Otrava chemickými parami
Posledná kontrola: 21.10.2024

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Jedným z typov chemickej intoxikácie je otravu pary. Zvážte hlavné typy poškodenia tela, metódy liečby a prevencie, možné komplikácie.
Podľa toxikológie je jedovatá látka chemická zlúčenina, ktorá pri požití do tela má fyzikálny a chemický účinok na všetky orgány a systémy, čo môže viesť k vážnej chorobe a dokonca k smrti. Zároveň môžu jedovaté komponenty nielen preniknúť do živého organizmu, ale aj v ňom sa vytvárať a akumulovať v procese životne dôležitej aktivity, ako aj v niektorých patologických podmienkach.
Absorpcia cez dýchací trakt je hlavnou cestou vstupu škodlivých látok do tela. Otrava inhalácie sa vyznačuje najrýchlejším prenikaním jedu do krvi.
Správanie výparov a plynov v respiračnom trakte závisí od ich chemickej aktivity a rozpustnosti.
- Vo vode rozpustné plyny sa rozpúšťajú vo vode nachádzajúcou sa v sliznici horného dýchacích ciest.
- Menej rozpustné pary a plyny (oxidy dusíka) prenikajú do alveol, sa absorbujú a interagujú s epitelom, čo spôsobuje lokalizované poškodenie.
- Látky rozpustné v tukoch difundujú alveolárnymi kapilárnymi membránami. Rýchlosť ich absorpcie závisí od intenzity metabolických procesov.
- Plynné látky s vysokou rozpustnosťou v krvi, rýchlo sa absorbovali a ľahko vylučovali z pľúc výdychovým vzduchom.
Existuje vzor sorpcie jedov cez pľúca pre hlavné skupiny chemikálií:
- Nezastavené pár a plyny sú párom všetkých uhlíkov aromatickej a mastnej série, ako aj ich deriváty. V tele sa nemenia, ich transformácia je pomalšia ako akumulácia v krvi.
- Reakciou plynov a výparov sú amoniak, oxid siričitý, oxidy dusíka. Takéto látky sa rýchlo rozpúšťajú v telesných tekutinách, vstupujú do chemických reakcií a podliehajú rôznym zmenám.
- Toxíny a jed, ktoré nedodržiavajú zákony vyššie opísaných skupín, pokiaľ ide o sorpciu v tele. V tomto prípade sa nasýtenie krvi s pármi/plynmi vyskytuje veľmi rýchlo z dôvodu veľkého rozdielu čiastočného tlaku. Potom sa spomaľuje a keď sa vyrovnáva čiastočný tlak výparov v alveolárnom vzduchu a krvi, nasýtenie krvi toxínmi sa zastaví.
Ďalším variantom intoxikácie pary je absorpcia škodlivých látok cez kožu a sliznice. Koža pokrýva celý povrch tela a je bariérou pre fyzikálne, chemické alebo biologické stimuly. Koža pozostáva z epidermy, dermy a hypodermy. Najväčší význam je Epidermis, ktorá má viacvrstvovú a mnohobunkovú štruktúru. V tomto prípade k otravám dochádza cez vlasové folikuly a výstupné kanáliky potných žliaz.
Množstvo toxínov, ktoré prenikajú do pokožky, závisí od ich rozpustnosti vo vode a lipidoch, rýchlosti prietoku krvi a veľkosti kontaktného povrchu. V tomto prípade sa počet perkutánnych otrav výrazne zvyšuje pri práci v podmienkach vysokej teploty, keď sa zvýši krvný obeh.
Epidemiológia
Podľa lekárskej štatistiky toxíny najčastejšie prenikajú do tela požitím v 74%, kontaktom kože v 8,2%a inhaláciou v 6,7%. Intoxikácia je tiež možná, keď sa jed do očí dostane 6%, hmyz uhryzne o 4%a injekcia menej ako 1%.
Pokiaľ ide o inhalačnú formu intoxikácie, t. Poškodenie tela je možné s neopatrným manipuláciou s domácimi chemikáliami, pesticídmi, farbou a inými materiálmi.
Zároveň sa približne 30% prípadov vyskytuje doma, ľahko a sú prakticky asymptomatické. Asi 15% inhalačných lézií končí smrteľným výsledkom obete.
Príčiny Otrava chemickými parami
Príčiny intoxikácie možno konvenčne rozdeliť do niekoľkých skupín:
1. Náhodné
- Jedovaté látky sa dostanú k ľuďom, ktorí nevedia, s čím sa zaoberá.
- Ľudia si pomýlia toxín za bezpečný produkt.
- Porušenie pokynov na používanie chemikálií domácností a pesticídov (pesticídy, herbicídy a iné).
