Starnutie a fotografovanie

Hovorí sa, že móda pre opálenie odovzdával parížsku legendárny Coco Chanel, keď sa vrátil z plavby po Stredomorí, bol odbitý svetle parížskej krásky bronzové opálenie. Čoskoro vrtošivé módy robil zákrutu o 180 °, a dámy nemal odísť z domu bez toho, aby klobúky so širokou krempou, dlhé rukavice a závojov, ísť na pláž, kde sa spočiatku nesmelo, potom odvážnejšie odhalil svoje telo, pričom sa horúce slnečné lúče.

Podľa inej teórie, móda pre opálenie objavilo, keď sa stal bledá koža spojené s tvrdú prácu v uzavretých priestoroch tovární a závodov, a tan sa stalo výsadou tých, ktorí si mohli dovoliť stráviť veľa času vonku, relaxačné a športu. Či už to bolo takmer vo všetkých európskych krajinách a v Amerike, činenia sa stal symbolom zdravia a aktívneho životného štýlu, a tak veľa ľudí, najmä v mladom veku, ležal pod spaľujúcim slnkom spáliť a závraty, snaží sa ho dostať.

V Amerike, generácia, ktorá bola tak účinná, že sa priatelí s slnko, bola generácia ľudí narodených počas povojnového baby-boomu v 40-50-e Godi alebo generácie silných ročníkov (baby-boomers). Roky plynuli a lekári začali všímať, že starnutie pokožky v povojnovej generácie má svoje vlastné charakteristiky - ostré vrásky, drsnosť, drsnosť kože, pigmentových škvŕn, prítomnosť oblastí zhutnené a šupinatá koža vetvičiek rozšírených cievy v tvárach. Tieto zmeny sa vyskytujú iba v oblastiach vystavených silnému slnečnému žiareniu, zatiaľ čo v teréne, zvyčajne chránené pred slnkom (napr v podbrušku na vnútornej strane stehien, atď.), Koža zvyčajne vyzerá oveľa lepšie. Dôkladný prieskum sa uskutočnil skôr, než lekári dospeli k jednomyseľnému záveru - nie veku, ale slnečné žiarenie je zodpovedné za výskyt týchto príznakov. Ako sa ukázalo, UV žiarenie, aj keď nemá také deštruktívne účinky ako ionizujúce žiarenie, má napriek tomu dostatok energie, aby spôsobilo poškodenie DNA a iných molekúl kože.

Teraz, nasledujúce známky slnečného poškodenia kože alebo foto-farbenie:

• vrásky, ktoré sa objavujú v oblasti poškodenia kolagénu;
• nerovná koža, vyskytujúca sa v oblastiach hromadenia atypického elastínu (sójová elastóza);
• suchá koža;
• rozšírenie povrchových nádob (telangiektázia);
• pigmentové škvrny (slnečné lentigo);
• aktinická alebo slnečná, keratóza (náplaste načervenalé kondenzovanej, šupinatá pokožka).

Najčastejšie dochádza k fotosenzibilizácii u ľudí s nízkym obsahom pokožky vo veku 50 rokov, ako u ľudí s múčnatou kožou, sa javí menej často. Koncept fotosenzácie priniesol revolúciu vo svete kozmetológie. Predtým sa vedci domnievali, že ani nemožno zabrániť starnutiu, ani starnúcu pokožku a že všetky pokusy vytvoriť prostriedky, ktoré hladko vrátia alebo obnovia žiarivosť mládeže, sú vopred odsúdené na neúspech. Ukázalo sa, že pokožka, poškodená slnkom, udržuje rezervu vitality, ktorú možno prebudiť. Teraz bolo vyvinutých niekoľko nástrojov a metód, ktoré môžu čiastočne eliminovať príznaky fotosenzácie. Aj keď sú propagujú ako prostriedok "vrásky" alebo "starnutie", malo by byť zrejmé, že v tomto prípade nehovoríme o skutočnom omladenie, ale "liečba" (alebo presnejšie - obnova) kože poškodené slnkom.

K dnešnému dňu sa zhromaždili rozsiahle informácie o negatívnom účinku pôsobenia ultrafialového žiarenia na pokožku. Ultrafialové spektrum je reprezentované troma skupinami lúčov.

• Ultrafialové lúče C (UVC, krátke UV, ďaleko UV) - lúče s najkratšou vlnovou dĺžkou (100-280 nm). Majú najviac škodlivý účinok na ľudské telo. Ich vplyv je však minimálny, pretože sú adsorbované ozónovou vrstvou a prakticky nedosahujú zemský povrch
• Ultrafialové lúče B (UVB, stredné UV) sú lúče s priemerným rozsahom vlnových dĺžok (280-320 nm). Poškodia pokožku čo najviac, ale ich účinok je výrazne oslabený oblačnosťou a prenikanie je oneskorené oblečením a bežnými okennými tabuľami. Adsorpcia a disperzia UVB v atmosfére sa pozoruje, keď je slnko v blízkosti horizontu (skoro ráno a neskoro večer), vo vysokých zemepisných šírkach a tiež v zime.

