Nové publikácie
Štúdia: hlavnými zdravotnými rizikami sú znečistenie ovzdušia a vysoký krvný tlak
Posledná kontrola: 02.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Nedávna štúdia publikovaná v časopise The Lancet odhaduje relatívne zdravotné riziká, úrovne expozície a záťaž chorobami ako súčasť štúdie Globálna záťaž chorôb, zranení a rizikových faktorov (GBD) z roku 2021.
Pandémia COVID-19 zdôraznila významné rozdiely v zdraví na individuálnej a geografickej úrovni v dôsledku viacerých rizikových faktorov a rozdielov v systémoch zdravotnej starostlivosti na celom svete.
Starostlivo vykonané metaanalýzy rizikových faktorov môžu informovať verejnú politiku o vznikajúcich alebo pretrvávajúcich zdravotných problémoch a identifikovať významné oblasti spoločenského pokroku v oblasti zdravia. Na informovanie týchto analýz GBD odhaduje relatívne zdravotné riziká podľa úrovne expozície, vplyvov rizikových faktorov a záťaže ochorením, ktorú možno pripísať viacerým rizikovým faktorom.
Niekoľko ďalších výskumných sietí, ako napríklad NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC), poskytlo cenné údaje o špecifických rizikových faktoroch na úrovni populácie a z viacerých krajín. Avšak iba GBD systematicky analyzuje viacero rizikových faktorov v 204 krajinách a územiach na celom svete. Napríklad medzi rokmi 1990 a 2021 GBD analyzovala 88 rizikových faktorov v 204 krajinách a 811 lokalitách na nižšej ako národnej úrovni.
Táto štúdia sumarizuje metódy použité v GBD 2021. Predstavuje odhady úrovní expozície pre 88 rizikových faktorov a kombinácií rizikových faktorov a vzťah týchto rizikových faktorov k zdravotným výsledkom. Údaje boli extrahované z 54 561 rôznych zdrojov na vytvorenie epidemiologických odhadov, pričom odhady boli získané pre 631 párov rizikových faktorov a výsledkov.
Súvislosť medzi rizikovým faktorom a výsledkom bola založená na údajoch a odhady špecifické pre pohlavie, vek, lokalitu a rok boli vypočítané na regionálnej, národnej a globálnej úrovni. Pre daný rizikový faktor boli odhadnuté relatívne riziká (RR) daného výsledku.
Súhrnné hodnoty expozície (SEV) merali prevalenciu expozície upravenej o riziko. Okrem toho sa pre každý rizikový faktor použili teoreticky minimálne úrovne expozície riziku (TMREL) na výpočet podielu pripisovateľného populácii (PAF). Zaťaženie rizikovými faktormi bolo súčinom PAF a zaťaženia chorobami, vyjadreného v jednotkách rokov života upravených o postihnutie (DALY).
Znečistenie ovzdušia časticami bolo v roku 2021 identifikované ako hlavný prispievateľ ku globálnej záťaži chorobami, pričom predstavovalo 8 % z celkových DALY. Ďalším kľúčovým prispievateľom bol vysoký systolický krvný tlak (SBP), ktorý predstavoval 7,8 % z celkových DALY. Fajčenie, nízka pôrodná hmotnosť, krátke tehotenstvo a vysoká hladina glukózy v plazme nalačno (FPG) prispeli k celkovým DALY 5,7 %, 5,6 % a 5,4 % v uvedenom poradí.
U dojčiat a detí mladších ako 14 rokov boli hlavnými rizikovými faktormi nebezpečná voda, nízka pôrodná hmotnosť, krátke tehotenstvo, umývanie rúk a hygiena. U starších kohort boli kľúčovými rizikovými faktormi vysoký index telesnej hmotnosti (BMI), hladina glukózy v krvi nalačno (FPG), systolický krvný tlak (STK) a hladiny lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL) cholesterolu.
Medzi rokmi 2000 a 2021 došlo k výraznému posunu v globálnych zdravotných problémoch. Počas tohto obdobia možno pokles všetkých vekovo špecifických DALY pripísať 20,7 % zníženiu behaviorálnych rizík a 22 % zníženiu environmentálnych a pracovných rizík. Toto bolo sprevádzané takmer 50 % nárastom DALY, ktorý možno pripísať vysokým metabolickým rizikám.
Súčasná štúdia identifikovala niekoľko rizikových faktorov, ktorým nebola dostatočne venovaná pozornosť. Prepojenie záťaže ochorení s rizikovými faktormi je dôležité, pretože môže pomôcť pri stanovovaní priorít, keď sú zdroje obmedzené.
Hlavným obmedzením smernice o ochrane zdravia pri práci z roku 2021 bolo vylúčenie niekoľkých potenciálne dôležitých rizikových faktorov. Napríklad významný vplyv pandémie COVID-19 nebol formálne integrovaný ani kvantifikovaný.
Ďalším významným obmedzením štúdie je variabilná kvalita údajov a nekonzistentná dostupnosť. Nedostatok údajov sťažil odhad RR vzhľadom na značnú heterogenitu v celom rade socioekonomických faktorov.
V budúcnosti by mala smernica o ochrane zdravia pri práci (GBD) rozšíriť pokrytie rizikových faktorov, najmä tých, ktoré významne prispievajú k záťaži ochorením, ako sú duševné poruchy a ochorenia pohybového aparátu. Duševné poruchy predstavujú 5,4 % celosvetových DALY, no rizikovým faktorom sa pripisuje iba 8 % duševných porúch. Podobne ochorenia pohybového aparátu predstavujú 5,6 % celosvetovej záťaže; v súčasnej GBD sa však rizikovým faktorom pripisuje iba 20,5 % tejto záťaže.