- Pri práci s chemikáliami nedodržiavajú pravidlá bezpečnosti.
- Jedovaté pary, plyny, látky sú neidentifikovateľné, vstupujú do tela inhaláciou/požitím.
2. Úmyselné (samovražedné). Bol vytvorený zoznam najbežnejšie používaných látok:
- Antidepresíva a analgetiká.
- Narkotické lieky.
- Sedatívna hypnotika.
- Chemikálie a chemikálie v domácnosti.
V mestských oblastiach sa najčastejšie používajú farmaceutiká, zatiaľ čo vo vidieckych oblastiach sa najčastejšie používajú chemikálie domácností a pesticídy.
3. Trestný vzťah - Táto skupina zahŕňa otravu za účelom úmyselného vraždy, na účely bezmocnosti, ako aj vážne poruchy zdravotného stavu a napodobňovanie určitých chorôb.
4. Industrial - V tomto prípade sa intoxikácia pary vyskytuje, keď sa bezpečnostné pravidlá nedodržiavajú pri práci s nebezpečnými látkami alebo z dôvodu nehôd/neúmyselných incidentov.
Rizikové faktory
Existuje množstvo rizikových faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť intoxikácie tela s pármi rôznych látok:
- Nebezpečenstvo povolania.
- Alkoholizmus, zneužívanie návykových látok, drogová závislosť a iné zlé návyky.
- Duševné choroby.
- Sebatreatovanie a použitie pochybných terapeutických (ľudových) metód.
- Častý stres a ďalšie napäté situácie (samovražedná otravy).
Účinky vyššie uvedených faktorov významne zvyšujú riziko vystavenia toxínom, jedom a inými život ohrozujúcimi látkami.
Patogenézy
Mechanizmus otravy závisí od spôsobu prenikania škodlivej látky do tela. V nasledujúcich prípadoch je možná intoxikácia:
- Kontaktom toxínu s kožou a sliznicami.
- Ak je požitý traktom GI.
- Vdýchnutím výparov.
Toxické látky zahŕňajú rôzne pesticídy a chemikálie, rozpúšťadlá, farby, lieky, kyseliny, alkalis a ďalšie.
Napríklad patogenéza alkalického inhalačného poškodenia je založená na kolíznej nekróze. Kyseliny majú lokálne kauterizačné, hemotoxické a nefrotoxické účinky. Inhalácia alkalisov spôsobuje hlbšie lézie v porovnaní s kyselinami.
Príznaky Otrava chemickými parami
Symptomatológia intoxikácie pary závisí od toxicity látky. Na bunkovej úrovni sa patologický proces prejavuje takýmito príznakmi:
- Reverzibilné štrukturálne a funkčné zmeny v bunke.
- Predčasná bunková smrť.
- Bunkové mutácie.
Ak sa toxický proces prejaví na strane orgánov alebo systémov, vyskytujú sa rôzne funkčné reakcie a choroby orgánov:
- Hrtanové kŕče.
- Znížený krvný tlak.
- Dýchavičnosť.
- Zvýšená diuréza.
- Leukocytóza.
- Neoplastické procesy.
Príznaky otravy na úrovni celého organizmu sa prejavujú chorobami chemickej etiológie a prechodnými toxickými reakciami:
- Podráždenie respiračného traktu a očí.
- Sedatívny hypnotický stav.
- Psychodysleptický stav.
- Alergické reakcie.
- Imunosupresia.
- Zvýšená únava.
Intoxikácia môže vyvolať ekotoxické procesy, ktoré sa prejavujú na úrovni populácie. Po prvé, ide o zvýšenie chorobnosti a úmrtnosti, čo je zvýšenie počtu vrodených chýb. Zníženie miery pôrodnosti a pokles priemernej dĺžky života.
Príznaky poškodenia tela z výparov rôznych látok úplne závisia od typu toxínu. To znamená, že prvé príznaky otravy sa nemusia objaviť okamžite.
Zoberme si príznaky včasného varovania intoxikácie pomocou príkladu výparov vdýchnutia farieb:
- Sčervenanie očí, pálenie pocitov a suchosť.
- Nosné preťaženie, ťažkosti s dýchaním, kýchanie.
- Nevoľnosť a bolestivé pocity v oblasti pečene.
- Bledá pokožka.
- Bolesť hlavy a závraty.
- Nepríjemná chuť v ústach.
Mnoho obetí porovnáva svoj štát s intoxikáciou. Zdá sa, že je to všeobecná slabosť a ospalosť, pocit eufórie. Predĺžená inhalácia chemikálií vyvoláva zvýšenie patologických príznakov.
Pravidelné vdýchnutie výparov farieb vedie k chronickému poškodeniu tela. Toto sa prejavuje častými bolesťami hlavy, suchým neproduktívnym kašľom, poruchami tráviacich orgánov, poruchami spánku a chuti do jedla, apatia, rýchlej únavy.