Najnižšia absorpcia a disperzia týchto lúčov sa pozoruje pol dňa, na nízkych zemepisných šírkach a v lete.

• Ultrafialové svetlo A (UVA, dlhé UV žiareniu, v blízkosti UV, čierne svetlo) - lúče s najväčšími indikátorov vlnových dĺžok (320 - 400 nm) škodlivé účinky UVA 1000 krát slabšie než UVB. Dosahujú však na povrch zeme oveľa lepšie a ich prenikanie nezávisí od času, šírky a ročného obdobia. Je známe, že tieto lúče nie sú zadržané ozónovou vrstvou, oblečenie nie je tónované cez oblaky. Preto mnohé moderné budovy používajú tónované sklo, ktoré je nielen určitou architektúrou a estetickým riešením, ale aj ochranou proti UVA.

Zdrojom ultrafialového žiarenia nie je len slnko, ale aj solárne žiarovky. Predpokladá sa, že malá časť ultrafialového žiarenia môže produkovať plynové výbojky. Pokiaľ ide o žiarivky a žiarivkyhalogénové žiarovky, televízne obrazovky a počítačové obrazovky, nie sú zdrojmi ultrafialového žiarenia. Je dôležité si uvedomiť, že biely piesok, sneh a voda odrážajú až 85% slnečného žiarenia. Preto, na pobyte na pláži alebo v horách, človek dostane takmer dvakrát toľko energie kvôli odrazom a rozptýleniu lúčov.

Ultrafialové lúče A a B sa líšia v hĺbke prieniku do pokožky - sú priamo úmerné vlnovej dĺžke. Je známe, že 90% UVB blokovaný stratum corneum, zatiaľ čo UVA môžu prenikať do hlbších vrstiev epidermis, a viac ako 50% z nich by mohol dostať do papilárne a retikulárne dermis. To je dôvod, prečo keď sú vystavené žiareniu dochádza k zmenám v epidermis, a keď sú vystavené nosníky A - štrukturálne zmeny v základnej látky dermis, jeho vláknitej štruktúry mikrocirkulácie a bunkových elementov.

Mechanizmus pôsobenia ultrafialového žiarenia na pokožku a jej následky boli dôkladne študované. Je známe, že UVC majú výrazný mutagénny účinok. UVB spôsobuje spálenie, čiastočne opaľovanie. Hlavným negatívnym dôsledkom UVB je preukázaná karcinogenéza, ktorá je vyvolaná bunkovými mutáciami. Ultrafialové lúče A spôsobujú pigmentáciu kože, t.j. Opaľovanie. Tieto lúče sú najmenej erythemogénne, preto je toto spektrum ultrafialového žiarenia reprezentované v lampách solárií. UVA i UVB, príčina karcinogenézy je známe, potencujúce účinok proti žiareniu lúče B. Niektorí vedci sa domnievajú, že lúče a hrajú dôležitú úlohu vo vývoji melanómu než lúče B. V tejto súvislosti je potrebné zdôrazniť, že je dôležité použitie opaľovací znamená z pôsobenia lúčov A a B súčasne.

Kombinované účinky ultrafialového žiarenia na pokožku zahŕňajú množstvo morfologických zmien. Je známe, že vplyv na proliferáciu a diferenciáciu keratinocytov, fibroblastov, melanocytov (stimulačný zmenu bunkových elementov, porucha reparácie DNA). Dokázalo sa, že kombinované účinky lúčov A a B vedú k množstvu závažných porušení lokálneho imunologického sledovania. Najmä, číslo účtu generácia immunosupressivngh cytokínov v koži (napr. IL-10), zníženie NK lymfocytov, ktoré sú zapojené v eliminácii nádorových buniek, vzhľadu CD8-lymfocytov, stimuláciou apoptózy Langerhansove bunky, indukcia epidermálne trans tsisizomerizatsii kyseliny urokanová (endogénne zložka, ktorej sa imunosupresívny účinok pripisuje). UVA sú navyše hlavnou príčinou vývoja fotosenzitív. Väčšina dermatóz spojených s vrodenou alebo získanou zvýšenou citlivosťou na ultrafialové, dochádza alebo sa zhoršujú vystavením dlhoročnou spektrum vlnových dĺžok je. Tieto dermatózy patrí fotoalergické reakcie, porfýrii, slnečné žihľavku, lupus erythematosus, xeroderma pigmentosum a ďalšími ochoreniami.

