Liečba hnedého výtoku v tehotenstve

Funkcie liečby hnedého výtoku počas tehotenstva v závislosti od príčin patológie

Výskyt akéhokoľvek fyzického nepohodlia a podozrivých príznakov malátnosti počas tehotenstva si vyžaduje pozornosť špecialistu. A to nielen pre pokoj nastávajúcej matky. Vaginálne krvácanie, aj to najnevýznamnejšie, ktorého výtok vyzerá ako špinenie, môže predstavovať hrozbu potratu alebo úmrtia plodu v maternici. Keďže však príčiny takéhoto krvácania môžu byť rôzne, liečba hnedého výtoku počas tehotenstva sa vykonáva rôznymi metódami.

Ako postupovať?

Výskyt príznaku naznačujúceho, že v hlbinách ženského tela v blízkosti rastúceho plodu dochádza ku krvácaniu, tehotné ženy určite veľmi desí. A keďže nervový systém je v tomto období na takéto správy dosť citlivý, často hovoríme o skutočnej panike, ktorá situáciu len komplikuje. Silné obavy z úplne normálneho výtoku sa totiž často stávajú skutočným dôvodom hrozby ukončenia tehotenstva.

A aj keď sa tento príznak objaví v druhom trimestri tehotenstva, keď môže naznačovať iba existujúce patológie, panika nebude najlepším priateľom nastávajúcej matky. Vo väčšine prípadov sa lekárom podarí tehotenstvo zachrániť, ale žena by im mala v tom pomôcť, zostať pokojná a dúfať v to najlepšie.

Čo by mala tehotná žena robiť, ak je na pôrod príliš mladá a na spodnej bielizni alebo vložke objaví hnedý výtok? Hlavné je nepanikáriť, ale tento príznak nemožno ignorovať. Ak žena okrem skromného výtoku nepociťuje žiadne iné nepríjemné pocity, môže o príznaku, ktorý ju znepokojuje, informovať svojho lekára telefonicky alebo ísť na vyšetrenie ku gynekológovi. Dovtedy by ste sa mali snažiť upokojiť a obmedziť fyzickú aktivitu. V tejto situácii nie je potrebný pokoj na lôžku, ale nastávajúca matka by sa mala o seba aj tak starať.

Ak sa však objaví intenzívny výtok v kombinácii s nudnou bolesťou v podbrušku, nevoľnosťou, vracaním, nemali by ste váhať. V takejto situácii by bolo rozumnejšie okamžite zavolať sanitku, než riskovať, že pôjdete k lekárovi sami alebo čakáte na ordinačné hodiny miestneho lekára. Faktom je, že kombinácia takýchto príznakov jasne naznačuje patológiu a v tomto prípade budú lekári trvať na hospitalizácii.

O budúcom osude tehotnej ženy rozhodne pôrodník-gynekológ, ktorý ju pozoruje, a ktorý po vykonaní diagnostických opatrení bude schopný presne povedať, prečo sa výtok objavil a či je potrebná ambulantná alebo hospitalizácia.

Teoreticky by to tak malo byť, ale v skutočnosti návšteva lekára ohľadom špinenia v počiatočných štádiách vo veľkej väčšine prípadov končí predpísaním hormonálnych liekov obsahujúcich progesterón, z ktorých najobľúbenejšie sú „Duphaston“ a „Utrozhestan“. Väčšina žien, ktoré rodili, ich pozná. Lekári sa tak chránia, pretože nemožno vylúčiť, že syndróm bolesti, ktorý naznačuje hrozbu potratu, sa môže objaviť o niečo neskôr.

Predpisovanie progesterónových prípravkov je spôsobené tým, že v počiatočných štádiách dochádza k väčšine potratov práve kvôli nedostatočnej produkcii tohto ženského hormónu, ktorý je dôležitý pre udržanie tehotenstva.

Podľa štatistík má 1-2 ženy z 10 zvýšené vylučovanie mužských hormónov (hyperandrogénizmus) spôsobené poruchou endokrinného systému, čo sa tiež považuje za rizikový faktor potratu v skorých štádiách tehotenstva. V tomto prípade bude liečba hnedého výtoku počas tehotenstva pozostávať z predpisovania kortikosteroidov, ktoré dokážu vyrovnať hormonálne pozadie ženy. Medzi takéto lieky patria predovšetkým „Dexametazón“, „Prednizolón“, „Metipred“. Zneužívanie takejto liečby sa však neoplatí, preto sa steroidy predpisujú hlavne s preukázanou dysfunkciou kôry nadobličiek, ktorú stanovil endokrinológ.

Mimochodom, „Dexametazón“ môže byť predpísaný budúcej matke v posledných mesiacoch tehotenstva, ak existuje riziko predčasného pôrodu. Predpokladá sa, že liek dáva impulz zrýchlenému vývoju dieťaťa a dozrievaniu jeho pľúc, takže v prípade núdze môže dieťa po narodení dýchať samo.

Tieto isté lieky sa používajú ako antialergické látky v prípadoch zvýšenej aktivity imunitného systému matky a vysokej pravdepodobnosti Rh-konfliktu. Inhibujú syntézu enzýmov a látok, ktoré vyvolávajú imunitné reakcie. To je veľmi dôležité, ak telo matky z nejakého dôvodu začne vnímať plod v maternici ako cudzie teleso a snaží sa ho zbaviť.

Ak sa diagnóza „odlúčenia vajíčka“ stanoví v počiatočných štádiách tehotenstva, hlavnou liečbou tejto patológie sa považuje maximálny odpočinok a dodržiavanie diéty, ktorá zabraňuje črevnej dysfunkcii (zápcha alebo hnačka, plynatosť), ktorá je pri tomto ochorení veľmi nebezpečná. Nastávajúca matka sa bude musieť zdržať aj pohlavného styku. Okrem toho môže toto obmedzenie trvať celé tehotenstvo, pretože riziko opakovaného odlúčenia alebo jeho progresie pretrváva aj v nasledujúcich mesiacoch.

Okrem progesterónových prípravkov, keď sa vajíčko oddelí, sprevádzané zvýšením tonusu maternice, sa tehotným ženám predpisujú perorálne alebo intravenózne antispazmodiká (No-Shpa, síran horečnatý alebo horčík, Ginipral, Partusisten atď.) a vitamíny, ktoré podporia telo matky a plodu v tomto ťažkom období.

V prípade hnedého výtoku, ktorý sa objaví počas tehotenstva a trvá dlhšie ako 2-3 dni, sa predpisujú aj hemostatiká (Dicynone, Tranescam, Exacil, Vikasol atď.). Potreba takýchto liekov je spôsobená tým, že krvácanie sa nezastavilo a môže sa kedykoľvek zintenzívniť. A takáto porucha krvného obehu je nebezpečná pre dieťa aj jeho matku, čo vedie k rozvoju anémie a dokonca k smrti pacientky.

Ak sa v druhom trimestri diskutuje o hrozbe ukončenia tehotenstva, liečba bude úplne iná. Je dôležité mať na pamäti, že akýkoľvek výtok v tomto štádiu by sa mal považovať za patologický, ale možnosť zachovania tehotenstva v takejto situácii existuje.