Otrava chemickej pary u dieťaťa
Dospelí aj deti sú náchylní na intalačnú intoxikáciu. V druhom prípade je otravu oveľa komplikovanejšia. Toxické látky môžu vstúpiť do tela prostredníctvom respiračného traktu, kože a tráviaceho systému.
Deti sú najčastejšie diagnostikované otravy pármi z týchto látok:
- Oxid uhoľnatý.
- Uhľovodíky (benzín, petrolej, laky, farby, rozpúšťadlá).
- Jedovaté výpary rastlín.
- Lieky.
Príznaky patologického stavu závisia od typu toxickej látky. Medzi hlavné príznaky poškodenia tela patrí:
- Generál nevoľnosť.
- Nevoľnosť a zvracanie.
- Bolesť brucha, hnačka.
- Zmätok.
- Halucinácie.
- Porucha pohybu.
- Zmena emocionálneho zázemia.
- Bledosť/modré pokožku.
- Búšenie srdca.
- Hroty krvného tlaku.
- Dýchacie ťažkosti.
- Zmena telesnej teploty.
V prípade otravy alebo podozrenia na otravu zavolajte sanitku okamžite. Vezmite dieťa na čerstvý vzduch, až kým nepríde sanitka. Ak je dieťa v bezvedomí, dajte ho na podlahu a otočte ho na svoju stranu (zabraňuje uduseniu zvraca). Pokúste sa zistiť, čo spôsobilo intoxikáciu.
Nerobte si samoliečko, najmä ak neviete, čo spôsobilo chorobu. Mnoho toxických látok má antidoty (neutralizátory), ale môžu byť podané iba vtedy, keď ste si úplne istí, čo otrávilo dieťa a po konzultácii s lekárom.
Etapy
Existuje niekoľko stupňov poškodenia tela výparmi toxických látok, zvážte ich:
- Včasné (toxikogénne) - vystavenie tela toxickej látke (narušenie proteínov, funkcia membrány a iné receptory toxicity).
- Somatogénny - Počas tohto obdobia existujú adaptívne reakcie tela, ktoré sú zamerané na odstránenie porušenia homeostázy:
- Lyzozomálna reakcia.
- Krvný obeh.
- Reakcia hypofýzy a nadobličiek a ďalšie.
- Obdobie následkov je latentné obdobie, t. J. Stávajú stopových lézií rôznych orgánov, ktoré sa vyskytujú po odstránení/zničení toxického činidla. V tomto štádiu chýbajú klinické príznaky intoxikácie.
Vyššie uvedená klasifikácia umožňuje monitorovanie pokroku stavu pacienta.
Formuláre
Otrava pár je klasifikovaná podľa rôznych kritérií. Najbežnejšia klasifikácia intoxikácie je nasledovná:
- Názov toxínu (farba, benzín, arzén atď.).
- Skupina, do ktorej patrí toxické činidlo (barbituráty, kyseliny, alkalis).
- Pôvod (rastlina, syntetický, živočíšne jed).
Príčina a umiestnenie lézie:
- Výroba.
- Príležitostné.
- Domáce (predávkovanie drogami, zneužívanie drog alebo alkoholu, vdýchnutie oxidu uhoľnatého alebo chemických výparov pre domácnosť).
- Úmyselné.
- Samovražedný.
Jedna klasifikácia intoxikácie je hlavným účinkom na telo:
- Dráždivé výrobky.
- Dusenie.
- Dermálne abscesy.
- Bežne jedovate.
- Psychochemikálie.
Zvážte hlavné typy intoxikácie založené na patologických reakciách spôsobených pôsobením jedu:
- Akútny nedostatok kyslíka. Toxíny blokujú prístup a transport kyslíka (vaskulárna acnoxémia). Oxid uhoľnatý, kyanidy, kyselina hydrocyanová, arzén a fosfát vodíka majú podobné vlastnosti.
- Rôzne zápalové procesy: hniso-nekosilňujúca nekrotický rozklad so silným dopadom na telo. Takéto príznaky sa pozorujú pri otrave výparmi lewisitu, plynu z horčice dusíka.
- Patologické reflexy orgánov videnia, dýchacích a tráviacich orgánov, svalových tkanív. Táto kategória jedov obsahuje rôzne slzné látky, trialové olovené soli, organofosfor toxické zlúčeniny.
- Toxíny ovplyvňujúce vyššie funkcie centrálneho nervového systému - LSD, tetraethlové olovo.
Na základe typu otravy, symptómov a povahy účinku toxických látok na telo vytvára plán detoxikácie.
