Lekársky expert článku
Nové publikácie
Difúzna (symptomatická) alopécia: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Posledná kontrola: 08.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Denná strata vlasov (50-100) je fyziologický proces; folikul sa opäť vracia do anagénnej fázy a alopécia sa nevyvíja. Avšak pod vplyvom rôznych vonkajších a vnútorných faktorov sa asynchrónnosť vlasových cyklov, ktorá je u ľudí vlastná, narúša a dochádza k nadmernej strate vlasov.
Difúzna alopécia môže byť jedným z príznakov endokrinných ochorení (hypo- a hypertyreóza, znížená funkcia hypofýzy atď.), môže sa vyskytnúť ako reakcia na užívanie liekov (cytostatiká, antikoagulanciá, D-penicilamín, antityreoidálne lieky, retinoidy, antimalariká, uhličitan lítny, ibuprofén a mnoho ďalších), emocionálny a fyzický stres, exogénnu a metabolickú hypoproteinémiu, kontakt s toxickými látkami (chloroprén, tálium, ortuť atď.), nedostatok minerálov, novotvary atď. Bežnou reakciou folikulov na negatívne účinky je telogénne effluvium, oveľa zriedkavejšie je anagénne effluvium.
Telogen effluvium je nadmerná strata normálnych vlasov počas telogénnej fázy. Najbežnejšie zo šiestich známych funkčných typov tohto syndrómu sú:
- predčasné ukončenie anagénnej fázy, ako napríklad: reakcia na lieky, horúčka, strata krvi, hladovanie atď.;
- neskoré dokončenie anagénnej fázy; v poslednom trimestri tehotenstva sú vlasové folikuly oneskorené v rastovej fáze a po pôrode rýchlo vstupujú do telogénnej fázy. Vypadávanie vlasov po vysadení antikoncepcie má podobný mechanizmus.
Anagénna vypadávanie vlasov je nadmerné vypadávanie vlasov v anagénnej fáze, ktoré sa pozoruje u pacientov so zhubnými nádormi ako reakcia na cytostatickú a rádioterapiu. Začína 4-10 dní po expozícii a môže viesť k úplnej plešatosti. Niekedy je príčinou anagénnej alopécie otrava arzénom, táliom, pesticídmi. Pôsobenie týchto faktorov je založené na potlačení mitóz v matrixových bunkách a narušení bunkovej diferenciácie.
Liečba difúznej alopécie
Na liečbu otravy (arzén, ortuť, jód, bróm atď.) sa používajú špecifické antidotá (unitiol, tiosíran sodný) alebo biologicky aktívne doplnky stravy (BAPD) obsahujúce vitamíny, makro- a mikroelementy a bylinné extrakty. BAPD odstraňujú z tela toxické mikroelementy a rádionuklidy. Rovnaké lieky sa používajú na individuálnu korekciu minerálnej nerovnováhy. Ak je vypadávanie vlasov spojené s užívaním liekov, lekár musí rozhodnúť o možnosti ich nahradenia. Pacienti potrebujú aj psychologickú podporu a niektorí z nich potrebujú pomoc neuropsychiatra. Ak je psychoterapia nedostatočne účinná, predpisujú sa antidepresíva.
Predpoveď
Prognóza je priaznivá v prípadoch, keď je možné zistiť a odstrániť príčinu vypadávania vlasov. Zvyčajne je ľahké zistiť príčinu akútneho nástupu alopécie. Pri jej postupnom rozvoji však môže byť aj dôkladný zber anamnézy neproduktívny, pretože pacient si často neuvedomuje prítomnosť sprievodných ochorení alebo intoxikácií. V takýchto prípadoch je potrebné hĺbkové vyšetrenie pacienta.
[