Ureaplasma počas tehotenstva

Často sú ženy konfrontované s takým konceptom ako ureaplazma počas tehotenstva.

Čo je to ureaplasma (Ureaplasma urealyticum)? Ide o stredne veľké druhy gramnegatívnych baktérií, ktoré nemajú bunkovú stenu a vlastný nosič genetických informácií. Preto ureaplazma žije iba v symbióze s inými typmi mikroorganizmov. To má tú vlastnosť generovať ATP výhradne hydrolýzy močoviny, takže masové kolonizácie ureaplazmoy väčšinou nachádzajú v urogenitálneho traktu, prinajmenšom - v dýchacích ciest a horných a dolných častiach zažívacieho traktu.

Príčiny ureaplasmózy počas tehotenstva

Dysbióza genitálneho traktu je porušením kvantitatívnej a kvalitatívnej rovnováhy celkovej prítomnej mikroflóry. Niektoré pôvodne neutrálne mikroorganizmy (najmä Gardnerella) pripravujú flóru vagíny na možnú patogenézu procesu koexistencie baktérií. V dôsledku toho za určitých okolností môže symbióza Gardnerella a ureaplazmy v tehotenstve viesť k násobeniu mikrobiálnych kolónií a vzniku zápalu.

Ureaplasma urealyticum má strednú štruktúru, niečo medzi vírusom a bežnou baktériou. Vzhľadom na inherentnú funkciu ureoleózy sa infekcia vyskytuje predovšetkým v genitourinárnej oblasti. Preto sa najbežnejšou metódou infekcie považuje sexuálna cesta. Muži sú tiež nositeľmi infekcie, hoci sa nevyskytujú tak často ako ženy. Ďalšie metódy prenosu infekcie, ako napríklad použitie verejnej toalety, návšteva bazénu alebo spoločného kúpeľa, sú oveľa menej pravdepodobné a mnohí odborníci ich úplne vylúčia.

Preto sa bežne verí, že infekcia infekciou sa vyskytuje počas nechráneného sexu.

So začiatkom tehotenstva, keď dochádza k výrazným hormonálnym zmenám v tele, prirodzený pokles imunity podporuje nárast aktivity mikroorganizmov a ich prechod na patogénny stav. V minulosti sa mierne spájajú baktérie, ktoré sa rýchlo množia, vedú k narušeniu mikrobiocenózy močovej a urogenitálnej oblasti. To vytvára optimálne podmienky pre rozvoj zápalového procesu.

Mnoho žien, najmä v fáze plánovania koncepcie, má záujem o otázku: je možné vôbec urobiť tehotenstvo s ureaplasmózou? Odpoveď na túto otázku je jednoznačná: samotná prítomnosť Ureaplasmy urealyticum v tele nemá žiadny vplyv na schopnosť ženy otehotnieť.

Avšak zápalový proces (ureaplazmóza), ktorý vznikol v dôsledku tohto patogénu, môže viesť k mnohým komplikáciám, ktoré v budúcnosti môžu interferovať s reprodukčnou funkciou. Adhezívne ochorenie, obštrukcia vajíčkovodov, zápalové ochorenia maternice a prídavných látok - to sú niektoré dôsledky infekcie.

[1], [2]

Príznaky ureaplasmy v tehotenstve

Zvyčajne od okamihu, kedy ureaplasmózny patogén vstupuje do tela pred objavením sa prvých viditeľných príznakov ochorenia, trvá asi 30 dní. Táto doba sa nazýva latentná alebo latentná doba. Počas tohto obdobia sa prítomnosť Ureaplasma urealyticum v tele neobjaví a po ukončení inkubačného procesu sa choroba môže vyvinúť v dvoch scenároch:

• priebeh choroby môže byť jemný, s miernou symptomatológiou, ktorú pacient ľahko môže ignorovať;
• nástup ochorenia môže byť akútny, s výraznými charakteristickými symptómami ureaplasmózy vyžadujúcimi okamžitú liečbu.

Obidva varianty ureaplazmózy môžu byť reprezentované nasledujúcimi prejavmi:

• výskyt slizničných sekrétov nepochopiteľnej etiológie;
• pocit nepohodlia v pošve, pripomínajúci príznaky drozd;
• pálenie v močovej rúre, časté močenie, bolesť a bolesť pri močení, zakalenie moču;
• bolesť v dolnej časti brucha;
• príznaky zápalu slizníc dýchacích ciest, edém nosohltanu, hrtan, príznaky akútnej respiračnej infekcie, hnisavý zápal hrdla.