Komplikácie a následky
Inhalačná intoxikácia tela stredne ťažkej až ťažkej miery veľmi často vedie k rozvoju rôznych dôsledkov a komplikácií. Zoberme si ich príkladom niektorých toxínov:
1. Komplikácie otrava pary ortuť:
- Zlyhanie dýchania.
- Chronické bolesti hlavy.
- Poruchy vizuálnych, reči a sluchových funkcií.
- Strata pamäte.
- Porucha koordinácie pohybu.
- Paralýza a parestézia.
- Komatóza.
Ak je tehotná žena vystavená výparom, môže to viesť k atrofii mozgu a mozočku u dieťaťa a vývoja mozgovej obrny.
2. Dôsledky z vdýchnutie farieb a výparov na farby:
- Tracheitída a tracheobronchitída.
- Rhinitída.
- Konjunktivitída.
- Pneumonias.
- Časté bolesti hlavy strednej až ťažkej intenzity.
- Halucinácie.
- Chronická gastritída, gastroduodenitída.
- Zlyhanie obličiek.
- Hepatitída.
Porážka tela farbami a lakových materiálov má veľmi často chronickú formu. Pri tomto type intoxikácie môžu byť vyššie uvedené komplikácie doplnené exacerbáciou existujúcich chronických chorôb.
3. oxid uhoľnatý:
Komplikácie z vystavenia sa toxínom plynu sa nepreukazujú okamžite, ale po niekoľkých dňoch, týždňoch, mesiacoch. Podľa rýchlosti prejavu sú následky rozdelené na skoré a neskoro.
Skoro (prejavené za 2-3 dni)
- Poškodenie sluchu a zraku.
- Cirkulačná porucha mozgu.
- Cerebrálny a pľúcny edém.
- Narušenie srdcového rytmu.
- Ťažké bolesti hlavy a závraty.
- Duševné poruchy.
Neskoré komplikácie (prejavené za týždeň až mesiac)
- Znížená mentálna kapacita.
- Poškodenie pamäte, Amnézia.
- Duševné poruchy.
- Srdcová astma.
- Zápal pľúc.
- Poškodenie zraku (čiastočná/úplná slepota).
Akákoľvek koncentrácia jedovatých látok má škodlivý vplyv na telo, fungovanie všetkých orgánov a systémov, najmä na mozog. Podľa lekárskej štatistiky trpí približne 40% pacientov postihnutých intoxikáciou výparmi rôznych látok častými bolesťami bolesti hlavy, poruchami kardiovaskulárneho systému.
Diagnostika Otrava chemickými parami
Diagnóza akejkoľvek otravy sa vykonáva na základe anamnézy a klinického obrazu intoxikácie. Zohľadňuje skutočnosť, že niektoré toxíny a chemikálie spôsobujú pomerne nešpecifické príznaky, ktoré sa dajú ľahko zamieňať s vírusovými chorobami. V niektorých prípadoch to sťažuje diagnostiku.
- Napríklad, ak existuje podozrenie na expozíciu oxidu uhoľnatého, existujú nešpecifické príznaky, ktoré sú podobné klinickým príznakom chrípky. Preto sa na diagnostiku analyzujú hladiny karboxyhemoglobínu pomocou kooximetra. Je tiež možný venózny krvný test. Metabolická acidóza môže byť stopou diagnózy.
- Diagnóza akútneho otrava etanolu sa vykonáva na základe klinického obrazu intoxikácie a anamnézy. V počiatočných štádiách sa patologický stav prejavuje v eufórii, zvýšená agitácia, agresia. S progresiou sa zvyšuje príznaky zo strany CNS a v obzvlášť závažných prípadoch obeť spadá do kómy.
- Na diagnostikovanie uhľovodíkov (benzín, petrolej, lepidlá, naftalén, rozpúšťadlá a iné látky) sa venuje pozornosť prítomnosti porúch respiračného a tráviaceho systému. Muľové uhľovodíky majú tiež určitý druh narkotického účinku, ktorý sa prejavuje zvláštnou symptomatológiou CNS.
Po zhromaždení anamnézy a poskytnutí prvej pomoci sú pacienti predpísané pokročilé laboratórium av prípade potreby inštrumentálne štúdie. Konečná diagnóza sa vykonáva po diferenciálnej diagnostike.
Laboratórna diagnostika
Laboratórna diagnostika je povinnou súčasťou komplexného vyšetrenia tela v prípade podozrenia na intoxikáciu s pármi rôznych látok.
Napríklad pri inhalačnej intoxikácii ortuti sa látka nachádza vo všetkých orgánoch a tkanivách. Súčasne je optimálna intenzita príjmu toxínu do tela 1-5 µg/deň, ale tento indikátor sa môže zvýšiť na 10-20 µg/deň.
