Prehľad injekčných techník v telovej kozmetike

V modernej telovej kozmetike sa široko používajú rôzne injekčné metódy:

1. Mezoterapia - alopatická a homeopatická
2. Ozónoterapia a kyslíková terapia.
3. Reflexológia.
4. Homeooxymezoterapia.

Mezoterapia je intradermálne podávanie farmakologických prípravkov do oblasti patologického ložiska za účelom vytvorenia „depotu“ prípravku v koži s pomalou periférnou difúziou hlboko do tkanív. Hlavné účinky sa vyvíjajú v dôsledku pôsobenia podávanej látky, mechanickej stimulácie kožných receptorov ihlou a zlepšenia mikrocirkulácie krvi a lymfy v koži.

Hlavné indikácie pre mezoterapiu v telovej kozmetike:

1. Celulitída (gynoidná lipodystrofia).
2. Nadváha, obezita.
3. Porušenie venózneho obehu.
4. Omladenie oblasti poprsia a dekoltu.
5. Korekcia strií.
6. Omladenie rúk.
7. Výrazné zníženie turgoru kože (tzv. „ochabnutá koža“).

Kontraindikácie mezoterapie:

Farmakologické:

• prítomnosť alergickej reakcie na liek;
• prítomnosť somatických ochorení, ktoré sa môžu po použití farmaceutického lieku skomplikovať (napríklad: cholelitiáza pri použití hofitolu, autoimunitná tyreoiditída, gastritída po použití kofeínu).

Kontraindikácie zo strany pacienta:

• tehotenstvo a laktácia;
• strach z injekcií;
• neuropsychiatrické ochorenia;
• zápalové ochorenia, hematómy a poškodenie kože v zamýšľanej oblasti liečby (s výnimkou prípadov liečby tejto patológie);
• sklon ku krvácaniu;
• akútne ochorenia vrátane vírusových.

Vedľajšie účinky a komplikácie mezoterapie:

1. Bolesť.
2. Erytém.
3. Hematómy
4. K infekcii dochádza s rozvojom zápalu v oblasti vpichu.
5. Nekróza s následným zjazvením.
6. Alergické reakcie.

Vedľajšie účinky môžu byť spôsobené samotnými liekmi, ich nesprávnou kombináciou v kokteile, spôsobom a hĺbkou podávania a môžu závisieť aj od charakteristík tela. Vysoký krvný tlak, poruchy zrážanlivosti krvi (vrátane užívania antiagregačných látok) teda zvyšujú riziko vzniku hematómov.

Niektoré lieky samotné spôsobujú krvácanie.

Bolesť sa vyskytuje pri podávaní kyslých roztokov a proteínových prípravkov (enzýmov). Výskyt bolesti je ovplyvnený technikou vpichu, priemerom ihly, citlivosťou ošetrovanej oblasti a stavom tela. Emocionálny stres, únava, hlad a menštruácia výrazne zvyšujú vnímanie bolesti.

Nekróza sa vyskytuje v dôsledku chýb v kombinácii liekov v jednej striekačke, môže byť dôsledkom závažnej alergickej reakcie. Vazokonstriktory, adrenalín, môžu vyvolať lokálnu nekrózu. Liek by nemal byť v olejovom roztoku - riziko ischémie a trombózy.

Erytém je často normálnou reakciou po mezoterapii, pretože väčšina koktailov obsahuje vazodilatanciá. Výskyt pretrvávajúceho erytému sprevádzaného svrbením a bolesťou, najmä niekoľko dní po zákroku, si vyžaduje prijatie opatrení, pretože môže byť príznakom alergickej reakcie alebo vzniku zápalového procesu.

Účel a vykonanie postupu

Pri výbere mezopreparácie a injekčnej techniky je potrebné zohľadniť rozloženie tukového tkaniva pacienta. Napríklad pri gynoidnom type sa uprednostňuje použitie alfa-blokátorov v oblasti „nohavíc“ a zadku. Pri androidnom type sa volia lieky, ktoré zvyšujú metabolizmus. Zväčšenie objemu sa koriguje hlbšou injekciou, v porovnaní s povrchovou injekciou pri celulitíde.

Všetky informácie získané v dôsledku vyšetrenia a výsluchu pacienta, ako aj plánovaný liečebný plán, by sa mali zaznamenať do karty klienta. Výsledky vyšetrenia a termografie sa zaznamenajú do tabuľky a počas kurzu sa niekoľkokrát opakujú. Na schematickom obrázku osoby je možné vyznačiť umiestnenie „studených“ zón, uzlín a oblastí s výraznou fibrózou (stiahnutie a zhrubnutie kože). Pre každý zákrok sa vedie protokol, ktorý uvádza všetky použité lieky, ich množstvo, pomer v kokteile, ošetrovanú oblasť a kombináciu s inými technikami tvarovania tela. Práve tento druh kontroly pomáha sledovať dynamiku liečby, vypracovať najprijateľnejšiu schému liečby pacienta a potvrdzuje objektivitu metódy. Vedenie záznamov je zase nevyhnutné v prípade konfliktných situácií, chráni špecialistu pred prípadnými súdnymi spormi a tiež pomáha zvýšiť dôveru klienta v kozmetológa.