Možno, že sa objavia sexuálne nepohodlie - bolesť a nepohodlie počas pohlavného styku.

Pri absencii potrebnej liečby infekcie sa proces zápalu rozširuje, existujú závažnejšie komplikácie, ako je zápal močového mechúra, maternice a prídavných látok. Symptómy ureaplasmózy v tehotenstve môžu byť príznakmi pyelonefritídy.

Je to nebezpečné v tehotenstve ureaplasma?

Mnoho budúcich matiek sa pýta: Je tehotenstvo ureaplasma nebezpečné?

Treba poznamenať, že baktérie samotné Ureaplasma urealyticum môžu žiť na slizniciach úplne zdravých ľudí a neprinášať im žiadne nepríjemné pocity. Zvyčajne ženy ani nehádajú o prítomnosti patogénnej flóry vo svojom organizme, zatiaľ čo sa netýkajú poskytovania testov a bakteriologických kultúr.

Ureaplasma začínajú predstavovať riziko počas tehotenstva iba v prípade, že číslo je vyššie ako normálne úrovne, alebo na jeseň imunitných síl organizmu v dôsledku rôznych zápalov, stres, vystavenie chladu, hormonálna nerovnováha.

Počas plánovania tehotenstva sa vždy vykonávajú laboratórne testy, najmä o prítomnosti ureaplazmy. Vždy je lepšie vedieť o možných rizikových faktoroch vopred, včas, aby sa zabránilo následkom. Je vhodnejšie zničiť patogén pred začiatkom tehotenstva bez ohrozenia budúceho dieťaťa a dokonca aj samotného tehotenstva.

Ako ovplyvňuje ureaplasma tehotenstvo? Ak sa ureaplazmóza nachádza už u tehotnej ženy, môže ovplyvniť duševnú a fyzickú užitočnosť plodu, viesť k vážnym vývojovým defektom v maternici. Dokonca aj samotná strata tehotenstva - Ureaplasma urealyticum v počiatočných štádiách, keď ešte nie je vytvorená placenta, predstavuje skutočnú hrozbu potratu alebo stagnujúce tehotenstvo.

V iných obdobiach tehotenstva, v súvislosti s patologickým účinkom ureaplazmy na vznikajúci organizmus budúceho dieťaťa, existuje riziko spontánneho ukončenia tehotenstva alebo predčasného pôrodu.

Dokonca aj bežne dobre chované zdravé dieťa má obrovské riziko, že zmizne z matky Ureaplasma urealyticum pri prechode cez pôrodný kanál. Baktérie sa dostanú na sliznicu novorodenca, vyvolávajúc v budúcich ochoreniach nosohltanu, dýchacích ciest, zápalu pohlavných orgánov, meningitídy.

Preto pri plánovaní odporúčaného povinného vyšetrenia budúcej matky, aby sa zabránilo následkom ureaplasmózy v tehotenstve.

Diagnóza ureaplasmy v tehotenstve

Primárna diagnóza ureaplazmy počas tehotenstva je založená na údajoch zo subjektívnych a objektívnych výskumov. Sťažnosti pacientov zodpovedajúce klinickým príznakom ochorenia sa berú do úvahy. Dôležitá je tiež objektívny dôkaz ureaplasmosis: existencia a povaha výboje, akumulácia z nich v zadnej pošvovej klenba, začervenanie alebo bledosť slizníc.

Je potrebné poznamenať, že normou obsahu Ureaplasma urealyticum v tehotenstve je menej ako 10 až 4 stupne mikrobiálnych prvkov v 1 g alebo 1 ml výkalov. Vyššie koncentrácie znamenajú možnosť vzniku ochorenia.

Plot testovacieho materiálu na diagnostiku ureaplazmy počas tehotenstva sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi:

• škrabanie z povrchu vagíny, krčka maternice a ponorenie do špecifického diagnostického prostredia;
• prepláchnutie izotonickým roztokom chloridu sodného z povrchu vagíny alebo močovej trubice;
• Roztok na Ureaplasma urealyticum s následnou bakteriálnou kultúrou.