Na vyhodnotenie stupňa otravy obeť predkladá moč, vlasy, nechty a iné biosubstráty.
- Je povinné vykonať krvný test, pretože organicky viazaná ortuť akumuluje väčšinu zo všetkého v červených krvinkách. Koncentrácia látky v krvinkách je dvakrát vyššia ako v sére.
- Analýza moču je tiež potrebná na lekárske hygienické a toxikologické účely.
- Vlasy sa používajú na vykonávanie retrospektívnych hodnotení účinkov toxínu na telo.
Elementárna ortuť v suspenzii je dobre resorbovaná v respiračnom trakte - až 85%. Približne 52% požitého toxínu sa vylučuje v moči a až 48% v výkaloch. Eliminácia polčasu ortuťovej pary je približne 50 dní.
Inštrumentálna diagnostika
Inštrumentálne diagnostické techniky sa používajú na vyhodnotenie lokálnych lézií z výparov toxickej látky:
- Laryngoskopia orofarynxu a vokálnej rozštepu.
- Diagnostika ultrazvuku.
- Ezofagogastropia pažeráka a žalúdka.
Na určenie závažnosti patologického procesu a stupňa poškodenia vnútorných orgánov a iných životne dôležitých systémov sa používajú aj inštrumentálne metódy.
Na vyhodnotenie účinnosti liečby a zisťovanie komplikácií sa používajú nasledujúce metódy:
- Elektrokardiogram.
- Ultrazvuk srdca (umožňuje vám diagnostikovať rôzne poruchy a hodnotiť funkčné schopnosti orgánu).
- Spirogram (hodnotenie rýchlosti dýchania, základných indexov pľúc a respiračného systému).
- Rádiologické štúdie a ďalšie.
V procese diferenciácie intoxikácie sa môže použiť aj inštrumentálna diagnóza.
Odlišná diagnóza
Povinnou zložkou vyšetrenia tela pri podozrení inhalačného intoxikácie je diferenciálna diagnóza. Cieľom je určiť hlavnú príčinu bolestivého stavu medzi podobnými symptomatickými stavmi.
Zvážte algoritmus diferenciálnych štúdií pri podozrení na expozíciu akútnej etanolovej pary:
- Zranenia kraniorebrálneho.
- Akútne zlyhanie ischemického/hemoragického typu.
- Hyperglykémia/hypoglykémia.
- Meningitída.
- Encefalitída.
- Otravy (oxid uhoľnatý, psychofarmakologické a narkotické lieky, etylénglykol).
- Obličková encefalopatia.
- Duševné poruchy.
V procese diferenciácie sa starostlivo študujú klinické príznaky a anamnéza. Zohľadňuje tiež skutočnosť, že vyššie uvedené syndrómy a patológie sa môžu vyskytnúť na pozadí dlhodobého požívania alkoholu, ale nie vystavenia jeho výparom. V niektorých prípadoch sú podmienky ohrozujúce život maskované pri intoxikácii alkoholu.
Liečba Otrava chemickými parami
Liečebný algoritmus na otravu pary závisí výlučne od typu toxínu, jeho koncentrácie a trvania účinku na telo. Ale bez ohľadu na závažnosť intoxikácie vdýchnutia, liečba pozostáva z troch hlavných smerov:
- Detoxikačná terapia.
- Konzervatívne metódy odstraňovania toxínu z tela (žalúdočné výplach, nútená diuréza, odstránenie jedu z kože a sliznice).
- Intenzívna detoxikačná liečba (antidoterapia, hemodialýza, peritoneálna dialýza a ďalšie).
- Resuscitatívne detoxikačné techniky (používané v ťažkých a terminálnych obetiach.
Je možné vykonať kombinovanú detoxikačnú terapiu, aby sa eliminovali toxické látky s rôznymi fyzikálno-chemickými vlastnosťami a skrátili čas intoxikácie.
- Symptomatic Liečba - sa vykonáva na odstránenie príznakov otravy a zachovanie normálnej funkcie životne dôležitých orgánov a systémov.
- Patogenetická terapia - zameraná na prevenciu a odstránenie možných dôsledkov a komplikácií vystavenia jedovatým párom na tele. Zabezpečuje normálne fungovanie tela po incidente.
Pri akútnych léziách je obeť hospitalizovaná na špecializovaných oddeleniach. Je to potrebné pre intenzívnu podpornú a nápravnú terapiu. Po prepustení z nemocnice sú pacienti (najmä deti) vystavené pozorovaniu výdajní.
Čo robiť v prípade otravy pary?
Prvá vec, ktorú treba urobiť, keď dôjde k intoxikácii, je dostať obeť do čerstvého vzduchu a zavolať sanitku.
