Poruchy sexuálnej fantázie

Fantázie sú normálnou a dôležitou súčasťou sexuality. Môžu sa javiť ako prchavé obrazy alebo ako prepracované, zdĺhavé scény zahŕňajúce rôzne sexuálne správanie na rôznych miestach. Môžu zahŕňať vlastných sexuálnych partnerov, potenciálnych partnerov alebo vymyslené postavy. Obsah týchto fantázií sa zvyčajne časom mení.

Niektorí ľudia sa obávajú, že obsah ich sexuálnych fantázií je nevhodný alebo abnormálny. Mať takéto fantázie však neznamená, že sa splnia.

Sexuálne fantazírovanie je normálne a zdravé, hoci prevaha fantázií zahŕňajúcich sexuálne vzťahy s deťmi alebo násilie páchané na iných u dospelých môže byť znepokojujúca.

• Psychiatrické a psychologické príčiny

Závažné afektívne poruchy vrátane depresie a bipolárnych (maniodepresívnych) porúch sú veľmi častou psychiatrickou príčinou funkčnej sexuálnej dysfunkcie. Napríklad osoba s depresiou zvyčajne stráca záujem o sex. Schizofrénia je tiež často spojená so sexuálnou dysfunkciou. Poruchy osobnosti často vedú k sexuálnej dysfunkcii. To isté platí pre adaptačné poruchy súvisiace so stresom.

Osobné presvedčenie človeka o tom, čo sa považuje za „správne“ a „malo by sa“ robiť sexuálne, môže mať silný vplyv na sexuálne reakcie. Pre mnohých ľudí môže nevedomosť alebo mylné predstavy o vlastnom tele viesť k sexuálnej nespokojnosti. Napríklad, mnoho žien nevie, že pohlavný styk bez dostatočnej stimulácie klitorisu nemôže vyvolať orgazmus. Samotná penetrácia nestačí na vyvolanie takejto stimulácie, takže mnoho žien, ktoré sú schopné orgazmu, sa stimuluje samy alebo má partnera, ktorý to dokáže. Muži, ktorí nevedia, že ženy potrebujú stimuláciu klitorisu, začínajú pochybovať o svojej vlastnej mužnosti, pretože samotná penetrácia nemôže vyvolať orgazmus u ženy, s ktorou majú pohlavný styk. Tieto pochybnosti môžu viesť k strachu a impotencii.

Medzi bežné psychologické príčiny sexuálnych problémov patria:

• Depresia.
• Nevedomé pocity viny alebo strachu spojené so sexuálnym stykom.
• Strach zo zlyhania, pochybnosti o vlastných sexuálnych schopnostiach alebo strach, že sexuálne očakávania partnera nebudú naplnené.
• Inhibícia spôsobená sociokultúrnymi faktormi (všetky zákazy a imperatívy vo forme „mal by si“ alebo „nemal by si“, ktoré sú spojené s našou rodinou, kultúrnou alebo náboženskou výchovou).
• Sexuálna trauma (incest, znásilnenie alebo bolestivé zážitky zo sexuálneho zlyhania atď.).
• Úloha „pozorovateľa“ (sústredenie sa na to, čo sa deje, namiesto prežívania celého sexuálneho aktu).
• Napätie vo vzťahu s partnerom (keď jeden partner neustále kritizuje alebo ponižuje druhého; keď sú jeden alebo obaja partneri nahnevaní atď.).
• Duševné konflikty (zvyčajne nevedomý stav napätia, ktorý nastáva, keď sú vnútorné túžby, potreby a myšlienky v konflikte, napríklad muž, ktorý má nespracované sexuálne city k svojej matke, a preto po narodení dieťaťa stráca záujem o svoju manželku, keďže sa stala stelesnením jeho materského obrazu).

Problémy najčastejšie vznikajú preto, že sexuálne potreby toho druhého zostávajú nezdieľané. Partner často vie len málo alebo nič o sexuálnych fantáziách, preferenciách, sklonoch, obavách a citlivostiach toho druhého. Žena často očakáva, že jej partner bude vedieť, ako dosiahnuť orgazmus, bez toho, aby sa podelila o to, čo jej presne prináša potešenie. A muž váha hovoriť o tom, čo mu pomáha dosiahnuť erekciu. Partneri si často neuvedomujú problémy toho druhého.

Nakoniec, životné krízy, stres, únava a zvyčajné výkyvy nálad môžu narušiť cyklus sexuálnej reakcie. Napríklad matky dojčiat môžu pociťovať pokles sexuálnej túžby v dôsledku únavy. Po rozvode môže muž pociťovať zvýšenie alebo zníženie sexuálnej aktivity v dôsledku zmeny životného štýlu. V týchto prípadoch sa výkyvy sexuálnej aktivity zvyčajne vyrovnajú, keď sa situácia stabilizuje, energia sa vráti na predchádzajúcu úroveň a nálada sa zlepší. Ak sa tak nestane, mala by sa vykonať vhodná liečba, aby sa predišlo sexuálnej dysfunkcii.