V druhom a treťom trimestri tehotenstva predstavuje odlúčenie placenty, ku ktorému často dochádza na pozadí jej predkladania, osobitné nebezpečenstvo pre nastávajúcu matku a jej dieťa. Bezpečnostné opatrenia sú v tomto prípade rovnaké ako pri odlúčení placenty v ranom štádiu tehotenstva: fyzický a emocionálny odpočinok, diéta a zdržanie sa pohlavného styku. V ideálnom prípade by žena mala byť hospitalizovaná až do samotného pôrodu, kde bude pod dohľadom lekárov.

Taktika liečby odlúčenia placenty závisí od mnohých faktorov: gestačného veku, blaha nastávajúcej matky a plodu v jej maternici, veľkosti delaminovanej oblasti placenty, pretože čím je väčšia, tým vyššie je riziko hypoxie u nenarodeného dieťaťa.

Ak k odlúčeniu dôjde v druhom trimestri tehotenstva, keď plod ešte nie je považovaný za plne sformovaný a schopný života mimo matkinho lona, situácia je najnapätejšia. Ak je odlúčená oblasť placenty malá a vitálne funkcie dieťaťa sú normálne, lekári robia všetko pre to, aby tehotenstvo pretrvávalo ešte niekoľko týždňov. Nastávajúcej matke sa v rámci tokolytickej terapie predpisujú lieky na uvoľnenie maternice. Môžu to byť lieky z rôznych skupín:

• beta-adrenergné agonisty, ako sú terbutolín a ritodrín,
• inhibítory syntézy prostaglandínov (indometacín atď.),
• blokátory kalciových kanálov (nifedipín),
• blokátory oxytocínových receptorov atď.

Výber vhodného lieku pre danú situáciu je úplne v kompetencii lekárov, ale najčastejšie sa uchyľujú k predpisovaniu horčíka, ktorý sa v priebehu rokov overil a pomohol zachrániť život už nie jednému dieťaťu.

Vitamíny pre nastávajúce matky s problematickým tehotenstvom možno predpísať v ktoromkoľvek štádiu ako dôležitý doplnok terapeutickej liečby. V prípade odlúčenia placenty alebo vajíčka sú obzvlášť dôležité, pretože dieťa už začína pociťovať nedostatok živín v dôsledku zhoršeného krvného obehu a ak je aj krv matky ochudobnená o vitamíny a minerály, situácia sa ešte zhorší.

Na udržanie normálneho stavu maternice a prevenciu svalových kŕčov môžu byť predpísané antispazmodiká. Liečba hnedého výtoku pri zistení komplikovaného tehotenstva sa vykonáva pomocou hemostatických látok a prípravkov železa. Toto je obzvlášť dôležité, ak je krvácanie významné, čo naznačuje hojný tmavý výtok.

Ak je odlúčenie závažné a ovplyvňuje stav plodu, je indikovaný predčasný pôrod bez ohľadu na gestačný vek. Placenta previa je v tomto prípade indikáciou pre cisársky rez, rovnako ako situácie so silným krvácaním alebo nezrelosťou maternice. Ak je dozrievanie maternice úplné a je schopná sa otvoriť pre pôrod, plodový vak sa umelo otvorí, čím sa stimuluje prirodzený pôrod.

Hnedý výtok počas tehotenstva sa môže vyskytnúť aj ako príznak infekčných a zápalových ochorení ženského pohlavného traktu. V tomto prípade je tehotnej žene predpísaná liečba v súlade so zistenou infekciou.

Najjednoduchšie sa vysporiadať s vírusovými patológiami, na liečbu ktorých stačí posilniť imunitný systém pomocou liekov a ľudových metód. Liečba bakteriálnych infekcií vyžaduje použitie antibiotickej terapie, ktorá je počas tehotenstva nežiaduca, ale prijateľná, ak sa infekcia stane faktorom spôsobujúcim poruchy vývoja plodu alebo hrozbu ukončenia tehotenstva.

Kandidóza zvyčajne vyžaduje použitie antimykotík, ale sú známe svojím toxickým účinkom na plod, takže ženy majú tendenciu používať lokálne antiseptiká a ľudové recepty, ktoré pomáhajú potlačiť infekciu, teda znižujú aktivitu húb a do istej miery znižujú ich počet. Medzi takéto antiseptiká patrí Miramistin, Chlorhexidín, Chlorofyllipt, Hexicon a niektoré ďalšie lieky schválené na použitie počas tehotenstva.

Treba povedať, že univerzálne antiseptiká sú zahrnuté v liečebnom režime pre akýkoľvek typ pohlavne prenosných infekcií, pretože môžu znížiť dávkovanie použitých špeciálnych látok. A to je veľmi dôležité vzhľadom na negatívny vplyv samotných patogénov aj liekov používaných na boj proti nim na plod.

Účinné lieky

Aj keď lekári pri liečbe hnedého výtoku počas tehotenstva zvolia vyčkávací prístup, neznamená to, že pacientka bude musieť nečinne sedieť a nič nerobiť. Odpočinok a diéta počas tehotenských patológií, hoci sú povinnou požiadavkou, nie sú schopné napraviť poruchy, ktoré vznikajú v tele nastávajúcej matky. Toto je uľahčené farmakoterapiou.

Najobľúbenejším liekom predpisovaným tehotným ženám s hnedým výtokom v počiatočných štádiách je "Duphaston". Účinnou látkou lieku je analóg ľudského progesterónu so zodpovedajúcim účinkom na udržanie tehotenstva. Liek nemá kortikoidné, estrogénne ani androgénne účinky a vedľajšie účinky typické pre syntetické progestíny, preto sa počas tehotenstva považuje za celkom bezpečný.

Ak existuje riziko potratu, liek sa predpisuje podľa nasledujúcej schémy: 1 dávka - 40 mg, ďalších 10 mg v intervaloch 8 hodín. Schéma sa používa počas jedného týždňa, po ktorom sa dávka môže postupne znižovať. V niektorých prípadoch je však potrebné dodržiavať stanovenú liečebnú schému až do 16. – 20. týždňa tehotenstva, ak je zníženie dávky sprevádzané opätovným objavením sa príznakov naznačujúcich existujúcu hrozbu potratu.

Nie je nezvyčajné, že ženy majú pravidelné potraty. V tomto prípade sa odporúča začať užívať liek už počas plánovania tehotenstva, medzi 11. a 25. dňom menštruačného cyklu. Dávkovanie by v tomto prípade malo byť 10 mg a frekvencia užívania tabliet by mala byť 2-krát denne. Tento režim by sa mal dodržiavať až do 20. týždňa tehotenstva, po ktorom môžete postupne znižovať odporúčané dávky podľa individuálneho predpisu lekára.

Liek "Duphaston" má veľmi málo kontraindikácií. Nie je predpísaný pre precitlivenosť na zložky lieku a výskyt svrbenia kože alebo iných alergických príznakov počas predchádzajúceho užívania hormonálneho lieku. Opatrnosť je potrebná u pacientov s patológiami pečene, hoci liek nespôsobuje vážne poruchy fungovania orgánu.

