Včasné problémy s pamäťou spojené s rizikom Alzheimerovej choroby

Nedávna štúdia publikovaná v žurnálu Neurology zahŕňala starších ľudí bez viditeľného kognitívneho poškodenia, ktorí sa však zaujímali o svoju pamäť.

Výskumníci hľadali súvislosti medzi stratou pamäti a príznakmi Alzheimerovej choroby (AD). Zistili, že ľudia, ktorí sami hlásili problémy s pamäťou, mali väčšiu pravdepodobnosť zvýšených hladín bielkovín spojených s Alzheimerovou chorobou.

Ak ďalší výskum potvrdí tieto zistenia, mohlo by to pomôcť lekárom identifikovať ochorenie včas, čo by umožnilo skoršiu liečbu.

Hodnotenie kognitívnych schopností pomocou testov pamäti a myslenia

Tím výskumníkov z Harvard Medical School prijal 675 starších dospelých s priemerným vekom 72 rokov.

Účastníci najprv absolvovali kognitívne testy, ktoré ukázali, že nemajú žiadne kognitívne poruchy.

Každý účastník mal partnera – dieťa, manželského partnera alebo priateľa – a 65 % z nich žilo s účastníkom.

Účastníci odpovedali na otázky o svojej pamäti a schopnostiach myslenia, ako aj o tom, ako dobre zvládajú každodenné úlohy. Ich partneri tiež odpovedali na rovnaké otázky o účastníkoch.

Otázky zahŕňali:

„Máte pocit, že v porovnaní s rokom spred roka sa vaša pamäť výrazne zhoršila?“ "Máte v porovnaní s predchádzajúcim rokom väčšie ťažkosti so správou peňazí?" Skenovanie mozgu odhaľuje skoré príznaky Alzheimerovej choroby Každý účastník podstúpil sken mozgu, aby hľadal proteínové markery Alzheimerovej choroby nazývané amyloidné plaky a tau spleti.

Zatiaľ čo presné mechanizmy, ktoré vedú k Alzheimerovej chorobe, sa stále skúmajú, s jej progresiou sú spojené dva výpovedné znaky:

Amyloidné plaky sú nahromadením proteínu medzi neurónmi. Tau spleti sú nahromadením proteínu vo vnútri neurónov. Oba tieto procesy obmedzujú schopnosť buniek navzájom si signalizovať. To nakoniec vedie k bunkovej smrti. Postupom času, keď odumiera viac buniek, kognitívne schopnosti klesajú a mozog sa môže skutočne zmenšiť alebo atrofovať.

Verna Porter, MD, certifikovaná neurologička a riaditeľka pre demenciu, Alzheimerovu chorobu a neurokognitívne poruchy v Pacific Neuroscience Institute v Santa Monice v Kalifornii.

Porter, ktorý sa na štúdii nezúčastnil, uviedol, že proteíny "zasahujú do tvorby pamäte na biochemickej aj štrukturálnej úrovni tým, že narúšajú fyzickú integritu neurónových sietí. Poruchy pamäti, ktoré vidíme, súvisia so zmenami v štruktúre mozgu a funkcie."

V súčasnej štúdii malo 60 % účastníkov zvýšené hladiny amyloidu v mozgu. Ľudia s vyššími hladinami amyloidu majú tiež väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať vyššie hladiny tau.

Problémy s pamäťou a hromadenie bielkovín pri Alzheimerovej chorobe

Skenovanie mozgu ukázalo, že ľudia, ktorí sami hlásili problémy s pamäťou, mali vyššie hladiny tau uzlín. Táto asociácia bola ešte silnejšia u ľudí s vyššími hladinami amyloidu.

Inými slovami, ľudia, ktorí majú problémy s pamäťou, majú väčšiu pravdepodobnosť neurologických príznakov Alzheimerovej choroby, napriek tomu, že sú kognitívne zdraví.

Hlavná autorka štúdie, Rebecca E. Amarillo, PhD, povedala:

„Aj keď účastníci nemali žiadne kognitívne poruchy a vo svojom každodennom živote fungovali normálne, ich partneri si stále dokázali všimnúť jemné zmeny, ku ktorým došlo v priebehu roka a ktoré súviseli s biomarkermi Alzheimerovej choroby.“

"Naša štúdia zahŕňala vysoké percento ľudí so zvýšenými hladinami amyloidu, a tak sme tiež videli, že problémy s pamäťou boli spojené s vyššími hladinami tau uzlín," vysvetlil Amarillo v tlačovej správe.

