Zvýšenie príjmu cholínu môže pomôcť znížiť riziko kardiovaskulárnych ochorení

Kardiovaskulárne ochorenia sú hlavnou príčinou úmrtí v Spojených štátoch, predovšetkým v dôsledku aterosklerózy (hromadenia plakov) postihujúcej kardiovaskulárny systém.

Hoci tradičné rizikové faktory, ako je vysoký krvný tlak, cukrovka a metabolický syndróm, sú dobre známe, úloha špecifických zložiek stravy pri aterosklerotickom ochorení srdca je menej jasná.

Cholín, esenciálna živina nachádzajúca sa v živočíšnych a rastlinných potravinách, si získal pozornosť pre svoje potenciálne prínosy pre zdravie srdca, hoci jeho úloha pri ateroskleróze zostáva kontroverzná.

Pozorovacie štúdie, vrátane jednej nedávno publikovanej v časopise Journal of Health, Population, and Nutrition, naznačujú, že vyšší príjem cholínu môže znížiť riziko kardiovaskulárnych ochorení.

Niektoré štúdie na zvieratách však naznačujú, že cholín môže zvýšiť riziko kardiovaskulárnych ochorení, a chýbajú klinické štúdie u ľudí.

Nová observačná štúdia publikovaná v BMC Public Health si kladie za cieľ objasniť súvislosť medzi príjmom cholínu a aterosklerotickým ochorením srdca u dospelých v USA.

Druhým cieľom bolo študovať, ako cholín ovplyvňuje metabolický syndróm a jeho rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju aterosklerotického ochorenia srdca a ciev.

Výsledky ukázali, že mierny príjem cholínu bol spojený s nižším rizikom aterosklerotického ochorenia srdca a ciev. Nezistila sa však žiadna významná súvislosť medzi príjmom cholínu a metabolickým syndrómom.

Napriek zmiešaným výsledkom výskumu odborníci uznávajú potenciál dostatočného príjmu cholínu na podporu zdravia srdca a prevenciu chorôb.

Súvislosť medzi príjmom cholínu a rizikom aterosklerotického ochorenia srdca

Táto prierezová štúdia skúmala údaje od 5 525 dospelých v USA vo veku 20 rokov a starších, ktoré boli zozbierané prostredníctvom Národného prieskumu zdravia a výživy (NHANES) v rokoch 2011 až 2018.

Priemerný vek účastníkov bol 48 rokov, pričom počet mužov a žien bol približne rovnaký.

Väčšina z nich bola belochov nehispánskeho pôvodu, mala nízku úroveň fyzickej aktivity a viac ako 76 % malo nadváhu alebo obezitu.

Výskumníci identifikovali aterosklerotické ochorenie srdca a ciev u účastníkov, ktorí mali aspoň jedno z nasledujúcich ochorení:

• zlyhanie srdca
• ischemická choroba srdca
• angína (bolesť na hrudníku)
• infarkt myokardu mozgová príhoda

Účastníci boli rozdelení do dvoch skupín: 5 015 účastníkov s aterosklerotickým ochorením srdca a 510 bez neho.

Metabolický syndróm bol definovaný prítomnosťou najmenej troch rizikových faktorov: vysoká hladina cukru v krvi nalačno, krvný tlak, triglyceridy, obvod pásu alebo nízky cholesterol lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL).

Výskumníci kategorizovali účastníkov ako osoby s ochoreniami, ako je cukrovka, hypertenzia a dyslipidémia, na základe krvných hodnôt alebo užívania liekov.

Pomocou dvoch 24-hodinových dotazníkov o stravovaní od každého účastníka NHANES vypočítali priemerný príjem cholínu. Príjem cholínu účastníkov bol rozdelený do štyroch kvartilov, pričom každý účastník bol zaradený do jednej zo štyroch skupín na základe jeho príjmu.

Tím pomocou štatistického softvéru analyzoval, ako príjem cholínu súvisí s aterosklerotickým ochorením srdca a cievnymi ochoreniami. Kontrolovali demografické faktory a faktory životného štýlu a skúmali rozdiely medzi pohlavím a príjmom cholínu.

Mierny príjem cholínu je spojený s nižším rizikom

Výsledky štúdie naznačujú, že optimálne prínosy pre zdravie srdca z konzumácie cholínu možno pozorovať pri určitých úrovniach, pričom nadbytok aj nedostatok sú menej prospešné.

Denný príjem cholínu v množstve približne 244 miligramov u žien a 367 miligramov u mužov sa javí ako prospešný pre zdravie srdca.

Tieto množstvá sú nižšie ako odporúčaný denný príjem Národných inštitútov zdravia pre dospelých nad 19 rokov, ktorý je 425 miligramov denne pre ženy a 550 miligramov denne pre mužov.

Vo svojej upravenej analýze výskumníci zistili, že príjem cholínu v treťom kvartile bol potenciálne spojený s nižšou pravdepodobnosťou srdcového zlyhania a mozgovej príhody.

Konzumácia viac ako 342 miligramov denne však mierne zvýšila riziko srdcového zlyhania, hoci významne neovplyvnila riziko mozgovej príhody. Autori štúdie poznamenali, že to môže byť spôsobené schopnosťou mozgu zvládať nadbytok cholínu.

Celkovo sa zistil inverzný a nelineárny vzťah medzi cholínom a aterosklerotickým kardiovaskulárnym ochorením, menej výrazný u mužov.

V predloženej štúdii sa nezistila žiadna významná súvislosť medzi príjmom cholínu a metabolickým syndrómom a jeho zložkami, a to aj napriek tomu, že syndróm je silným prediktorom úmrtnosti na srdcové choroby.

To je v rozpore s nedávnym výskumom, ktorý naznačil, že vyšší príjem cholínu je spojený s nižšími hladinami niektorých zložiek metabolického syndrómu u obéznych dospelých.

Obmedzenia štúdie Observačný charakter štúdie, spoliehanie sa na dotazníky o stravovaní a nedostatok údajov o plazmatickej TMAO môžu obmedziť jej presnosť.

Autori štúdie tiež poznamenávajú, že citlivé analýzy ukázali, že ochranný účinok cholínu proti aterosklerotickým kardiovaskulárnym ochoreniam stratil štatistickú významnosť po úprave na celkový príjem kalórií účastníkov.

Najlepší spôsob, ako získať dostatok cholínu každý deň, je dodržiavať vyváženú stravu, ktorá zahŕňa rôzne druhy potravín bohatých na cholín.

Medzi najlepšie zdroje cholínu v potravinách patria:

Celé vajcia Ryby, ako je losos a treska Mliečne výrobky, ako je tvaroh Organické a červené mäso, ako je pečeň a hovädzie mäso Červené zemiaky Shiitake Orechy a semená, ako sú mandle, ľanové semienka a surové tekvicové semienka Celé zrná a pseudozrnné obilniny, ako sú pšeničné klíčky a quinoa Hľuzovky, ako je ružičkový kel, brokolica, kapusta a karfiol Strukoviny, ako je sója (edamame), limská fazuľa, fazuľa červenej farby, šošovica a šošovica

Namiesto zvýšenia príjmu živočíšnych produktov bohatých na nasýtené tuky však odporúča zvýšiť príjem nízkotučných bielkovín a rastlinných zdrojov cholínu vo vašej strave.

Vyvážená a zdravá strava pre srdce pravdepodobne obsahuje dostatok cholínu bez rizika možného predávkovania komerčne dostupnými potravinami.