Medzi vedľajšie účinky lieku Duphaston patria bolesti hlavy a mierne alergické reakcie (svrbenie, vyrážky na tele, sčervenanie kože atď.). Závažnejšie reakcie (angioedém) boli hlásené mimoriadne zriedkavo. Možné sú aj menšie problémy s pečeňou, ktoré sa vyznačujú slabosťou, bolesťami brucha, žltačkou, ale zvyčajne sa vyskytujú na pozadí existujúcich orgánových patológií. Medzi ďalšie zriedkavé príznaky patrí hemolytická anémia, periférny edém, zvýšená citlivosť mliečnych žliaz a medzimenštruačné krvácanie. Tieto sa liečia zvýšením dávky lieku.

Druhým populárnym hormonálnym liekom na hrozbu potratu je "Utrozhestan" - liek na báze prírodného mikronizovaného progesterónu, vyrobený vo forme kapsúl. Zvláštnosťou lieku je, že kapsuly sa môžu používať na perorálne podanie aj na vkladanie do vagíny. Liek sa často predpisuje ženám, u ktorých "Duphaston" spôsobuje nevoľnosť, zvýšený výtok a ďalšie nežiaduce vedľajšie účinky.

Liečba hnedého výtoku progesterónom, ktorý je príznakom patológie počas tehotenstva, sa môže vykonávať buď perorálne (s potvrdeným nedostatkom progesterónu) alebo intravaginálne. Štandardná dávka je 200-300 mg, ale v tomto prípade je dôležitý individuálny prístup, berúc do úvahy potreby tela konkrétnej tehotnej ženy. Žena by mala rozdeliť predpísanú dávku na 2 dávky. Ideálne sa považuje užiť prvú dávku ráno a druhú večer.

Kapsuly nie je potrebné žuť ani otvárať. Prehltnú sa celé a zapijú sa vodou.

V prípade hroziaceho potratu a na liečbu habituálneho potratu spôsobeného nedostatkom progesterónu sa liek predpisuje v dávke 400 – 800 mg denne. Kapsuly sa zavádzajú hlboko do vagíny dvakrát denne (2 až 4 kapsuly obsahujúce 100 mg progesterónu na jeden zákrok). Liečba liekom je možná v prvom aj druhom trimestri tehotenstva.

Liek sa používa ako podporná terapia a počas IVF. Kapsuly na intravaginálne podanie sa používajú v rovnakej dávke ako v prípade hroziaceho potratu. Prvé podanie by sa malo zhodovať s dňom injekcie gonadotropínu. Predpísaný liečebný režim by sa mal dodržiavať až 8 týždňov, po ktorých lekár rozhodne o predĺžení liečby alebo jej zrušení. Po IVF sa Utrozhestan môže používať až do 37. týždňa tehotenstva, po ktorom je pôrod celkom prijateľný.

Napriek tomu, že progesterón nie je pre ženské telo cudzou látkou, užívanie lieku sa považuje za nebezpečné v nasledujúcich situáciách:

• pri závažnom krvácaní z maternice a pošvy (na intravaginálne použitie),
• pri sklone k trombóze (na perorálne podanie),
• ak existuje podozrenie alebo prítomnosť zhubných novotvarov v tkanivách genitálií a mliečnych žliaz,
• pri porfýrii,
• v prípade neúplného potratu,
• v prípade precitlivenosti na zložky lieku a výskytu alergických reakcií počas jeho užívania.

Liek sa neodporúča na perorálne podávanie pacientom so závažnou poruchou funkcie pečene.

Ženy sa zriedkavo sťažujú na vedľajšie účinky lieku, najmä v prípade intravaginálneho použitia. Zvýšené špinenie pri zavedení lieku do vagíny alebo perorálnom podaní je oveľa menej časté ako pri perorálnom užívaní Duphastonu. Perorálne podanie Utrozhestanu môže byť sprevádzané ospalosťou a miernymi závratmi, ktoré sa objavia niekoľko hodín po užití lieku. Reakcie z precitlivenosti a alergické reakcie môžu byť spôsobené tým, že kapsuly obsahujú arašidový olej.

Hnedý výtok z maternice a vagíny nie je ničím iným ako zmesou vaginálnych sekrétov s krvnými časticami, ktoré zmenili svoju farbu pod vplyvom enzýmov. To znamená, že hovoríme o krvácaní. Počas tehotenstva sa akékoľvek krvácanie považuje za nebezpečné, najmä to, ktoré trvá dlho alebo sa pravidelne opakuje. Niekedy sa menšie krvácanie stáva predzvesťou vážneho krvácania. To sa nedá dovoliť, preto sa nastávajúcim matkám vopred predpisujú hemostatické lieky.

"Tranexam" je jedným z populárnych hemostatických liekov, ktoré sa aktívne používajú v pôrodníctve a gynekológii. Liek je predpísaný na krvácanie a riziko jeho vzniku počas tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia.

Liek je dostupný vo forme tabliet a roztoku na intravenózne podanie. Počas tehotenstva sa liek môže predpisovať v akejkoľvek forme. Tablety sa zvyčajne predpisujú v dávke 1 až 1,5 g (4-6 tabliet) s frekvenciou 3 alebo 4-krát denne. Trvanie liečby závisí od intenzity krvácania a jeho príčiny (zvyčajne od 3 do 14 dní).

Roztok Tranexam je určený na intravenózne infúzie, ktoré sú najúčinnejšie pri intenzívnom krvácaní alebo závažnom stave ženy, ako aj v prípadoch, keď perorálne podanie lieku nie je z určitých dôvodov možné. Roztok sa používa na pomalé injekcie alebo infúzie s rýchlosťou injekcie 1 ml za minútu. Jednorazová dávka lieku sa vypočíta ako 15 mg na kilogram hmotnosti pacientky. Interval medzi injekciami by mal byť 6-8 hodín.

Pokyny na použitie lieku uvádzajú kontraindikácie na použitie: precitlivenosť na zložky hemostatického činidla a subarachnoidálne krvácanie (krvácanie do dutiny medzi arachnoideou a pia mater). Užívanie lieku sa tiež považuje za nežiaduce u pacientov, ktorí mali v minulosti problémy so zrážanlivosťou krvi (zvýšená zrážanlivosť krvi, sklon k trombóze, vaskulárna trombóza atď.).

Lekári by mali byť obzvlášť opatrní pri predpisovaní lieku na zlyhanie obličiek, zhoršené farebné videnie, vaskulárnu trombózu, tromboembóliu, tromboflebitídu a iné patológie spojené s poruchami zrážanlivosti krvi a krvnými zrazeninami.

Vedľajšie účinky lieku zahŕňajú nasledujúce reakcie:

• z gastrointestinálneho traktu (pri perorálnom podaní sa môže vyskytnúť pálenie záhy, nevoľnosť a vracanie, strata chuti do jedla a črevné ťažkosti),
• z nervového systému (vzhľad slabosti, ospalosti, závratov, zhoršeného vnímania farieb),
• kardiovaskulárny systém môže reagovať na liek zvýšenou srdcovou frekvenciou (tachykardia), bolesťou na hrudníku v dôsledku zvýšenej viskozity krvi a srdcu je ťažšie ju pumpovať,
• je tiež možný rozvoj trombózy a tromboembólie,
• Nemožno vylúčiť sťažnosti na alergické reakcie, ktoré sú zvyčajne mierne.