Ak dôjde k otravám farbami, všetky exponované časti tela pacienta by sa mali premyť teplou vodou. Na odstránenie toxických organizmov sa vykonáva výplach žalúdka. Na tento účel sa používa riešenie mangánu. Nezabudnite tiež na sorbenty (aktívne drevené uhlie, Smecta, polysorb).
Až do príchodu lekárov by mal pacient piť veľa tekutín (teplý čaj s cukrom, minerálnou vodou, mliekom). Ak je obeť v bezvedomí, nemá pulz alebo dýchanie, vykonávajú sa manipulácie s resuscitáciou (umelé dýchanie, kardiopulmonálna resuscitácia).
Prvá pomoc v prípade otravy pary
O včasnosti a účinnosti prvej pomoci pri porážke tela výparmi rôznych toxínov, do značnej miery závisí od prognózy zotavenia.
Ak došlo k intoxikácii pomocou výparov farieb, tieto činnosti sa vykonávajú pred príchodom lekárov:
- Evakuácia nehody do čerstvého vzduchu.
- Bohaté alkalické pitie (mlieko so sódou, voda s cukrom a sóda).
- Ak je pacient v bezvedomí, je otočený na svojej strane, aby zabránil snahe zvracania.
- Nepriama masáž a iné resuscitatívne opatrenia sú uvedené v prípade narušeného dýchania alebo prerušovaného srdcového rytmu (vykonávané s potrebnými zručnosťami).
Samoošetrenie liekov je kontraindikované, s výnimkou sorbentov. Samoliečba môže zhoršiť už bolestivý stav a spôsobiť smrť. Preto sa lekári na toxikologickom oddelení nemocnice zaobchádzajú ďalšou liečbou.
Liečba drogami
Drogová terapia na otravu inhaláciou závisí od toxickej látky, ktorá ovplyvnila telo. Najprv sú pacientom predpísané antidoty (ak sú k dispozícii) a potom lieky na obnovenie a udržiavanie normálnej funkcie všetkých orgánov a systémov.
- Anorganické zlúčeniny ortuti.
V prvom štádiu liečby sú pacientmi predpísané lieky s aktívnymi ditylovými skupinami (alitiamín, Succimer, Unitiol, penicilamín, D-Penicilamín). Pri zlyhaní obličiek sa dodatočne vykonáva peritoneálna dialýza a hemodialýza.
Pri chronickej intoxikácii sa používajú N-acetyl-DL-Penicilamín, D-penicilamín, penicilamín. Vykonáva sa aj symptomatická terapia, ktorej lieky sú zamerané na odstránenie príznakov poškodenia ťažkých kovov.
- Farba, materiály poťahovania, rozpúšťadlá.
Ak je obeť dodaná vo vážnom stave, je pripojený k kyslíkovej maske a kvapká terapeutickými roztokmi. Rehydratačné roztoky, lieky na odstránenie toxínov a podporu srdcového svalu sa predpisujú na liečbu dehydratácie.
Všetky lieky sú vybrané lekárom, individuálne pre každého pacienta so zameraním na závažnosť stavu pacienta a typ toxínu.
- Metán (oxid uhoľnatý, plyn v domácnosti).
Eliminovať produkty otravy z tela predpíše antidotumový azzol, ako aj kvapky s antihypoxantmi a liečivami na normalizáciu funkcie srdca. Na neutralizáciu toxínov sa používajú sorbenty, ktoré prispievajú k čisteniu tela. Najčastejšie sú pacienti predpísaní drogový polysorb.
Akonáhle je stav pacienta stabilizovaný a je identifikované hlavné odchýlky v práci orgánov a systémov, predpisuje sa komplexná lieková terapia. Na kontrolu zápalových procesov v respiračných traktoch sa používajú protizápalové lieky, ako je pulmicort, budesonid. Na zníženie svalového tonusu a zabránenie spazmov - levodop, amantadín. Pri silnej bolesti sú indikované analgetické lieky, ako je asisrín, Novigan.
Vitamíny
Vitamíny sú vysoko aktívne organické zlúčeniny, ktoré sa nevyrábajú v tele, ale pochádzajú z potravy. Vitamíny sú súčasťou enzýmov a zúčastňujú sa dôležitých metabolických procesov.
Vitamínové a minerálne prípravky sú jednou z zložiek komplexnej liečby porážky tela toxickými látkami, jedmi, chemikáliami.
Zvážte najdôležitejšie vitamíny pre správnu funkciu tela:
- B12 - podporuje fungovanie nervového systému, zúčastňuje sa na tvorbe nervových vlákien. Stimuluje vývoj červených krviniek, poskytuje metabolizmus uhľohydrátov, zúčastňuje sa na syntéze aminokyselín.
