Nové publikácie
Intraartikulárne steroidné injekcie a možné riziká
Posledná kontrola: 02.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Injekcia kortikosteroidov do bedrového kĺbu významne zvyšuje riziko vzniku progresívnej osteoartrózy, vyplýva zo sklamaného zistenia výskumníkov z College of Public Health a Harvard University.
Intraartikulárne injekcie kortikosteroidov sú pomerne populárnou celosvetovou technikou, ktorá sa široko používa pri liečbe zápalových procesov a bolestivých syndrómov u ľudí trpiacich osteoartrózou bedrového kĺbu. Ak sa však kortikosteroidy podávajú opakovane alebo sa používajú vysoké dávky liekov, zvyšuje sa riziko vzniku rýchlych degeneratívnych zmien kĺbov. Uviedol to Dr. lekárskych vied Kanu Okike, keď zhrnul výsledky štúdie.
Experiment zahŕňal dva úplne odlišné vedecké prístupy: odborníci museli posúdiť pravdepodobnú súvislosť medzi rozvojom osteoartrózy a zavedením kortikosteroidných liekov do kĺbu.
Prvá fáza štúdie zahŕňala porovnanie informácií o 40 pacientoch s potvrdenou degeneráciou bedrového kĺbu po injekcii, ako aj o viac ako 700 pacientoch, ktorí podstúpili totálnu endoprotézu bedrového kĺbu z rôznych dôvodov.
Po analýze údajov sa zistilo, že injekcie kortikosteroidov do kĺbov zvyšujú riziko vzniku rýchlych degeneratívnych komplikácií viac ako 8-krát. Štúdia navyše preukázala závislosť reakcie od dávky podaného lieku. Riziká boli teda 5-krát vyššie u pacientov, ktorí dostávali nízke dávky steroidov, a 10-krát vyššie u pacientov, ktorým dostávali vysoké dávky liekov. Riziká sa tiež zvyšovali v závislosti od počtu podaných injekcií.
Druhá fáza výskumnej práce zahŕňala analýzu informácií o takmer 700 pacientoch, ktorí podstúpili intraartikulárnu liečbu glukokortikosteroidmi. U viac ako 5 % z nich sa po injekcii vyvinula osteoartróza: k tomu došlo približne päť mesiacov po liečbe. Všetci pacienti boli odoslaní na operáciu totálnej endoprotézy bedrového kĺbu.
Vyššie uvedené závery nám umožňujú zamyslieť sa nad možným nebezpečenstvom, ktoré so sebou prináša populárna injekčná metóda. Ortopedickí a chirurgickí lekári musia byť pri predpisovaní liekov mimoriadne opatrní a opatrní pri podávaní intraartikulárnych injekcií 80 mg alebo viac kortikosteroidov do bedrového kĺbu. Ak je to možné, treba sa vyhnúť viacnásobným injekciám.
Zdroj materiálov – Časopis pre chirurgiu kostí a kĺbov JB JS