Aby sa znížilo riziko infekčných komplikácií, mezoterapia by sa mala vykonávať v pripravenej sterilnej miestnosti. Všetky nástroje a materiály, ktoré prichádzajú do kontaktu s pokožkou, by mali byť jednorazové. Pokožka sa dezinfikuje antiseptikom, ktoré neobsahuje alkohol, pretože ten predlžuje trvanie krvácania a vysušuje pokožku. Ak sa počas injekcií poškodí kapilára, krvácanie sa má zastaviť stlačením suchého tampónu. Na rovnaký účel sa používajú studené prvky so suchým povrchom. Krémy obsahujúce vitamín K, kyselinu askorbovú, rutín pomáhajú urýchliť hojenie hematómu; dobrý účinok má homeopatická masť „Traumeel S“. Klientom náchylným na krvácanie sa odporúča vopred posilniť kapiláry (kúra askorutínom: 1 tableta 2-krát denne, 14 dní). Po zákroku sa pokožka ošetrí antiseptikom a vysuší. Pacientovi by sa mali poskytnúť odporúčania, ktoré pomôžu vyhnúť sa komplikáciám počas mezoterapie (pacientova poznámka):

1. V deň sedenia nepoužívajte žiadny krém, telové mlieko ani parfum.
2. Vyhnite sa noseniu tesného oblečenia, aby ste predišli infekcii.
3. Vyhnite sa užívaniu antikoagulancií, nepodávajte injekcie počas menštruácie kvôli výskytu hematómov.
4. Ak máte podozrenie na alergickú reakciu - začervenanie, svrbenie, opuch - kontaktujte svojho kozmetičku.

Po sedení by ste mali:

1. Vyhýbajte sa slnečnému žiareniu po dobu 48 rokov.
2. Počas dňa sa nesprchujte, nekúpte a nenavštevujte saunu ani kúpeľný dom.
3. Nepoužívajte žiadny krém ani telové mlieko počas 24 hodín.

Hlavné techniky používané pri mezoterapii tela:

1. Mikrocirkulačná technika. Injekcie sa vykonávajú pozdĺž cievnych osí. Liek sa podáva pozdĺž hlavných ciev, pričom sa osobitná pozornosť venuje projekcii regionálnych lymfatických uzlín. Používa sa na začiatku liečby na zlepšenie lymfatického a krvného obehu, na drenáž, na zmiernenie tkanivovej pastovitosti a pri venóznej insuficiencii.
2. Ošetrenie paravertebrálnych zón a reflexných bodov. Paravertebrálne zóny sú účinné na zlepšenie metabolizmu a zmiernenie bolesti. Pri liečbe celulitídy a obezity je užitočné aplikovať injekcie do oblasti krížovej kosti pri hormonálnych poruchách, do reflexných bodov žlčníka a žalúdka pri sprievodnej patológii v týchto orgánoch.
3. Klasická technika. Ošetrenie celého povrchu problémovej oblasti.

Základné techniky pri práci s telom:

1. „Papulárna“ technika. Cieľom je vytvoriť „depot“ liečiva v derme. Používa sa na lifting pokožky, pri liečbe záhybov, reflexných bodov.
2. Nappage. Technika povrchovej injekcie. Používa sa na ošetrenie veľkých plôch na zníženie bolesti, kombinuje účinok farmaceutického prípravku a reflexné podráždenie kožných receptorov.
3. Lineárna technika. Na korekciu strií sa používa retrográdna injekcia lieku.
4. Infiltrácia (mezoperfúzia). Na ošetrenie ťažko dostupných oblastí so zlou mikrocirkuláciou (ložiská fibrózy, veľké uzliny celulitídy) a na zmiernenie bolesti (natiahnutie svalov, športové zranenia) je potrebná hlboká injekcia relatívne veľkého objemu prípravku.
5. Technika stopovačovej injekcie je variantom infiltračných injekcií. Z jednej injekcie sa ihla zavádza hlboko v rôznych smeroch. Používa sa pri liečbe celulitídy (hlboko do uzlín a ložísk fibrózy), výrazného podkožného tukového tkaniva na zvýšenie lipolýzy.