- B2 - Zúčastňuje sa metabolizmu glukózy, transportu kyslíka a oxidácie mastných kyselín.
- A - antioxidant zvyšuje obsah „dobrého“ cholesterolu v tele, podporuje imunitný systém. Zabraňuje kardiovaskulárnym chorobám, zlepšuje stav kože a slizníc.
- C - stimuluje endokrinný systém, podporuje odstraňovanie voľných radikálov. Kyselina askorbová je potrebná na rast spojivového tkaniva, výrobu karnitínu, ktorý sa podieľa na energetickom metabolizme tela.
- B1 - podporuje imunitné a nervové systémy, energetický metabolizmus, pamäť. Zúčastňuje sa na tvorbe hemoglobínu.
- E - obnovuje svalové vlákna, stimuluje rast nových buniek. Čistí krvné cievy, znižuje cholesterol, normalizuje reprodukčný systém.
- B6 - Zabezpečuje metabolizmus aminokyselín v tele. Blokuje náhle špičky v hladinách glukózy v krvi, udržuje rovnováhu draslíka a sodíka v telesných tekutinách.
- B9 - Kyselina listová stimuluje produkciu šťastných hormónov, dodáva uhlík pre syntézu hemoglobínu. Má priaznivý vplyv na syntézu aminokyselín a enzýmov.
- PP (B3) - Kyselina nikotínová sa podieľa na oxidačných redukčných procesoch tela. Stimuluje rast tkanív, ovplyvňuje metabolizmus tukov, podporuje transformáciu cukru na energiu. Zabraňuje zápalovým procesom, je zapojený do syntézy hemoglobínu.
Vitamíny sú predpísané spolu s tonickými a anti-alergickými látkami, diétnou terapiou. To umožňuje maximálnu starostlivosť o telo a urýchliť regeneratívne procesy.
Liečba fyzioterapie
Fyzioterapia otravy pary sa najčastejšie vykonáva v štádiu zotavenia pacienta. Na tento účel je predpísané ošetrenie sanatórium-rendort, zamerané na komplexné zotavenie tela.
Ak sa v dôsledku intoxikácie vyvinula obeť, zlyhanie dýchacích ciest, kyslíková terapia, inhalačné postupy sú uvedené. Povinná stimulácia regeneratívnych procesov zameraných na uzdravenie poškodených orgánov a tkanív.
Mezodiencefalická modulácia je indikovaná ako protistresorová liečba, ktorá znižuje reakciu tela na stres. Fyzioterapeutická liečba sa môže kombinovať s liekovou terapiou, pretože vystavenie niektorým fyzikálnym faktorom zvyšuje účinok liekov, čo významne znižuje ich spotrebu a riziko nežiaducich reakcií.
Ľudová liečba
Metódy ľudovej terapie sú zamerané na urýchlenie eliminácie toxínov a udržiavanie normálneho fungovania tela.
- Nalejte 20 g byliny ergot do termosku a nalejte 1,5 litra vriacej vody. Odvar by sa mal trvať na 1-2 hodinách. Ready Drink je rozdelený na desať recepcií a trvá trikrát denne.
- Vezmite si polievkovú lyžicu kôpru (zelené, stonky, rozdrvené semená) a nalejte 250 ml vriacej vody. Varte liek na nízku teplotu po dobu 20 minút. Po ochladení namáhajte a pridajte vriacu vodu do pôvodného objemu. Vezmite ½ šálky a pridajte 1 čajovú lyžičku medu.
- Liečovka nasekanej čakanskej trávy s kvetmi nalejte 250 ml vriacej vody a nechajte napĺňať cez noc. Výslednú infúziu rozdeľte na 3-4 jedlá.
Vyššie uvedené recepty by sa mali používať po konzultácii s lekárom. Lekár by mal posúdiť vhodnosť používania ľudových metód.
Bylinná liečba
Recepty na fytoterapiu sa používajú na urýchlenie procesu hojenia a na zmiernenie stavu zranenej osoby.
- Vezmite 20 g sušeného koreňa sladkého drievka a nalejte 500 ml vody. Vložte zmes na miernom ohni a duste 10-15 minút po varení. Hneď ako sa odvar ochladzuje, namáhajte ho a trvá ½ šálky 2-3 krát denne, kým sa nezlepší všeobecná podmienka.
- Vezmite si veľa čerstvej mäty a Melissa. Nalejte vriacu vodu na bylinky a nechajte ich napĺňať, až kým sa nevychladnú. Rastlinné suroviny sa odstraňujú a odvar sa odoberie 1/3 šálky v teplej forme počas dňa.
- Dve polievkové lyžice sušenej bylinky na koni naliali 250 ml vriacej vody a nechajte 40 minút napĺňať. Kmeň, chlad, berte malé porcie počas dňa.