Intravenózny roztok vyžaduje pomalé injekcie a kvapky. Ak sa podáva rýchlejšie, ako sa odporúča, existuje riziko silného poklesu tlaku (arteriálna hypotenzia).

Je veľmi nežiaduce kombinovať akúkoľvek formu lieku s inými hemostatickými látkami, pretože takáto terapia môže viesť k zvýšenej tvorbe trombov.

Počas tehotenstva je nebezpečné nielen samotné krvácanie, ale aj príznak ťahavých bolestí v podbrušku, ktoré ho sprevádzajú pri rôznych patológiách. Tento príznak sa vyskytuje v dôsledku zvýšeného tonusu maternice, ktorá sa začína aktívne sťahovať a môže jednoducho vytlačiť plod. Ak lekár diagnostikoval zvýšený tonus maternice, určite predpíše lieky, ktoré pomáhajú uvoľniť jej svaly a znížiť aktivitu orgánu.

„Terbutalín“ je beta-adrenomimetikum, ktoré sa spolu s obľúbeným horčíkom používa v prípadoch hroziaceho potratu spojeného so zvýšeným svalovým tonusom maternice. Používa sa ako súčasť tokolytickej terapie pre tehotné ženy, počnúc 16. týždňom tehotenstva. Jeho použitie je povolené do 37. týždňa.

Rovnaký liek sa predpisuje na isthmicko-cervikálnu insuficienciu, ktorej charakteristickým príznakom je otvorenie maternice dlho pred pôrodom a v pooperačnom období po aplikácii stehov, ktoré zabraňujú predčasnému odchodu plodu. V týchto situáciách je veľmi dôležité zabrániť zvýšeniu tonusu a aktivity maternice.

Existujú rôzne formy lieku, ale v prípade hrozby ukončenia tehotenstva sa liek predpisuje vo forme roztoku. Používa sa na dlhodobé intravenózne infúzie, ktorých trvanie je 8 hodín. Jednorazová dávka lieku je 5 mg. Následne sa udržiavacia liečba vykonáva pomocou tabletových foriem. V tomto prípade sa "Terbutalín" predpisuje 2 tablety trikrát denne.

Priebeh liečby je prísne individuálny, rovnako ako dôvody, ktoré vyvolávajú výskyt hnedého výtoku a hrozbu straty dieťaťa. Liek sa môže predpísať v niekoľkých cykloch, ak sa príznaky vrátia. Po 37. týždni tehotenstva je jeho užívanie nežiaduce, pretože môže negatívne ovplyvniť schopnosť ženy porodiť dieťa samostatne.

Kontraindikácie pre použitie lieku sú niektoré ochorenia kardiovaskulárneho systému, pretože vnútorná výstelka srdca sa tiež skladá zo svalového tkaniva, na ktoré môže mať liek relaxačný účinok. Liek sa nepredpisuje na srdcové chyby, ktoré sa nedajú korigovať, na sínusovú tachykardiu, extrasystolu. Medzi ďalšie kontraindikácie patrí precitlivenosť na zložky lieku a hypertyreóza (tyreotoxikóza spôsobená aktívnou produkciou hormónov štítnej žľazy).

Nie je zvykom predpisovať "Terbutalín" na diagnózu "odlúčenia placenty", vnútromaternicových infekcií, pyelonefritídy tehotných žien. Pri predpisovaní a užívaní lieku je potrebná opatrnosť pri hypertenzii, diabete mellitus, feochromocytóme, arytmii, srdcovom zlyhaní, epilepsii vrátane prípadov epileptických záchvatov v anamnéze, v prvom trimestri tehotenstva.

Užívanie lieku môže byť sprevádzané nasledujúcimi nepríjemnými príznakmi: zvýšený srdcový tep a tachykardia, vyžadujúce zníženie dávky, tremor, úzkosť, poruchy spánku, závraty, migrény. Niektorí pacienti zaznamenávajú zvýšené potenie, slabosť, poruchy srdcového rytmu, kolísanie krvného tlaku jedným alebo druhým smerom, slabosť močového mechúra, alergické reakcie.

Možné sú aj výkyvy hladiny cukru v krvi, reakcie z gastrointestinálneho traktu (pálenie záhy, nevoľnosť a vracanie, nepríjemná chuť v ústach, ktorá sa zvyčajne objaví po užití tabliet).

Liek sa neodporúča používať súčasne s adrenomimetikami a antidepresívami kvôli riziku zvýšenia ich vedľajších účinkov. Beta-blokátory môžu znižovať účinnosť terbutalínu, takže takáto kombinovaná liečba sa tiež považuje za nežiaducu.

Liečbu infekcií genitálnych ciest, ktoré môžu počas tehotenstva spôsobiť hnedý výtok, si nemožno predstaviť bez lokálnych antiseptík, ktoré sú schopné pôsobiť na patogény priamo v mieste ich lokalizácie. A keďže hovoríme o genitálnej oblasti budúcej matky, je potrebné pochopiť, že nie každý liek zavedený do vagíny alebo konečníka, ktorý sa nachádza v tesnej blízkosti maternice, bude pre plod úplne bezpečný.

"Geksikon" - vaginálne čapíky a tablety schválené na použitie počas tehotenstva. Účinnou látkou lieku je chlórhexidín - antiseptikum, na ktoré je citlivá väčšina patogénov. Liek má prísne lokálny účinok, má škodlivý vplyv na patogénnu mikroflóru a nepoškodzuje normálnu, ktorá existuje vo vagíne a zabezpečuje jej normálnu kyslosť. Skutočnosť, že liek nepreniká do krvi a cez placentárnu bariéru, hovorí v prospech jeho bezpečnosti pre plod.

Čípky a vaginálne tablety Hexicon sú určené na hlboké vaginálne zavedenie. Pri použití tabliet ich treba pred použitím navlhčiť teplou vodou. Obe formy lieku sa používajú dvakrát denne počas 1 – 1,5 týždňa (1 tableta alebo čapík na jeden zákrok). Po zavedení čapíka alebo tablety sa odporúča chvíľu si ľahnúť, aby liek stihol účinkovať a nevytiekol okamžite s výtokom.

"Geksikon" počas tehotenstva sa môže ponúkať aj ako preventívne opatrenie. Vďaka širokému spektru účinku chlórhexidínu je liek schopný zabrániť infekcii chlamýdiami, ureaplazmou, gonokokmi, trichomonázami a inými pohlavne prenosnými infekciami, preto sa počas pohlavného styku môžu čapíky používať na prevenciu chorôb, ktoré sú počas tehotenstva obzvlášť nebezpečné. V tomto prípade je použitie čapíkov opodstatnené v priebehu niekoľkých hodín po pohlavnom styku bez použitia ochranných prostriedkov.

