Od roku 2000 sa zvýšil počet úmrtí a chorôb spôsobených metabolickými rizikami

Najnovšie zistenia z 2021 Global Burden of Disease, Injuries and Risk Factors Study (GBD), publikované v The Lancet, poskytujú nové údaje o zdravotných problémoch a rizikách faktory, ktoré ich spôsobujú.

Narastajúci počet ľudí vystavených metabolickým rizikovým faktorom, ako je vysoký systolický krvný tlak (SBP), vysoká hladina glukózy v plazme nalačno (FPG), vysoký index telesnej hmotnosti (BMI), vysoký LDL cholesterol a dysfunkcia obličiek, poukazuje na dôsledky starnutia populácie a zmena životného štýlu v globálnom meradle.

Podľa štúdie došlo medzi rokmi 2000 a 2021 k 49,4 % nárastu počtu globálnych DALY alebo rokov života prispôsobených zdravotnému postihnutiu (roky zdravého života stratené v dôsledku zlého zdravia a predčasnej smrti), ktoré sú spojené s metabolické rizikové faktory.

Počas tohto obdobia bol zlý zdravotný stav u ľudí vo veku 15 až 49 rokov čoraz viac spájaný s vysokým BMI a vysokou hladinou glukózy v plazme nalačno (FPG), ktorá je tiež známa ako vysoká hladina cukru v krvi, čo zvyšuje riziko cukrovky. Iné metabolické rizikové faktory, ako je vysoký SBP a vysoký LDL cholesterol, sa tiež zaradili medzi 10 hlavných rizikových faktorov pre ľudí v tejto vekovej skupine.

„Hoci tieto rizikové faktory sú metabolického charakteru, ich vývoj môže byť často ovplyvnený rôznymi faktormi životného štýlu, najmä u mladších generácií,“ povedal Dr. Michael Brower, docent z Inštitútu pre metriky a hodnotenie zdravia (IHME).

"Poukazujú tiež na starnúcu populáciu, u ktorej je pravdepodobnejšie, že sa tieto stavy časom rozvinú. Zameranie sa na zníženie neprenosných chorôb, ktorým sa dá predchádzať, prostredníctvom modifikovateľných rizikových faktorov predstavuje obrovskú príležitosť proaktívne zmeniť trajektóriu globálneho zdravia prostredníctvom politiky a vzdelávania." " p>."

Analýza rizikových faktorov GBD poskytuje komplexné odhady záťaže chorobami pre 88 rizikových faktorov a súvisiace zdravotné výsledky pre 204 krajín a území od roku 1990 do roku 2021. Štúdia GBD po prvýkrát zahŕňa novú metodiku IHME „bremden of proof“, ktorý starostlivo vyhodnocuje dôkazy spájajúce rizikové faktory s chorobami a zraneniami a ponúka ďalší pohľad na stanovenie priorít činností a identifikáciu oblastí, ktoré si vyžadujú ďalší výskum.

Znečistenie ovzdušia tuhými časticami, fajčenie, nízka pôrodná hmotnosť a krátky gestačný vek tiež patrili medzi najväčších prispievateľov k DALY v roku 2021, s výraznými rozdielmi podľa veku, pohlavia a polohy.

Štúdia zistila, že od roku 2000 do roku 2021 sa dosiahol významný pokrok v znižovaní globálnej záťaže chorôb spojenej s rizikovými faktormi spojenými so zdravím matiek a detí; nebezpečná voda, sanitácia a hygiena rúk; a znečistenie vnútorného ovzdušia z varenia s tuhými palivami.

"Rizikové faktory, ktoré v súčasnosti vedú k zlému zdravotnému stavu, ako je obezita a ďalšie zložky metabolického syndrómu Vystavovanie sa časticiam v okolitom ovzduší a fajčenie sa musia riešiť kombináciou globálnej zdravotnej politiky a úsilia o znižovanie vystavenia, aby sa zmiernili zdravotné riziká a zlepšilo sa verejné zdravie,“ povedala Dr. Emmanuela Gakidou, profesorka vied o výkone v oblasti zdravia. Na IHME.

"So zvyšujúcim sa vystavením rizikovým faktorom, ako je vysoká hladina cukru v krvi, vysoký krvný tlak, nízka fyzická aktivita a strava s vysokým obsahom sladených nápojov, existuje naliehavá potreba intervencií zameraných na obezitu a metabolické syndrómy," Dr. Greg Roth, riaditeľ programu hodnotenia kardiovaskulárneho zdravia a odborný asistent vied o výkone v oblasti zdravia na IHME.

"GBD zdôrazňuje, že budúce trendy sa môžu výrazne líšiť od minulých v dôsledku faktorov, ako sú klimatické zmeny a nárast obezity a závislosti, ale zároveň existuje obrovská príležitosť zmeniť trajektóriu zdravia v ďalšej generácii." " povedal Dr Lian Ong, hlavný vedecký pracovník IHME.

Najväčšie zníženie záťaže chorobami sa vyskytlo pri rizikových faktoroch spojených so zdravím matiek a detí, nedostatočnou vodou, sanitáciou a hygienou rúk, čo bolo spôsobené nižšími úrovňami expozície a proporcionálne menšou populáciou dojčiat a mládeže.

Tieto čísla naznačujú, že reakcie v oblasti verejného zdravia a iniciatívy v oblasti humanitárneho zdravia boli za posledné tri desaťročia úspešné, pričom sa zaznamenala obzvlášť vysoká miera zníženia záťaže spojenej s týmito rizikovými faktormi v regiónoch s nízkym skóre v sociodemografickom indexe, čo je miera príjem, plodnosť a vzdelanie.

Došlo k významnému zníženiu globálnej záťaže choroby spojenej s rizikovými faktormi pre podvýživu detí a matiek, ako je zakrpatenie v detstve, so 71,5 % znížením DALY štandardizovaných na vek medzi rokmi 2000 a 2021 a nízkou pôrodnou hmotnosťou a krátkou hmotnosťou. Gestačný vek, s poklesom o 33,0 % za rovnaké obdobie.

Autori zistili, že napriek globálnym poklesom zostalo zaťaženie chorobami, ktoré možno pripísať rizikovým faktorom podvýživy detí a matiek, vysoké v superregiónoch GBD v subsaharskej Afrike, južnej Ázii, častiach severnej Afriky a na Strednom východe a v niektorých častiach sveta. Juhovýchodnej Ázie, východnej Ázie a Oceánie.

Zaťaženie chorobami spojené s nebezpečnými zdrojmi vody, nebezpečnou sanitáciou a nedostatočným prístupom k zariadeniam na umývanie rúk (všetky sú zaradené medzi 25 najväčších rizík) sa znížilo, pričom DALY štandardizované na vek sa znížili o 66,3 %, 69,2 % a 65,7 %.

Naproti tomu záťaž fajčením (rizikové DALY štandardizované na vek) sa v dôsledku starnutia populácie mierne zvýšila, a to napriek klesajúcej expozícii týmto rizikovým faktorom. Záťaž chorobami (vekovo štandardizované rizikové DALY) spojené so znečistením ovzdušia tuhými časticami, vysokým BMI, vysokým FPG a vysokým SBP sa výrazne zvýšilo, keďže sa zvyšuje vystavenie týmto rizikovým faktorom a populácia starne.

V The Lancet je zverejnená aj projekčná štúdia GBD pre 204 krajín od roku 2022 do roku 2050, ktorá naznačuje, že celosvetová priemerná dĺžka života sa medzi rokmi 2022 a 2050 pravdepodobne zvýši.