"Naše výsledky naznačujú, že kladenie otázok o subjektívnom kognitívnom poklese u starších dospelých so zvýšenými biomarkermi Alzheimerovej choroby môže byť cenné pre včasné zistenie choroby," pokračovala. "Je to obzvlášť dôležité, pretože sa očakáva, že liečba podaná v najskoršom detekovateľnom štádiu ochorenia bude najúčinnejšia pri spomalení jeho progresie."

Amarillo povedal, že plánujú pokračovať v tejto štúdii s dlhodobými údajmi, aby pochopili, ako tento vzťah funguje v priebehu času.

Na aké príznaky Alzheimerovej choroby by ste si mali dávať pozor?

Porter hovoril o skorých príznakoch Alzheimerovej choroby, ktorým by ste mali venovať pozornosť. Vysvetlila, že ľudia by mali vyhľadať lekársku pomoc a nechať si vyšetriť pamäť odborníkom, ak si oni alebo ich blízki všimnú, že niekto:

• neustále kladie rovnakú otázku;
• zabudne slovo, frázu alebo myšlienku počas konverzácie;
• vloží do konverzácie nesprávne slovo, napríklad povie „stolička“ namiesto „pohovka“;
• trávi viac času každodennými úlohami, ako je platenie účtov alebo triedenie pošty;
• často stráca predmety alebo veci doma;
• stratia sa pri chôdzi alebo šoférovaní v relatívne známej oblasti;
• zažije náhle alebo nevysvetliteľné zmeny nálady, osobnosti alebo správania bez zjavnej príčiny.

Dá sa demencii zabrániť?

Aj keď je postupný pokles kognitívnych schopností často súčasťou normálneho starnutia, Alzheimerova choroba a iné typy demencie nie sú.

Aj keď nemôžeme kontrolovať niektoré rizikové faktory, ako je naša genetika a starnutie, niektoré rizikové faktory demencie sa dajú zmeniť.

Iris Blotenberg, PhD, postdoktorand v nemeckom centre pre neurodegeneratívne choroby, ktorý nebol zapojený do nedávnej štúdie, vysvetlil, že modifikovateľné rizikové faktory sú „spojené s najmenej jednou tretinou prípadov demencie“. Medzi tieto faktory patria:

• nedostatok fyzickej aktivity;
• fajčenie;
• nadmerná konzumácia alkoholu;
• cukrovka.

Blotenberg tiež uviedol, že iné zdravotné stavy môžu zvýšiť riziko vzniku demencie, ako napríklad "mŕtvica, srdcový infarkt, vysoký krvný tlak a obezita."

Pretože tieto stavy sa častejšie vyskytujú u ľudí, ktorí majú sedavý spôsob života, fajčia a často pijú alkohol, riešenie týchto problémov môže výrazne znížiť riziko vzniku demencie.

Blotenberg dodal, že strata sluchu je rizikovým faktorom demencie, pretože „stimulácia je pre náš mozog taká dôležitá na udržanie kognitívnych funkcií. Preto sa dôrazne odporúča používať načúvací prístroj, ak vy alebo vaše okolie spozorujete stratu sluchu.“

A napokon, sociálna izolácia – v západných spoločnostiach čoraz bežnejšia – zvyšuje riziko demencie.

"Pre nás ako spoločenské tvory je sociálna interakcia neuveriteľne dôležitá a v konečnom dôsledku je dôležitou formou stimulácie pre náš mozog," povedal Blotenberg.

Geir Selbeck, profesor na Katedre geriatrickej medicíny na Univerzite v Oslo v Nórsku, okrem vyššie uvedených rizikových faktorov navrhol, aby sa ľudia vyhýbali zraneniam hlavy a oblastiam s vysokou úrovňou znečistenia ovzdušia.

Selbeck, ktorý nebol zapojený do nedávnej štúdie, vysvetlil, že stres môže byť tiež rizikovým faktorom. Preto môže byť užitočné nájsť spôsoby, ako minimalizovať alebo zvládnuť každodenný stres.

„Vo všeobecnosti je dobré začať skoro a udržiavať zdravý životný štýl, ale nikdy nie je neskoro začať,“ povedal Blotenberg.

„Vždy je dobré zostať kognitívne aktívny – stimulácia je pre náš mozog rozhodujúca. Takže podľa svojich najlepších schopností zostaňte kognitívne, sociálne a fyzicky aktívni, ale dávajte si pozor, aby ste sa nepreťažili,“ uzavrela.