Účinná látka čapíkov a tabliet je vynikajúce antiseptikum, pomocou ktorého je možné vykonať sanitáciu (dezinfekciu) pôrodných ciest v predvečer radostnej udalosti. Sanitácia sa môže vykonať pomocou uvedených foriem aj pomocou roztoku. To pomáha zabrániť tomu, aby sa infekcia nachádzajúca sa v krčku maternice a vagíne ženy dostala na pokožku a sliznice dieťaťa, ako sa to často stáva pri diagnóze "drozd".

Lekári môžu predpísať "Geksikon" počas tehotenstva na vírusové patológie (napríklad genitálny herpes a HPV) a kandidózu. V druhom prípade je však liek účinný iba ako súčasť komplexnej terapie ako protizápalový a deedematózny prostriedok. Je schopný bojovať proti bakteriálnej mikroflóre, zvyšovať lokálnu imunitu, ale huby naň zostávajú necitlivé. Hnedý výtok v dôsledku protizápalového účinku sa nakoniec zmení na biely a zrážaný, ale aktivita húb sa mierne a len dočasne zníži.

Liek je určený na liečbu pacientov starších ako 12 rokov, ale nie je predpísaný pre individuálnu citlivosť na účinnú látku a ďalšie zložky lieku. Opatrnosť by mali venovať budúce matky, ktoré mali v minulosti alergické reakcie.

Počas tehotenstva sa so súhlasom lekára môžu čapíky a tablety používať kedykoľvek. Treba vziať do úvahy, že liek môže vyvolať alergické reakcie vo forme vyrážky, svrbenia, pálenia v oblasti aplikácie, čo si vyžaduje vysadenie lieku.

[ 1 ], [ 2 ]

Fyzioterapeutická liečba

Môže sa zdať, že počas tehotenstva nie je vystavenie fyzickým faktorom relevantné. Mnohé nastávajúce matky sú skeptické voči fyzioterapeutickým procedúram a obávajú sa, že môžu negatívne ovplyvniť stav plodu a priebeh tehotenstva. Nie je však potrebné sa obávať, pretože správne zvolený režim fyzioterapie nielenže nemôže spôsobiť škodu, ale naopak, pomáha udržiavať problematické tehotenstvo a predchádzať všetkým druhom komplikácií.

Postupy ožarovania tehotnej ženy ultrafialovými lúčmi budú teda užitočné na zvýšenie imunity a prevenciu infekčných chorôb. Táto liečba je obzvlášť dôležitá v obdobiach, keď sú dni oveľa kratšie ako noci a nedostatok slnečného žiarenia začína ovplyvňovať pohodu nastávajúcej matky. Galvanizácia golierovej zóny pomáha bojovať proti príznakom skorej toxikózy.

Galvanizácia horčíkovými prípravkami však pomáha vyhnúť sa injekcii horčíka, čo je pre ženu mimoriadne nepríjemný zákrok, sprevádzaný návalmi horúčavy, pocitom tepla v dolnej časti tela, závratmi atď. Samotné prúdy pomáhajú uvoľniť maternicu, ktorá je v tonuse, a horčík iba zvyšuje ich účinok, dostáva sa priamo do tkanív maternice a nešíri sa po celom tele.

Elektroforéza s brómovými prípravkami má relaxačný účinok na celý nervový systém, znižuje celkové napätie, zlepšuje spánok a pohodu tehotnej ženy a pomáha zmierňovať kŕče svalov maternice.

Striedavé prúdy, ktoré poskytujú elektrorelaxáciu a pôsobia na určité body tela, pomáhajú znižovať aktivitu svalov maternice, ktoré prestávajú kontrakciu a predstavujú hrozbu pre plod v maternici.

Hypobarická oxygenácia môže byť predpísaná, ak dieťa začne zaostávať vo vývoji v dôsledku narušeného prekrvenia. Tento postup zlepšuje krvný obeh v placente a podporuje vznik nových malých ciev v jej tkanivách.

Fyzikálna liečba hnedého výtoku počas tehotenstva si vyžaduje osobitnú opatrnosť. Takéto postupy nemožno predpísať pri aktívnom krvácaní z maternice. Budú však mať pozitívny vplyv na stav matky a dieťaťa po ukončení straty krvi.

Výber fyzioterapeutických metód počas tehotenstva je obmedzený iba na šetrný účinok helioterapie, hydroterapie, elektroforézy a relaxačných techník. Okrem toho sú všetky tieto metódy účinné iba v kombinácii s liečbou liekmi; samostatne ich možno predpísať iba na preventívne účely. Lekári sa však zriedka uchyľujú k fyzioterapeutickým metódam liečby, pretože tieto metódy ešte neboli dostatočne preskúmané na to, aby ich bolo možné bezpečne predpísať širokej škále pacientov.

Je dôležité pochopiť, že fyzioterapia sama o sebe nepomôže vyrovnať sa s krvácaním, aj keď je také slabé, že sa prejavuje vo forme hnedého špinenia. Pomáha však predchádzať vzniku takéhoto príznaku a v prípade predčasného ukončenia tehotenstva umožňuje ženskému telu rýchlejšie sa zotaviť, aby v budúcnosti nemala problémy s otehotnením a nosením tehotenstva. Čím dlhšie proces zotavenia trvá, tým menšia je šanca na úspešný výsledok.

Kedy je potrebná chirurgická liečba?

Ak sa zistí mimomaternicové tehotenstvo alebo hydatidový výrastok, je indikovaná chirurgická liečba. V prvom prípade sa embryo chirurgicky odstráni a vajcovod, v ktorom sa nachádzalo, sa zašije, čo vám však nebráni v opätovnom pokuse o otehotnenie a vynosenie dieťaťa po období rekonvalescencie (približne šesť mesiacov).

V prípade hydatidového znamienka, pri ktorom majú novotvary v tvare hrozna tendenciu progresovať a rásť, lekár spolu s pacientkou rozhodne o neintervencii alebo chirurgickom zákroku. Faktom je, že vo veľkej väčšine prípadov hovoríme o čiastočnom hydatidovom znamienku. Ak je malé a nezväčšuje sa, žena má určitú šancu porodiť normálne dieťa. Prítomnosť silného krvácania, existujúce riziko ruptúry maternicového tkaniva s rastom plodu, prítomnosť nádorov v pošve (napríklad cystické útvary na vaječníkoch) alebo rast tkaniva hydatidového znamienka do endometria sú však prísnymi indikáciami pre chirurgický zákrok.

Na druhej strane však nemožno vylúčiť, že v určitom okamihu môže ochorenie začať postupovať. A v tomto prípade sú možné dva nepríjemné výsledky: pozastavenie vývoja a smrť plodu alebo rast nádorového tkaniva do maternice a malígna degenerácia jej buniek. Aby sa predišlo takýmto nebezpečným situáciám, lekári trvajú na operácii na odstránenie hydatidiformného znamienka spolu s embryom. Polovica pacientok, ktoré operáciu odmietnu, zažíva spontánne vypustenie hydatidiformného znamienka, teda predčasný pôrod v rôznych štádiách, zatiaľ čo zvyšok je vystavený riziku, že sa ochorenie počas tehotenstva alebo v blízkej budúcnosti rozvinie do závažnejších foriem, ktoré si vyžadujú pozorovanie onkológom.

