajú vylučovať tekutinu a žľazy predsiene vagíny (Bartholinove žľazy) - hlien. To pomáha pohybu penisu do vagíny a vytvára priaznivejšie prostredie pre prežitie spermií. U mužov počas sexuálneho vzrušenia (pred orgazmom) dochádza aj k zvýšenej sekrécii žliaz, ktorá vyteká z penisu po kvapkách.

Orgazmus sa vyznačuje explóziou pocitov, ktoré môžu byť obmedzené na oblasť hrádze alebo sa šíria po celom tele (celkové vzrušenie).

Pocity orgazmu môžu byť sprevádzané kontrakciami svalov nôh, krku, tváre, brucha, mieška sa sťahuje, semenníky sa ťahajú nahor. Pri obzvlášť silnom vzrušení sa kontrakcie podobajú kŕču so silnou ejakuláciou, úplným uvoľnením svalov a pocitom pokoja.

U žien sa orgazmus prejavuje vo forme viacnásobných kontrakcií prstencových svalov nachádzajúcich sa pri vstupe do vagíny. Môže sa vyskytnúť aj kontrakcia svalov maternice. Niekedy sa pozoruje erekcia bradaviek mliečnych žliaz.

Novomanželia, ktorí nepociťujú príjemné pocity zo svojho sexuálneho života alebo pochybujú o svojej schopnosti počať dieťa, by mali v prvom rade venovať osobitnú pozornosť najčastejším poruchám procesu sexuálneho vzrušenia: impotencii u mužov a frigidite, anorgazmii, vaginizmu u žien.

Primárna impotencia je neschopnosť muža dosiahnuť a udržať erekciu až do ukončenia pohlavného styku a zabezpečiť sexuálne uspokojenie u svojej partnerky.

Sekundárna impotencia je spôsobená organickými príčinami, ako aj nadmernou konzumáciou veľkých dávok alkoholu alebo niektorých liekov.

Frigidita (sexuálny chlad) je úplná absencia alebo zníženie sexuálnej túžby, sexuálnych pocitov a orgazmu u žien.

V niektorých prípadoch je frigidita sprevádzaná bolestivými pocitmi alebo averziou k pohlavnému styku.

Frigidita sa často vyskytuje u žien s nadmernou podozrievavosťou, nerozhodnosťou, plachosťou a sklonom k dlhodobému prežívaniu negatívnych emócií. Významnú úlohu môžu zohrávať psychologické traumy spojené s hrubým pretrhnutím panenskej blany, pokusy o znásilnenie, strach z tehotenstva alebo zverejnenia vzťahu a fyzický odpor k partnerovi. Frigiditu uľahčujú neurohumorálne poruchy, poruchy citlivosti a strata sexuálnych pocitov a orgazmu, vrodené vývojové chyby a zápalové ochorenia pohlavných orgánov.

Absencia orgazmu je prejavom frigidity v dôsledku napríklad prerušeného pohlavného styku manželom (predčasná ejakulácia), nedostatočnej psychoerotickej prípravy ženy na intimitu (kvôli nedostatku predohry, nesprávne zvolenej polohe atď.).

Vaginizmus je kŕčovité sťahovanie svalov vagíny a panvového dna, ktoré bráni pohlavnému styku. Vaginizmus môže vzniknúť zo strachu z bolesti, hrubého správania partnera.

Taktní manželia netrvajú na pohlavnom styku.

Liečba vyššie uvedených porúch si vyžaduje sebavedomie a vytrvalosť lekára aj pacientov pri profesionálnom uplatňovaní psychoterapeutických úspechov. Vyššie uvedené poruchy sú nepochybne liečiteľné.

Vyššie opísaný proces sexuálneho vzrušenia a počatia odráža akt normálneho pohlavného styku medzi zdravým mužom a ženou, ktorý vedie k oplodneniu vajíčka, implantácii embrya a vývoju tehotenstva. Bohužiaľ, v reálnom živote existuje vysoké riziko rôznych ochorení (dedičných, neinfekčných, infekčných), ktoré, ak nie sú včas odhalené a lekári ich neliečia, môžu zasadiť smrteľnú ranu nielen sexuálnej sfére manžela a manželky, ale aj fyzickému zdraviu tehotnej ženy, plodu a budúceho dieťaťa. To určuje životne dôležitú (pre plánovanie a vytvorenie zdravej rodiny) potrebu opísať hlavné dôvody vedúce k neschopnosti ženy a muža počať, normálnemu vývoju plodu a narodeniu zdravého dieťaťa, teda neplodnosť a iné poruchy.