Malo by sa osobitne zdôrazniť, že ultrafialové lúče A súvisia s rastom starnutia pokožky - foto-starnutie. Je charakterizovaná určitými morfologickými prejavmi odlišnými od biologického starnutia. Pod účinkom UVA v epidermis vyskytuje nerovnomerné zhrubnutie stratum corneum a epidermis všeobecne kvôli nerovnomernému zrýchleniu bazálnej proliferácie keratinocytov a poruchy keratinizácie procesov. Dochádza k rozvoju dysplázie keratinocytov. Dermis je tvorená chronický zápal, vláknité štruktúry sú zničené, a to najmä elastické vlákna (homogenizácia, zahusťovanie, krútenie a fragmentácia elastických vlákien a znižuje ich priemer a počet - "solárny elastóza"), existujú závažné zmeny malé kalibru nádoby. V budúcnosti vedie k reštrukturalizácii mikrocirkulačného lôžka a vzniku telangiektáz

Je známe, že dlhodobá expozícia UVA, napríklad nadmerné používanie solárií, spôsobuje štrukturálne zmeny pokožky, podobne ako pri dlhodobom vystavení slnku. Je vhodné zdôrazniť význam dávkovania solárií.

Izoluje akútny a chronický ultrafialový účinok, čo spôsobuje rôzne klinické prejavy.

Klinické príznaky akútnej ultrafialovej expozície zahŕňajú pálenie slnka a pigmentáciu kože. Spálenie od slnka je jednoduchá dermatitída a prejavuje sa erytémom a edémom (1. Stupeň) alebo erytémom a tvorbou pľuzgierov (2. Stupeň). Pálenie tretieho stupňa je extrémne zriedkavé, hlavne u dojčiat a je sprevádzané tepelným šokom. Predpokladá sa, že výskyt spálenie 1. Stupňa možné, ak je osoba do 24 hodín, sa aplikovali 4 dávky minimálneho erytému, a 2. Stupeň - 8. Pigmentácie alebo opálenie, je okamžité a meškanie. Okamžitá stmavnutie kože dochádza v priebehu niekoľkých minút po slnení a je spojená s photooxidized už syntetizovanej melanínu a jeho rýchlej redistribúcii do melanocytov dendritov a ďalej, v epidermálnych buniek. Oneskorená pigmentácia nastáva po 48-72 hodinách a je spojená s aktívnou syntézou melanínu v melanozómoch, nárastom počtu melanocytov a aktiváciou syntetických procesov v predtým neaktívnych melanocytoch. Tieto zmeny sú odrazom ochranných vlastností pokožky v reakcii na ultrafialové žiarenie. Oneskorená pigmentácia môže byť tiež vysvetlená tvorbou sekundárnej post-zápalovej pigmentácie v dôsledku jednoduchej dermatitídy alebo popálenia.

Klinické príznaky chronickej expozície ultrafialovému žiareniu sú nasledovné: cievne zmeny, poruchy pigmentácie, nová tvorba kože, zmeny v turgore, elasticita, kožná štruktúra. Cievne zmeny vyplývajúce z chronickej expozície UV žiarením prezentované odolnú difúzny erytém, tvorbu teleangiektázie, ekchymóza v oblastiach najviac vystavené žiareniu (tvár, ruky, parietálnej a okcipitální oblasti, na zadnej strane krku, atď.) poruchy pigmentácie sa prejavujú vo forme pieh, lentigo, dyschrómie, hronicheskiskogo idiopatickej kvapkovitá gipomelanoza a poykilodermii. Tento komplex klinické prejavy, spolu s príznakmi starnutia vplyvom svetla, nazývané v anglickej literatúre "pokožka poškodená slnkom" ( «sun-poškodenej kože»). Nadmerné UFD je najčastejšie spojené s vývojom kožných nádorov, ako je aktinická keratóza, basióm, karcinóm dlaždicových buniek, melanóm.

Zmeny v turgore, pružnosti a vzhľade pleti sú základom pri fotografovaní. Klinicky photoaging koža sa zdá byť suchý, jeho hrubý, zdôraznil vzor kože, znížené turgor kože a pružnosť. Dôsledkom týchto zmien sú plytké povrchné a hlboké vrásky. Okrem toho, keď photoaging poznamenali žltkastý nádych na koži dyschrómie, lentigines, telangiectasias, seboroickej keratózy, comedy senilis. Je pozoruhodné, že komplexné zmeny na koži spojené s chronickou expozíciou UVI bola dobre popísaná v dermatológii na začiatku minulého storočia (napr, "skin námorníkov", "koža roľníkov", "v tvare kosoštvorca atrofia krk», Favre-Racouchot choroby a pod). ,

Pri posudzovaní povahy kožných zmien súvisiacich s vekom je dôležité brať do úvahy typ starnutia. Morfologické a klinické príznaky fotoalbizmu majú svoj vlastný charakteristický obraz, ktorý sa líši od iných typov starnutia.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]