V ranom štádiu tehotenstva sa lekári môžu uchýliť k zoškrabaniu patologického tkaniva kyretou a digitálnemu odstráneniu hydatidového znamienka. Takéto manipulácie sa vykonávajú do 12. týždňa tehotenstva. Vákuová aspirácia sa môže vykonávať do 20. týždňa a iba ak nedošlo k prerasteniu tkaniva do maternice a vagíny, bol vylúčený malígny proces a nehrozí ruptúra maternice alebo silné krvácanie.

Po chirurgickom odstránení tkaniva hydatidového znamienka sa časť z neho odoberie na histologické vyšetrenie, aby sa vylúčil alebo potvrdil malígny proces. V budúcnosti bude musieť pacientka pravidelne absolvovať ultrazvukové vyšetrenia a röntgen hrudníka. V pooperačnom období sa jej budú neustále monitorovať hladiny hCG a môže byť predpísaná chemoterapia a rádioterapia.

Ak hovoríme o viacpočetných tehotenstvách, lekári vo väčšine prípadov zvolia vyčkávací prístup, pretože v takejto situácii hrozba zvyčajne existuje iba pre jedno z embryí, v ktorého placente sa hydatidný mol vyvinie. Normálne sa vyvíjajúci plod vyrastie a vytlačí chybný, ktorý sa sám potratí.

Zamrznuté tehotenstvo je patológia, pri ktorej sa plod prestane vyvíjať. Najčastejšie sa to deje pred 20. týždňom. V tomto štádiu sa dieťa považuje za neživotaschopné, takže v tomto prípade nemá zmysel pokračovať v tehotenstve. Úmrtie plodu v maternici je prísnou indikáciou na ukončenie tehotenstva. V závislosti od jeho štádia sa vykonáva vákuová aspirácia alebo kyretáž, teda potrat, ktorý zahŕňa odstránenie zamrazeného embrya a jeho membrán.

Chirurgická liečba hnedého výtoku počas tehotenstva, ako sme už spomenuli, sa často predpisuje pri odlúčení placenty komplikovanom jej predkladaním, krvácaním, oslabeným stavom budúcej matky alebo slabosťou plodu. V týchto prípadoch sa lekári uchyľujú k cisárskemu rezu. Obdobie rekonvalescencie po takejto operácii je samozrejme dlhšie ako po prirodzenom pôrode a následné tehotenstvá sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyriešia týmto spôsobom. Je to však skutočná šanca zachrániť život matky aj dieťaťa a vyhnúť sa možným komplikáciám počas pôrodu.

Je dôležité pochopiť, že lekári sa snažia uchýliť k chirurgickej liečbe tehotenských patológií iba v extrémnych prípadoch, ak je normálny fyziologický pôrod jednoducho nemožný alebo môže poškodiť zdravie ženy a dieťaťa (napríklad vyvolať prasknutie maternice alebo hypoxiu plodu).

Ľudové prostriedky

Zdá sa, že pokiaľ ide o krvácanie, ktoré ohrozuje nebezpečenstvo predčasného ukončenia tehotenstva, o akom druhu ľudovej liečby môžeme hovoriť? Existujú naozaj také neliekové prostriedky v prírode, ktoré dokážu zabrániť takýmto smutným následkom a zároveň nepoškodiť ani nastávajúcu matku, ani jej nenarodené dieťa?

Lekári majú v tejto otázke zmiešané pocity. Neodmietajú výhody receptov založených na múdrosti našich predkov, ale nepovažujú ich za rovnocennú náhradu liekov používaných v tomto prípade. Hoci ako súčasť komplexnej liečby môžu gynekológovia privítať mnohé ľudové metódy a prostriedky.

Opäť je však potrebné zohľadniť príčinu, ktorá spôsobuje hnedý výtok a ďalšie príznaky tehotenskej patológie. Takže v prípade mimomaternicového alebo zamrznutého tehotenstva a hydatidového znamienka ľudová múdrosť pravdepodobne nepomôže vyriešiť problém bez chirurgického zákroku. Ale v prípade hrozby potratu alebo predčasného pôrodu, keď je dieťa nažive, ale je v nebezpečenstve, môžete sa pokúsiť zosilniť účinok tradičnej liečby ľudovými metódami.

V prípade hnedého výtoku počas tehotenstva zahŕňa ľudová liečba použitie bylinných kompozícií na báze bylín, ktoré pomáhajú znižovať tonus maternice, upokojujú nervový systém ženy a znižujú pravdepodobnosť silného krvácania. Bylinná liečba však nedokáže zvýšiť hladinu progesterónu v tele nastávajúcej matky, ktorý je taký potrebný na udržanie tehotenstva, zastavenie krvácania alebo zastavenie pôrodu. Ide o ďalšie preventívne opatrenia, ktoré sú určené na zabránenie vzniku hrozby, a nie na zastavenie potratu.

Na základe informácií o liečbe hroziaceho potratu a infekčných a zápalových ochorení močového mechúra počas tehotenstva pomocou bylinných metód môžeme konštatovať, že najbezpečnejšie počas tohto obdobia sú bylinné nálevy, a nie jednozložkové lieky.

V niektorých zdrojoch nájdete recepty, kde hlavnými zložkami liečivých elixírov sú kvety a listy nechtíka lekárskeho alebo korene elecampanu. V tomto prípade sa používajú pomerne vysoké dávky (silné odvary), ktoré, ako vieme, môžu spôsobiť potrat. Skutočnosť, že tieto recepty pomohli jednej alebo dvom ženám, neznamená, že prospejú aj iným.

Nechtík a elecampán však nie sú zakázané v zložení zbierok pre problematické tehotenstvo, pretože v tomto prípade ich dávkovanie nebude také vysoké. Na prevenciu predčasného pôrodu je možné použiť nasledujúce zbierky:

• Zelené stonky raže, kvety nechtíka lekárskeho, angeliky lekárskej (po 20 g), odnože nátržníka, listy chvosta a žihľavy (po 10 g). Nálev pripravíte zaliatím 2 polievkových lyžíc bylinnej zmesi do ½ litra vriacej vody a nechaním lúhovať 3 hodiny. Po precedení užívajte ½ šálky nálevu 3-krát denne pred jedlom.
• Korene sladkého drievka a elecampanu (po 30 g), bobule čiernych ríbezlí (20 g), koreň nátržníka a listy žihľavy (po 10 g). 2 polievkové lyžice bylinnej zmesi zalejte pohárom vriacej vody, nechajte štvrť hodiny na miernom ohni, potom odstavte zo sporáka a nechajte lúhovať ďalších 20 minút. Odvar užívajte v rovnakých dávkach a podľa rovnakej schémy ako predchádzajúci.
• Púpavová tráva a koreň sa počas tehotenstva nepovažujú za nebezpečné, preto ženy často užívajú odvar z nich, aby zabránili potratu. 1 dezertnú lyžicu rozdrvenej suroviny zalejte pohárom vody, varte niekoľko minút a odstavte z ohňa. Keď sa zmes zahreje, môžete ju precediť a piť v malých dúškoch počas celého dňa.
• Pri ochoreniach močového systému sú užitočné bylinné nálevy obsahujúce žihľavu, rebríček, kôprové semená, harmanček, skorocel, ľubovník bodkovaný, nechtík lekársky a ďatelina sladká.

