Anestézia pri brúsení
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Brúsenie tváre sa vykonáva pri aplikácii, infiltrácii, regionálnej, intravenóznej alebo celkovej anestézii. Niekedy sa môže aplikácia anestetika, ako je EMLA krém, použiť na jeden povrchový priechod erbového lasera. Každý ďalší priechod vyžaduje dodatočnú anestéziu. Avšak krém EMLA neposkytuje primeranú analgéziu na brúsenie laserom oxidu uhličitým. Ak chcete optimalizovať schopnosť chirurga vidieť hĺbku liečby pri lokálnej infiltračnej anestézii, je dôležité, aby anestézia buď neobsahovala epinefrín, alebo jej koncentrácia by nemala byť vyššia ako 1: 400 000.
Aby bola dosiahnutá dobrá analgézia, stačí použiť zriedený roztok lidokaínu (0,05%), rovnako ako pri liposukcii s hypotonickou infiltráciou, v kombinácii s blokádou centrálneho nervu na tvári. Je potrebné správne odhadnúť hĺbku brúsenia. Ak anestetikum obsahuje príliš veľa adrenalínu, nemusí byť viditeľná ružová farba, ktorá indikuje penetráciu do papilárnej vrstvy dermis. Rovnakým spôsobom môže vysoká koncentrácia adrenalínu skrývať bodové krvácanie, keď erbový laser prenikne do papilárnej vrstvy. Miestna anestézia môže byť v prípade potreby doplnená intravenóznym podaním. Všeobecná anestézia s intubáciou priedušnice je spojená s väčším rizikom zápalu spojeného s použitím kyslíka a použitím endotracheálnej trubice. V súčasnej dobe existujú kovové endotracheálne trubice a povlak na plastové fólie, navrhnuté špeciálne pre prácu s lasermi a zabraňujúce vznieteniu plastov.
Preventívna antibiotická liečba spôsobuje ešte viac rozporov. Mnohí chirurgovia predpisujú antibiotiká pred a po resurfacingu, aby sa znížilo riziko bakteriálnej infekcie pri dlhodobom alebo uzavretom maskovom obväze. Iní sa domnievajú, že antibiotická profylaxia neznižuje šance na pooperačnú infekciu. Lekári, ktorí používajú antibiotickú profylaxiu, často predpisujú svojim pacientom a antimykotikám, aby zabránili hubovej infekcii pod obväzom.
[