Analýzy ureaplazmy pomôžu odhaliť jeden z dvoch druhov aktivátorov danej infekcie:

Ureaplasma parvum je najviac patogénna forma ureaplazmy. Je to aktívnejšia baktérie, ľahko štiepi močovinu s uvoľňovaním amoniaku. V dôsledku toho - dlhotrvajúci zápalový proces a zvýšená tvorba solí kyseliny močovej v močových a obličkových. Ureaplasma Parvum nemá vlastnú bunkovú membránu, preto vytvára hustú symbiózu s epiteliálnymi bunkami a nakoniec ich zničí. Enzymatická aktivita patogénu umožňuje mať zničujúci účinok na epitelové proteínov, ničí slizničnej protilátky, tým sa drasticky znižuje lokálnu imunitu. Tento typ infekcie je agresívnejší a zriedkavo zahŕňa pokojný transport, ktorý sa často zrodí do jasného zápalového procesu.

Ureaplasma urealitikum - menej agresívna baktéria, náchylná na trvalé bývanie na sliznici zdravého človeka. Možnosť vzniku zápalového procesu spôsobeného týmto typom infekcie sa objaví až vtedy, keď padne všeobecná imunita tela. Ale zároveň najviac neškodné Ureaplasma urealitikum počas tehotenstva je oveľa nebezpečnejší: je to jediný druh Ureaplasma, cez placentárnu bariéru a predstavuje skutočnú hrozbu pre budúcnosť dieťaťa.

Niekedy existujú oba odrody ureaplasmy na tom istom území. V takýchto prípadoch laboratórium používa termín Ureaplasma.

Medzi ďalšími typmi diagnostiky patrí použitie venóznej krvi na prítomnosť protilátok proti ureaplazme, ako aj imunofluorescenčná analýza na stanovenie patogénnych antigénov.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],

Liečba ureaplazmy v tehotenstve

Liečba ureaplazmy počas tehotenstva sa vykonáva hlavne ambulantne. Príčinou tohto ochorenia je vlastnosť rýchleho prispôsobenia rôznym typom antibiotík. Preto sa zvyčajne predpisujú, postupne sa pohybujú od ľahších liekov k silnejším. Na stanovenie potrebného spektra účinku liekov sa robí analýza citlivosti patogénnej flóry na antibiotiká.

V tehotenstve nie je možné použiť všetky antimikrobiálne látky, preto sú na liečbu vybrané iba tie najbezpečnejšie pre budúcu matku a plod.

Ak chcete úplne zbaviť infekcie, je obzvlášť dôležité súčasné liečenie oboch manželov. Navyše, počas obdobia liečby je lepšie odmietnuť pohlavný styk vo všeobecnosti alebo používať kondóm, inak bude vzájomný proces infekcie trvať obdobie liečby na nekonečno.

Z antimikrobiálnych látok sa najčastejšie používajú makrolidové antibiotiká (erytromycín, oleandomycínfosfát), linkozamidy (linkomycín, klindamycín). Zvlášť účinná liečba ureaplazmy s rovamycínom užíva 3 milióny IU 2-3 krát denne.

Ako pomocné lieky sa používajú lieky na liečbu protozoálnych infekcií, antifungálne látky (nystatín, levorin).

Kurz antibiotickej terapie trvá 10-14 dní.

Okrem toho sa môžu predpísať prípravky na podporu imunity (biologicky aktívne peptidy, interferóny), komplexné skupiny vitamínov. Lokálne inštalácie liekov, fyzioterapia sa vykonáva.

Často sa pri infekcii používa vaginálny čapík - genferón, terzhinan, neo-pentotrans.

Diéta počas liečby Ureaplasma urealyticum znamená úplné odmietnutie pikantných, údených, slaných jedál, alkoholických nápojov a sladkostí. Vítame používanie kyslých mliečnych výrobkov, zeleniny a ovocia.

V budúcnosti sa odporúča striktne dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, aby sa zabránilo príležitostným sexuálnym vzťahom.

Pri akýchkoľvek podozrivých príznakoch je lepšie konzultovať špecialistu a tehotenstvo bude jednoduché a budúce dieťa bude zdravé. Je tiež potrebné porozumieť tomu, že uretoplazma počas tehotenstva nie je trest, môže sa zlikvidovať podľa predpisov a rady lekára.