Keďže teraz hovoríme o tehotenských patológiách sprevádzaných krvácaním, musíme mať na pamäti, že hemostatické vlastnosti sú charakteristické pre také byliny, ako je rebríček, žihľava a krídlatka. Ale tie isté byliny vo veľkých dávkach môžu spôsobiť zvýšenie tonusu maternice.

Zahrnutie sladkého drievka, mäty, šalvie, ľubovníka bodkovaného, harmančeka, nátržníka a iných rastlín podobných estrogénu do bylinných nálevov môže len zhoršiť stav ženy, keď je jej hormonálna rovnováha narušená. A oregano a rakytník s vysokou pravdepodobnosťou vyvolajú spastické kontrakcie maternice a potrat.

Ako vidíme, ľudová liečba hroziaceho potratu nie je bezpečná pre tehotnú ženu a jej dieťa. Jedna vec je, ak ju vykonáva skúsený bylinkár, ktorý dodržiava prísne dávkovanie bylín a nálevov. Iná vec je, ak si žena začne sama pripravovať a užívať elixíry, čo je plné katastrofálnych následkov.

Je obzvlášť nebezpečné, ak tehotná žena začne so samoliečbou hneď po objavení sa špinenia, bez toho, aby čakala na konečnú diagnózu a bez toho, aby pochopila príčiny svojho stavu. V tomto prípade je riziko poškodenia seba aj dieťaťa ešte vyššie. To isté však platí, keď sa nastávajúca matka spolieha iba na silu bylín a odmieta užívať lieky.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Homeopatia

Treba povedať, že mnohé nastávajúce matky majú extrémne negatívny postoj k užívaniu tradičných liekov. Veria, že farmaceutické lieky so svojimi vedľajšími účinkami a toxickými účinkami môžu dieťaťu poškodiť. Nie je prekvapujúce, že s takýmto postojom sa tehotné ženy obracajú na rôzne ľudové lieky a homeopatiu a ignorujú odporúčania lekárov.

V zásade nikto neodsúdi ženu za to, že sa obráti na homeopatickú liečbu, ktorej účelom je obnoviť vlastnú silu tela, rozvinúť jeho potenciál pri liečbe rôznych ochorení. Niektoré homeopatické prípravky majú vo svojich indikáciách aj príznaky hroziaceho potratu. Tu sú niektoré z nich:

• Belladonna. Používa sa na odstránenie hrozby potratu, pomáha udržiavať tehotenstvo, keď sa potrat začne, zabraňuje silnému krvácaniu po potrate.
• Caulophyllum, Tento liek sa predpisuje ženám s patológiami, ktoré vyvolávajú potraty v počiatočných štádiách tehotenstva.
• Hamamelis. Liek je účinný v prípadoch opakovaného krvácania počas tehotenstva a silného krvácania počas pôrodu, ako je placenta previa alebo skoré odlúčenie placenty.
• Platina. Tento liek sa predpisuje aj pri častom, slabom a silnom krvácaní, najmä ak je výtok tmavý a zrazený.
• Pulsatilla, Tento liek sa predpisuje na prevenciu potratov.
• Sepia. Liek sa môže predpisovať na krvácanie z maternice v 2. a 3. trimestri tehotenstva.

Liečbu hnedého výtoku počas tehotenstva by mal vykonávať skúsený homeopatický lekár, ktorý chápe, že užívanie homeopatických liekov nevylučuje tradičnú liečbu liekmi, ale iba ju dopĺňa a pomáha znižovať dávkovanie nebezpečných farmaceutických výrobkov. Takáto liečba môže byť predpísaná až po vyšetrení ženy špecialistom a stanovení presnej diagnózy. Pacientku môže liečiť iba laik, nie odborník, bez toho, aby poznal príčiny ochorenia a bez zohľadnenia charakteristík jej tela.

Predpoveď

Hnedý výtok počas tehotenstva sa nesprávne považuje za chorobu. Je to len jeden z príznakov možných patológií. Navyše, v niektorých prípadoch, ak hovoríme o prvom a treťom trimestri tehotenstva, sa menšie krvácanie dokonca považuje za normálne.

Akékoľvek predpovede týkajúce sa tohto príznaku je možné robiť iba s ohľadom na obdobie tehotenstva. Výtok v 2. až 3. týždni po počatí bude s najväčšou pravdepodobnosťou normálny, pretože práve počas tohto obdobia sa oplodnené vajíčko uchytí v maternici, čo signalizuje normálne sa vyvíjajúce tehotenstvo. Ale v 6. až 8. týždni a neskôr počas 1. trimestra môže mať výtok bežnú hormonálnu aj atypickú príčinu.

Hormonálne zmeny môžu následne vyvolať výskyt pravidelného mesačného krvácania, podobného menštruačnému krvácaniu, ktoré nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo. Pri nedostatku progesterónu sa však stávajú aj rizikovým faktorom potratu. A prognóza hrozby potratu v tomto štádiu závisí od včasnosti, kedy budúca matka vyhľadá odbornú lekársku pomoc. Strava, emocionálny a fyzický odpočinok a úprava hormonálnych hladín zvyčajne pomáhajú udržať tehotenstvo, zabraňujú ďalšiemu odlúčeniu vajíčka a obnovujú normálnu výživu embrya.

Hnedý výtok počas zamrznutého alebo mimomaternicového tehotenstva má nepriaznivú prognózu, pretože v každom prípade bude potrebné takéto tehotenstvo ukončiť a žena bude potrebovať ďalších šesť mesiacov až rok na obnovenie tela, aby sa mohla znova pokúsiť stať sa matkou. Neskorá návšteva lekára ohľadom mimomaternicového tehotenstva je však plná prasknutia vajíčkovodu, v ktorom sa embryo vyvinulo, a to výrazne znižuje šance na počatie a normálne tehotenstvo v budúcnosti. Chirurgická liečba hnedého výtoku počas mimomaternicového tehotenstva je jediným východiskom z tejto situácie.

Predpovedať výsledok hydatidiformného znamienka počas tehotenstva je mimoriadne ťažké. Lekári sa prikláňajú k názoru, že takéto tehotenstvá by sa mali ukončiť. Na druhej strane však existuje veľa prípadov, keď ženy s čiastočným hydatidiformným znamienkom porodili zdravé deti v stanovenom čase a pri viacpočetných tehotenstvách zomrelo iba jedno z embryí, zatiaľ čo ostatné sa vyvíjali normálne a narodili sa zdravé. Je pravda, že v takomto prípade zostáva pomerne vysoké riziko vzniku trofoblastického ochorenia v budúcnosti, ak bunky tohto benígneho nádoru prenikli cez steny maternice a potom do vagíny. Následne nemožno vylúčiť ich degeneráciu a rozvoj rakoviny.

