Prostriedky, ktoré znižujú pigmentáciu (bielenie)

Prostriedok na zníženie pigmentácie alebo bielenie, sú široko používané v rôzneho pôvodu hyperpigmentácie: melazma (chloazma), lentigines, pehy, po zápalovej pigmentácie, a ďalšie podmienky.

Ideálne bielenie a liečivo by mali mať pomerne výrazné depigmentačné vlastnosti a nespôsobujú vedľajšie účinky. V súčasnosti dostupné silné bieliace činidlá spôsobujú množstvo vedľajších účinkov, ktoré by mali vždy spomenúť špecialisti.

Prostredníctvom bieliace činidlá zahŕňajú nasledovné: hydrochinón a jeho deriváty, lokálne retinoidy, kyselinu azelaová, benzoylperoxid, lokálne glukokortikoidy, kyselinu askorbovú, hydroxy-kyseliny a ďalšie látky.

Hydrochinón a jeho deriváty (hydrochinón monobenzyléteru, atď.), Sú najsilnejší bieliace činidlá bieliaci efekt je spojený s spomalenie, ktoré melanozómy zrýchleného degradácia proces, syntéza RNA a spomaľovanie DNA v melanocytoch. V mnohých európskych krajinách sa používa 2-5 (10%) roztok alebo emulzia (krém) hydrochinónu. Priraďte 1 čas denne, v noci, po dobu 5 až 7 týždňov. Pomerne populárne kombinované liečivá vrátane hydrochinónu a topických retinoidov, kortikosteroidov, rôznych kyselín. Vedľajšie účinky zahŕňajú vysoký výskyt alergickej dermatitídy, dráždivý (jednoduchý dermatitídu), hyperpigmentácia, konfettipodobnuyu leucoderma. Zdôraznite, že monobenzyléterhydrochinón častejšie spôsobuje vedľajšie účinky v porovnaní s hydrochinónom. Z dôvodu vysokej frekvencie vedľajších účinkov v našej krajine sa momentálne nepoužívajú.

Lokálne retinoidy znižujú pigmentáciu v dôsledku účinku procesov melanogenézy v melanozómoch na jednej strane a zrýchlenia rýchlosti obnovenia epiteliálneho lôžka na strane druhej. Tradične sa retinoidy používajú na vonkajšiu liečbu akné. Tretinoín a izotretinoín (0,025 až 0,1%) sa už predtým používali s bieliacim činidlom, možno teraz použiť 0,1% adapalén (differín, gél, krém). Aktuálne retinoidy sa predpisujú 1 krát denne, v noci dlhú dobu (až šesť mesiacov). V súčasnosti sú retinoidy súčasťou masiek a šupiek (napríklad "žltý peeling"). Vedľajšie účinky retinoidov zahŕňajú ich dráždivý účinok.

Kyselina azelaínová je tiež externá liečivá na liečbu akné. Depigmentačný účinok je spojený so znížením aktivity enzýmu tyrozinázy a schopnosťou spomaliť proliferáciu patologicky zmenených melanocytov. Priraďte vo forme 20% krému (Skinoren, krém) 1-2 krát denne dlhú dobu (najmenej šesť mesiacov). Kyselina azelaínová ako celok je dobre znášaná, môže zriedkavo spôsobiť mierny dráždivý účinok.

Benzoylperoxid sa tiež používa na vonkajšiu liečbu akné, najmä pustulárnej. Bieliaci účinok je dôsledkom skutočnosti, že benzoylperoxid znižuje melanín kvôli jeho oxidácii a má tiež exfoliačný účinok. Použite 2,5 až 10% benzoylperoxid vo forme roztoku gélu, emulzie (napríklad Baziron AS, 5% gél). Z vedľajších účinkov je možné jednoduchú dermatitídu, extrémne zriedkavo alergickú dermatitídu.

Topické glukokortikoidy majú bieliaci účinok vďaka spomaleniu syntézy melanínu v melanozómoch a zníženiu zápalovej reakcie. Používa sa veľmi zriedkavo iba v kombinácii s lokálnymi retinoidmi, hydrochinónom a inými bieliacimi látkami. Neodporúča sa používať fluórované glukokortikosteroidy, ako aj akékoľvek lieky z tejto skupiny na tvári. Vedľajšie účinky zahŕňajú atrofiu kože, aktiváciu bakteriálnych, mykotických a vírusových infekcií, vývoj steroidnej (periorálnej) dermatitídy.

Kyselina askorbová nielen potláča produkciu melanínu v rôznych štádiách melanogenézy, ale tiež uľahčuje transformáciu eumelanínu na leukomelanín. Priraďte koncentráciu až do 10%, 1-2 krát denne, dlhú dobu (najmenej šesť mesiacov), niekedy v kombinácii s inými prostriedkami. Je súčasťou niektorých profesionálnych peelingov.

Hydroxykyseliny (alfa, beta, polyhydroxykyseliny) sa široko používajú v kozmeteológii na olúpanie, jedným z cieľov je zníženie nežiadúcej pigmentácie. Bieliaci účinok je hlavne spojený so znížením aktivity tyrozinázy a zrýchlením zmeny v epiteliálnej vrstve. Väčšina hydroxykyselín je prírodného pôvodu. Najčastejšie predpísané glykolové, mliečne, jablčné, jablčné, salicylové a iné kyseliny. Koncentrácia a pH závisia od požadovanej hĺbky exfoliácie.

Na kozmetickom trhu sa nové zlúčeniny neustále zdajú znižovať intenzitu pigmentácie. Najmä 4-butylresorcinol (rucinol) nielen inhibuje tyrozinázu, ale tiež inhibuje aktivitu enzýmu TRPI, ktorý sa podieľa na syntéze eumelanínu. Rukinol sa nachádza vo vaječníku séra a krému Iklen ("MERC Medicaçon Familial", Francúzsko). V posledných rokoch začal používať derivát sladkého drievka - glabridín. Táto látka je súčasťou rôznych bieliacich šupiek, ako aj s preventívnym účinkom na prípravky na ochranu proti slnečnému žiareniu (značka "Bioderma"). V súčasnosti sa stará, predtým populárna metóda bielenia kože s liekmi obsahujúcimi bielu prepitpitickú ortuť z dôvodu vysokého rizika vzniku alergickej dermatitídy len ťažko používa. Mal by tiež zdôrazniť potrebu účinnej fotoprotekcie na pozadí liečby hyperpigmentácie akejkoľvek genetiky.

[1], [2], [3], [4], [5]