Vyššie uvedené recepty sa môžu použiť až po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.
Homeopatia
Alternatívnou a skôr kontroverznou terapeutickou technikou používanou pre rôzne patologické stavy vrátane intoxikácie je homeopatia. V prípade otravy pary sa môže použiť v štádiu regenerácie pacienta, t. J. Ako symptomatický liek.
- Arsenicum - Zvracanie, hnačka, fyzická slabosť, zvýšená nervozita a úzkosť. Bolestivé pocity v dolnom bruchu.
- Carbo vegetabilis - Najčastejšie sa tento liek používa na intoxikáciu potravín. Pacient má brušné nadúvanie, horiace bolesti a nadúvanie. Medzi príznaky patrí aj závažná slabosť, studené potenie, dýchacia depresia a modré pery a pokožka.
- HINA - Závažná dehydratácia, slabosť, zlomené kosti a kĺby. Brušné nadúvanie, nevoľnosť a zvracanie, zvýšená podráždenosť, poruchy spánku, úzkosť.
Vezmite vyššie uvedené lieky, ktoré by sa mali užívať po konzultácii s homeopatickým lekárom, ktorý podrobne skúma anamnézu pacienta a klinický obraz.
Prevencia
Aby sa minimalizovalo riziko inhalácie rôznych toxínov a chemikálií, pri práci s potenciálne nebezpečnými látkami je dôležité dodržiavať bezpečnostné pravidlá.
Zoberme si prevenciu otravy pary na príklade materiálov farby a lakov:
- Práca s látkou sa musí vykonávať v dobre vetrannej miestnosti.
- Ak sa plánuje veľké množstvo práce, mal by sa nosiť respirátor alebo maska.
- Práca by sa mala vykonávať s rukavicami a oči by mali byť pokryté špeciálnymi tesnými okuliarmi.
- Pracovná prestávka každé 1-2 hodiny, s 20-30 minút čerstvého vzduchu.
- Ak sa farba dostane na pokožku, mala by byť odstránená gázou/handrou nasiaknutou v roztoku mydla bielizne.
- Čerstvo maľovaná miestnosť by sa nemala používať na stravovanie alebo skladovanie jedla alebo spánok.
Prevencia otravy plynu v domácnosti pozostáva z týchto odporúčaní:
- Pravidelná kontrola plynových zariadení a včasné odstránenie porúch (na tento účel sa obráťte na plynovú službu).
- Zabezpečenie toho, aby zariadenia boli pre deti neprístupné.
- Používanie osobných ochranných zariadení pri práci v slabo vetranej oblasti.
- Inštalácia špeciálnych senzorov na registráciu koncentrácie plynných látok vo vzduchu (použitá v rôznych podnikoch a výrobných zariadeniach).
Odporúčania na prevenciu intoxikácie ortuťovej pary:
- Ak je v miestnosti rozbitý teplomer, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je otvoriť okná dokorán (bez ohľadu na počasie vonku). Miestnosť by mala byť vetraná a ochladená. Uistite sa, že neexistujú žiadne koncepty, pretože kovové gule môžu byť odfúknuté.
- Zmeňte na ochranné oblečenie, zakryte ruky a tvár (obväz gázovej namočeného vo vode).
- Pripravte roztok mangánu a mydlovej vody na liečbu kontaminovanej miestnosti.
- Použite kúsok papiera na zber ortuťových guličiek a starostlivo skontrolujte všetky praskliny a rohy. Zbieraný kov vložte do nádoby s mangánom.
- Na umývanie podláh a nábytku použite zvyšný mangán a potom mydlové roztok.
- Nepoužívajte vysávač na zhromažďovanie ortuti, pretože ho bude musieť zlikvidovať neskôr.
- Neplachujte zvyšky ortuti po odtoku. Zobraziť oblečenie a ďalšie predmety, ktoré prichádzajú do styku s tekutým kovom.
- Dôkladne opláchnite ústa a prepláchnite nosné pasáže. Vezmite aktivované uhlie (1 tablet na 10 kg telesnej hmotnosti).
- Zavolajte službu demerurizačnej služby.
Správne vykonané preventívne opatrenia môžu významne znížiť riziko intoxikácie tela.
Predpoveď
Prognóza otravy pary závisí od závažnosti a rozsahu poškodenia životne dôležitých orgánov a systémov. Ak inxikácia intoxikácie spôsobila pľúcny edém, kolaps a iné ireverzibilné stavy, prognóza je zriedka pozitívna.
Prognóza je tiež ovplyvnená správnou a včasnou prvou pomocou. Pri neutralizácii toxínu a jeho odstránenia z tela závisí výsledok otravy od komplikácií a dôsledkov patologického stavu.