Prognóza odlúčenia placenty a placenta previa je tiež nejednoznačná. Samotná placenta previa, hoci je rizikovým faktorom predčasného pôrodu a úmrtia dieťaťa počas neho, nie vždy vedie k potratu. Táto patológia sa pozoruje približne u každej piatej ženy a s opatrnosťou (odpočinok, obmedzenie fyzickej aktivity, dostatočný odpočinok a v niektorých prípadoch pokoj na lôžku) sa tehotenstvo vyrieši včas a bezpečne.

Ale s odlúčením placenty nie je všetko také jednoduché. Hnedý výtok naznačuje začiatok odlúčenia a jeho progresiu bude indikovať hojnejší červený výtok. Na druhej strane by sa však nemala vylúčiť možnosť pravidelného výskytu skromného hnedého výtoku, ktorý síce nie je považovaný za kritický, ale naznačuje, že riziko predčasného pôrodu stále pretrváva a dieťaťu hrozí zaostávanie vo vývoji alebo dokonca smrť na hypoxiu a nedostatok živín.

V každom prípade by tehotná žena s takouto diagnózou mala byť pod dohľadom lekárov, ktorí rozhodnú, či vyvolajú urgentný pôrod alebo ho odložia, kým plod dostatočne nedospeje.

Hnedý výtok počas infekcií genitálnych ciest a zápalových patológií močového systému nie je veľmi povzbudzujúcim príznakom, pretože naznačuje závažný zápal s poškodením slizničného tkaniva a krvácaním. Takéto ochorenia sa musia bezpodmienečne liečiť.

Infekcie genitálneho traktu sú obzvlášť nebezpečné v prvom trimestri, keď sa formujú systémy a orgány embrya a akékoľvek negatívne vplyvy môžu spôsobiť zaostávanie dieťaťa vo vývoji. Možnosti liečby sú v tomto období tiež obmedzené, ale lekári si vyberajú menšie zlo.

Pokiaľ ide o patológie močového systému, nedostatok účinnej liečby pyelonefritídy u tehotných žien je plný hrozby pre život samotnej matky aj jej nenarodeného dieťaťa, pretože zapálené obličky, ktoré zažívajú obrovský stres, môžu jednoducho zlyhať.

Hnedý výtok v predvečer pôrodu si tiež vyžaduje starostlivú pozornosť lekárov. Koniec koncov, ak hovoríme o výtoku hlienovej zátky, potom v tom nie je nič patologické. Vždy je však potrebné vziať do úvahy určité riziko odlúčenia placenty, najmä ak bola zaznamenaná placenta previa. Príznak hnedého výtoku nemožno nikdy ignorovať, pretože sám o sebe nenaznačuje povahu dôvodov, ktoré ho spôsobili, a smutným následkom sa dá predísť iba liečbou, ktorá je relevantná v každom konkrétnom prípade.

[ 6 ], [ 7 ]

Prevencia

Zdá sa, že aby ste sa vyhli liečbe hnedého výtoku počas tehotenstva, stačí zabrániť jeho výskytu. Čo môže byť jednoduchšie? Vyvážená strava, mierna fyzická aktivita, pozitívny prístup, dostatočný odpočinok, používanie kondómov počas pohlavného styku atď. by mali byť kľúčom k normálnemu tehotenstvu a absencii patologického krvácania.

Ale nastávajúce matky nie vždy dokážu zabrániť vzniku hnedého výtoku. Často sa stáva, že žena vedie zdravý životný štýl, je opatrná vo fyzickej aktivite, dodržiava správnu výživu a tehotenstvo stále prebieha s komplikáciami. Je potrebné pochopiť, že pre nastávajúcu matku je dôležitý aj emocionálny pokoj, ktorý nie je také ľahké zabezpečiť, pretože tehotná žena sa stáva veľmi citlivou na rôzne zmeny vo svojom tele a má tendenciu sa obávať aj maličkostí. Okrem toho existujú genetické alebo dedičné dôvody, s ktorými je veľmi ťažké bojovať.

A napriek tomu, tehotná žena, ktorá sníva o narodení zdravého dieťaťa, musí urobiť všetko pre to, aby sa plod v jej maternici vyvíjal normálne a narodil sa včas. Ak sa nepodarilo vyhnúť vzniku patologického hnedého výtoku, hlavnou vecou nie je panika a nekomplikovať situáciu. Vo väčšine prípadov včasná návšteva lekára pomáha zachrániť život matky aj jej dieťaťa, ako aj zachovať reprodukčnú funkciu mladej ženy, čo jej v budúcnosti umožní stať sa matkou.

Aj keď existuje riziko potratu, existujú určité preventívne opatrenia, ktoré môžu pomôcť znížiť pravdepodobnosť nepriaznivého výsledku:

• Hnedý výtok nie je rozsudkom smrti a musíte sa pokúsiť zostať pokojní pomocou relaxačných praktík alebo užívaním sedatív, ktoré sú povolené počas tehotenstva (rovnaká valeriána lekárska).
• Od okamihu, keď sa príznak objaví, až kým sa neporadíte s lekárom, musíte zostať pokojní a postupovať maximálne opatrne, vyhýbať sa domácim prácam a viac odpočívať.
• Aby sa hrozba nezhoršila, oplatí sa vzdať zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu, zvyk sedieť pred počítačom, ísť neskoro spať atď.), na ktoré by nastávajúca matka mala ideálne zabudnúť už v čase plánovania tehotenstva.
• Ak lekár predpíše tehotnej žene pokoj na lôžku, znamená to, že je potrebný. Niektoré matky musia stráviť niekoľko mesiacov v posteli so zdvihnutými nohami a panvou, ale to im dáva možnosť udržať si tehotenstvo.
• Výskyt hnedého výtoku počas tehotenstva je signálom na opatrnosť. Počas tohto obdobia je absolútne nevyhnutné zdržať sa pohlavného styku. A ak je výtok patologický a je spojený s hrozbou potratu, žena bude s najväčšou pravdepodobnosťou musieť na sex zabudnúť až do narodenia dieťaťa a zotavenia tela po pôrode. To znamená, že si žena bude musieť vybrať a výber je čisto individuálna záležitosť. Ale tá, ktorá dieťa skutočne očakáva, a nielen ho nosí v lone, vždy urobí správne rozhodnutie, pretože potešenie zo sexu je nič v porovnaní so životom malého človeka.
• Akékoľvek komplikácie v tehotenstve si vyžadujú konzultáciu a pozorovanie ošetrujúcim lekárom. V takýchto prípadoch sú nastávajúcim matkám takmer vždy predpísané lieky. A bez ohľadu na to, ako veľmi by sa žena chcela takejto liečbe vyhnúť, nemôže ju odmietnuť. Je dôležité si uvedomiť, že ide o menšie zlo. Žiadne ľudové prostriedky nepomôžu udržať tehotenstvo v závažných situáciách a ešte menej má zmysel čakať, kým sa všetko vyrieši samo.

Liečba hnedého výtoku, ak sa vyskytne počas tehotenstva a je spôsobená určitými zdravotnými problémami matky alebo dieťaťa, je veľmi zodpovedný proces. Pomerne často musí žena podstúpiť liečbu a byť maximálne opatrná niekoľko týždňov a mesiacov. Ale narodenie zdravého dieťaťa je dôstojnou odmenou za utrpenie matky a úsilie lekárov.