Klasifikácia mezoterapeutických činidiel podľa účinkov:

1. Lipolytiká:
   • alfa-blokátory - blokujú lipogenézu a hromadenie tuku v adipocytoch (lofton, buflomedil, yohimbín);
   • inhibítory fosfodiesterázy - enzým, ktorý reguluje lipolýzu reverzibilnou premenou cAMP na AMP (xantíny, triaky);
   • beta-adrenergné agonisty - stimulanty lipolýzy (prípravky z rias, johimbín, grafity).
2. Prípravky, ktoré zvyšujú využitie produktov lipolýzy
   • lieky, ktoré zvyšujú transport produktov lipolýzy cez membránu adipocytov (mezostabil, fosfatidylcholín);
   • L-karnitín - zlepšuje transport triglyceridov v mitochondriách, znižuje koncentráciu cholesterolu v krvi, zlepšuje metabolizmus lipidov.
3. Lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi:
   • alfa-adrenergné blokátory - blokujú alfa-adrenergné receptory prekapilárneho zvierača, rozširujú periférne cievy (dihydroergotamín, lofton, buflomedil, foneilín, sermion, vadilex, minoxidil);
   • angioprotektory (pentoxifylín, trental, dicinón);
   • rastlinné prípravky (hofitol, ginkgo biloba, melilotrutín, hamamel virgínsky, pagaštan konský) - protiedémový, vazoprotektívny, lymfokinetický účinok. Hofitol má tiež diuretický, choleretický, hepatoprotektívny a hypocholesterolemický účinok.
4. Sympatolytiká - znižujú tvorbu acetylcholínu, znižujú excitabilitu periférnych cholinergných systémov, čo spôsobuje blokádu autonómnych ganglií a vazodilatáciu; anestetiká (prokaín, lidokaín, mezokaín).
5. Defibrozačné lieky:
   • enzýmy (lidáza).
6. Prípravky, ktoré zlepšujú štruktúru pokožky:
   • multivitamínové prípravky (multivitamin oligosol, NSTF-135)
   • stopové prvky (Zn, Cu, Se, Mg - antioxidanty; Zn, Ni, Co - zlepšujú tón pleti, regulujú funkciu pankreasu; Mg je indikovaný pri teleangiektáziách, stabilizuje bunkové membrány, zlepšuje svalový tonus, je regulátorom enzymatických reakcií Krebsovho cyklu, metabolizmu sacharidov);
   • konjoktyl (organický kremík) - zvyšuje koncentráciu AMP v adipocytoch a stimuluje lipolýzu, zvyšuje syntézu kolagénu, elastínu a proteoglykánov, zlepšuje lymfokinetiku;
   • prípravky, ktoré obnovujú medzibunkovú matricu a podporujú syntézu kolagénových a elastínových vlákien (X-ADN, Placentex, DONA, prípravky kyseliny hyalurónovej, embryoblasty);
7. Hotové koktaily: homeopatické (lipodystrofin, metabolity chondrodystrofínu) a alopatické (intralipo, intracelulárne).

Pre začínajúceho mezoterapeuta je pohodlnejšie pracovať s hotovými komplexnými prípravkami. Majú vyvážené zloženie a pH, čo eliminuje zrážanie nestabilného roztoku a minimalizuje možné komplikácie vo forme nekrózy a alergických reakcií.

Ako príklad uvedieme niekoľko schém liečby celulitídy. Mezoterapia pri komplexnej korekcii celulitídy sa predpisuje na nasledujúce účely: zlepšenie mikrocirkulácie, odvodnenie tkanív, zníženie fibrózy, zníženie tukových usadenín, okysličenie a výživa tkanív.

Celulitída I. štádia, mierne vyjadrená, opuch. Vyberáme prípravky na posilnenie pokožky (vitamíny, stopové prvky) a zlepšenie mikrocirkulácie (hofitol):

• Hydrosoly polyvitamín 2.0
• Oligosoli Mg 2.0
• Čofitoli 5.0
• Prokaín 2 % – 2,0.

S. Odporúča sa klasická injekčná technika.

Celulitída v II. štádiu, lokálne sa zisťuje „pomarančová kôra“, ukladanie tuku je gynoidného typu. Na liečbu volíme lieky zlepšujúce mikrocirkuláciu a alfa-adrenergné blokátory.

1. striekačka:

• Prokaín 2 % – 2,0
• Esberiveni 2.0

S. Injekcie pozdĺž cievnych osí.

2. striekačka:

• Aminofylíny 2.0
• Dihydroergotamín 0,3
• Konjoktýlie 4.5
• Prokaín 2 % – 2,0.

S. Klasická injekčná technika.

Celulitída v III. štádiu, fibrózne oblasti. Na zlepšenie krvného obehu a metabolizmu v hrúbke vláknitého tkaniva sú potrebné enzýmové prípravky. Často spôsobujú alergické reakcie. V tomto prípade je najlepšie použiť ultrazvukovú terapiu. Tá zmäkčí ložiská fibrózy, „rozbije“ uzliny celulitídy a zníži počet mezoterapie. Používané injekčné techniky sú: stopovacie injekcie hlboko do uzlín, hlboké injekcie do ložísk fibrózy, papulárne injekcie pozdĺž cievnych osí a paravertebrálne, napávanie cez problémovú oblasť.

