Sladené nápoje narúšajú zloženie slinného mikrobiómu

Nedávna štúdia publikovaná v Scientific Reports uvádza potenciálne patogénne zmeny v ústnej mikroflóre po konzumácii nápojov bohatých na cukor.

Ústny mikrobióm a cukrom sladené nápoje

Ústny mikrobióm zahŕňa viac ako 700 druhov baktérií, ako aj plesní, vírusov a iných mikroorganizmov. Narušenie orálneho mikrobiómu je spojené s ochoreniami ústnej dutiny, ako je paradentóza, a môže súvisieť aj s rozvojom cukrovky, kardiovaskulárnych ochorení a niektorých typov rakoviny.

Sliny sa často používajú na štúdium orálneho mikrobiómu, pretože sú ľahko dostupné a stabilné. Okrem toho zloženie slín môže odrážať zmeny sekundárne k iným mikrobiómom alebo vplyvom prostredia.

Výskumníci v súčasnej štúdii sa zaujímali o to, či sú cukrom sladené nápoje, vrátane limonád a ovocných štiav, škodlivé pre slinnú mikrobiotu. Vysoká kyslosť a obsah cukru v týchto nápojoch môže podporovať zubný kaz a podporovať rast určitých bakteriálnych taxónov, ktorým sa darí v kyslom prostredí. Tieto baktérie môžu tiež produkovať viac kyseliny pri rozklade sacharidov.

Zmeny v zložení biofilmu ovplyvňujú štruktúru povrchu zuba, kde žijú ústne baktérie, a tým ovplyvňujú slinný mikrobióm. Vysoké hladiny glukózy a kyseliny v slinách môžu tiež viesť k zápalu a následným zmenám v slinnom mikrobióme.

Napriek týmto zdokumentovaným asociáciám stále chýba výskum o tom, ako presne cukrom sladené nápoje ovplyvňujú orálny mikrobióm.

Údaje o účastníkoch boli získané z Cancer Society of America (ACS) Cancer Prevention Study-II (CPS-II) a National Cancer Institute (NCI) Program skríningu rakoviny prostaty, pľúc, hrubého čreva a vaječníkov. Vzorky slín sa odobrali od účastníkov štúdie v rokoch 2000 až 2002 a 1993 a 2001.

Súčasná štúdia zahŕňala prípady aj kontroly, u ktorých sa počas sledovania vyvinula alebo nevyvinula rakovina hlavy a krku alebo pankreasu. Každý z týchto jedincov bol zdravý pri počiatočnom skríningu, keď poskytli vzorky slín.

V skupine PLCO sa na hodnotenie príjmu potravy za posledný rok použil dotazník o frekvencii jedla. Nápoje sladené cukrom zahŕňali pomarančový alebo grapefruitový džús, 100 % ovocné šťavy alebo zmesi a iné sladené nápoje, ako je Kool-Aid, limonáda a sóda.

V skupine CPS-II účastníci štúdie uviedli svoju spotrebu sódy a iných kofeínových nápojov, limonády, punču, ľadového čaju a ovocných štiav všetkých typov. V oboch skupinách teda boli fruktóza a sacharóza zdrojmi skvasiteľného cukru v strave.

Čo štúdia ukázala?

Súčasná štúdia zahŕňala 989 účastníkov, z ktorých 29,8 % a 44,5 % nekonzumovalo cukrom sladené nápoje v skupine CPS-II a PLCO.

Najvyšší príjem sladených nápojov v skupine CPS-II a PLCO bol 336 a 398 gramov denne, čo zodpovedá konzumácii viac ako jednej plechovky džúsu alebo sódy denne. Vyššia konzumácia nápojov sladených cukrom bola bežná u mužov, fajčiarov, nediabetikov a tých, ktorí konzumovali viac kalórií. V skupine CPS-II mali títo jedinci tiež vyššiu pravdepodobnosť vyššieho indexu telesnej hmotnosti (BMI).

Čím vyššia je spotreba sladených nápojov, tým nižšia je bohatosť α-diverzity druhov slinných mikroorganizmov. Vyššia konzumácia sladených nápojov bola spojená s vyššou relatívnou abundanciou taxónov z čeľade Bifidobacteriaceae, vrátane Lactobacillus rhamnosus a Streptococcus tigurinus.

Naproti tomu rody ako Lachnospiraceae a Peptostreptococcaceae boli menej početné. Čím vyššia je konzumácia nápojov sladených cukrom, tým nižšia je abundancia taxónov, ako sú Fusobacteriales, vrátane Leptotrichia a Campylobacter.

Táto korelácia sa nezoslabla ani po úprave pre organizmy, ako je S. Mutans, ktoré sú spojené s ochorením zubov alebo ďasien, alebo ktoré sa vyskytujú pri cukrovke. Za zmeny v zložení ústnej mikroflóry sú teda zodpovedné aj iné baktérie.

Záver

Zvýšená konzumácia nápojov sladených cukrom je spojená so zníženou bakteriálnou bohatosťou a zmenami v zložení ústnej mikroflóry. Baktérie produkujúce kyseliny sa stávajú početnejšími, zatiaľ čo niektoré komenzály sa stávajú menej početnými so zvyšujúcou sa konzumáciou nápojov sladených cukrom. Toto zistenie pretrvávalo aj po započítaní prítomnosti cukrovky a ochorenia ústnej dutiny, ktoré môžu nezávisle meniť zloženie ústnej mikroflóry.

Pri analýze iba jedincov s následnou rakovinou sa asociácie stávajú slabšími. To naznačuje, že rizikové faktory rakoviny nie sú zodpovedné za tieto výsledky.

Znížená bohatosť slinného mikrobiómu môže obmedziť jeho stabilitu a odolnosť voči zmenám prostredia, čím predisponuje jednotlivca k určitým chorobám. Možno to pripísať škodlivým účinkom vystavenia sa nápojom s vysokým obsahom cukru a kyslým nápojom alebo zlému zdraviu ústnej dutiny u spotrebiteľov, čo môže zahŕňať hlboké vrecká na ďasnách, zubný kaz a zvýšené hromadenie povlaku.

Je potrebné poznamenať, že markery ochorenia ústnej dutiny, ako je S. Mutans, neovplyvnili výsledky štúdie. Prítomnosť S. Mutans môže skutočne naznačovať prítomnosť diétnych faktorov podporujúcich jej rast, ako aj iných kariogénnych baktérií.

Pokles počtu komenzálnych baktérií môže negatívne ovplyvniť vrodenú imunitu ďasien. Štúdia tiež naznačuje, že laktobacily a bifidobaktérie nemusia byť ideálnou voľbou pre perorálne probiotiká, pretože produkujú kyselinu, ktorá môže potenciálne poškodiť štruktúru zubov.

Súčasná štúdia celkovo poskytuje lepšie pochopenie toho, ako možno použiť stravovacie prístupy zamerané na mikrobióm na prevenciu orálnych a systémových ochorení.