1. striekačka:

• Mag-2 - 5.0
• Torrental 3.0
• Prokaín 2 % – 2,0.

2. striekačka:

• Hyaluronidasa 5.0
• Prokaín 2 % – 2,0.

Pri kombinácii mezoterapie s hardvérovými metódami tvarovania tela je dôležité zvážiť, že lieky injekčne aplikované do kože si zachovávajú svoju aktivitu približne 3-5 dní. Akýkoľvek hardvérový zásah zvyšuje metabolizmus tkanív a podporuje vylučovanie lieku. Preto sa odporúča vykonať fyzioterapiu deň pred alebo pred mezoterapiou.

Mezoterapia pri omladení poprsia, dekoltu a rúk. Stav pokožky hrudníka a rúk je jedným z dôvodov, prečo sa obrátiť na kozmetičku. V týchto oblastiach sa prejavujú známky starnutia skôr. V dôsledku fotostarnutia a zmien pokožky súvisiacich s vekom.

Indikácie pre mezoterapiu poprsia a dekoltu:

1. Znížený turgor kože.
2. Posilnenie svalovo-fasciálneho korzetu.
3. Strie.
4. Pigmentácia.

Odporúčané lieky:

1. Prípravky kyseliny hyalurónovej (IAL-SYSTEM, AcHyal, X-ADN); glukozaminoglykány (GAG, DONA), embryoblasty, kolagén, elastín, ATP, placenta atď.
2. Na posilnenie svalov a zdvihnutie prsníkov sa používa L-karnitín, DMAE Complex, Musclebig, a to aj v kombinácii s hardvérovými technikami (mikroprúdový lifting, myostimulácia, endermologická korekcia, ultrazvuková terapia atď.).
3. Na korekciu strií sa používajú rovnaké prípravky ako na zlepšenie tónu pleti. Najúčinnejšia liečba však bude pri „mladých“ striách, ktoré sú červené. V tomto štádiu je možná takmer úplná obnova štruktúry pokožky. V iných prípadoch sa obnoví syntéza medzibunkovej látky, zvýši sa elasticita pokožky v oblasti strií a vrásky nad prasklinou v derme miznú. Dobrý účinok sa dosiahne kombináciou mezoterapie s medicínskymi chemickými peelingmi, lermabráziou a endermológiou.
4. Pigmentové škvrny (lentigo) na dekolte sú znakom fotostarnutia pokožky. Mezoterapiou nie je možné odstrániť pigmentáciu, ale je možné fotostarnutiu predchádzať a zvýšiť odolnosť pokožky voči ultrafialovému spektru pomocou antioxidačných prípravkov (multivitamínový oligosol, vitamín C, DMAE - komplex, IAL-SYSTEM atď.).

Pri ošetrení dekoltu treba brať do úvahy, že oblasť hrudnej kosti je veľmi citlivá a predstavuje rizikovú zónu pre vznik keloidných jaziev. Sklon ku keloidom sa zvyšuje počas hormonálnych zmien v tele - obdobie tehotenstva, laktácie, menopauzy. Aby sa predišlo komplikáciám, pri práci na dekolte sa používajú atraumatické ihly a mikroinjekčné techniky.

Mastopatia nie je kontraindikáciou pre mezoterapiu oblasti dekoltu, ale mliečne žľazy by sa nemali liečiť mezopreparáciami. Ozónoterapia má dobrý terapeutický účinok. Táto metóda liečby umožňuje zmäkčiť fibrozno-nodulárne útvary a zmierniť bolesť. Liečba sa vykonáva spoločne s mamológom pod ultrazvukovou kontrolou.

Mezoterapia pri omladení rúk. S vekom je pokožka rúk čoraz viac vystavená agresívnym vonkajším vplyvom - sú to atmosférické faktory, slnečné žiarenie a pôsobenie chemikálií z domácnosti. Hlavné sťažnosti, s ktorými sa ľudia obracajú na kozmetičku: suchosť, vráskavá pokožka, pigmentové škvrny (lentigo), viditeľné rozšírené žilky. Mezoterapia má silný omladzujúci účinok na pokožku rúk. Pre optimálny výsledok je však dobré kombinovať ju s inými kozmetologickými technikami (fotorejuvenizácia, chemický peeling, plastifikačné masky, zábaly). Prípravy na mezoterapiu rúk sú rovnaké ako na omladenie pokožky dekoltu. Injekčné techniky - klasické papulárne lapovanie, precvičovanie reflexných bodov, pozdĺž synoviálnych pošvov.

[ 1 ]