Viacnásobné vaječníky a tehotenstvo

Jedným z najčastejších príznakov MFN je porucha menštruačného cyklu, ktorá spôsobuje problémy s počatím. Hormonálna nerovnováha a nedostatok luteinizačného hormónu narušujú proces ovulácie, takže sa cykly striedajú. Veľké množstvo štrukturálnych prvkov v prílohách vedie k tomu, že nemajú čas na dozrievanie alebo súčasný výskyt niekoľkých dominantných folikulov.

Na liečbu tohto stavu a obnovenie reprodukčných funkcií sa používa hormonálna liečba. Pacientom sú predpísané lieky zo skupiny perorálnych kontraceptív, ktoré eliminujú nerovnováhu. To umožňuje, aby sa folikuly vyvíjali bežne a vychádzali z vajíčka počas ovulačného obdobia, čo zvyšovalo šance na úspešné počatie.

To znamená, že multifóliové vaječníky a tehotenstvo sú kompatibilné. Problémy môžu vzniknúť v procese nosenia dieťaťa. Je to spôsobené tým, že veľké množstvo folikulov vyvoláva zvýšenú produkciu hormónov, čo môže viesť k spontánnemu potratu. Aby sa zabránilo tejto komplikácii, sú ženy predpisované progesterónové prípravky a vykonávajú pravidelné štúdie na sledovanie stavu plodu.

Viacnásobné vaječníky a neplodnosť

Ovarie sú zodpovedné za reprodukčnú schopnosť žien. V nich dochádza k dozrievaniu folikulov a dochádza k ovulácii. Porušenie normálneho fungovania orgánov vedie k rôznym problémom, z ktorých jedným je nemožnosť počatia. Takáto koncepcia ako neplodnosť sa uplatňuje v prípade, že po roku pravidelného nechráneného sexu nedošlo k tehotenstvu.

Neplodnosť v multifolikulárnosti je dočasná, pretože je vhodná na korekciu a najčastejšie v dôsledku týchto faktorov:

• Anovulačný cyklus.
• Hormonálne poruchy.
• Endokrinné choroby.
• Zhoršená syntéza luteinizačného hormónu.
• Hypofunkcia hypofýzy.

Po korekcii vyššie uvedených faktorov normalizuje hormonálne pozadie. Menštruačný cyklus a ovulácia sú obnovené, čo umožňuje tehotenstvo. Ak ovulácia nie je možné obnoviť, znamená to, že MFW prešla do podoby polycystózy, ktorej liečba je dlhšia a závažnejšia. Počas tehotenstva by ženy s MFN mali byť pod lekárskym dohľadom. Dôvodom je riziko spontánnych potratov v počiatočných štádiách.

Pravdepodobnosť otehotnenia s viacfarebnými vaječníkmi

Šance na tehotenstvo s identifikovanou dolnou hranicou pravdy sú rovnaké ako u zdravých žien. Multifolicularita nie je neplodnosť alebo život ohrozujúca patológia. Jednoducho poukazuje na určité abnormality vo fungovaní reprodukčných orgánov, ktoré sa dajú opraviť.

Normálne počas menštruačného cyklu dozrievajú folikuly v každom vaječníku, ktoré obsahujú oocyty. Počet takýchto folikulov je od 4 do 7, 1 - 2 z nich roztrhne a nastane ovulácia. S multifallikulyarnosti je počet konštrukčných prvkov 8-12 kusov. Z tohto dôvodu nezreagujú na normálne a ovulácia sa nevyskytuje. V tomto kontexte dochádza k porušeniu menštruačného cyklu a hormonálneho zázemia, vytvárajú sa neúčinné vajcia, čo vytvára problémy s počatím.

Ak neexistujú žiadne hormonálne poruchy alebo akékoľvek iné abnormality s doložkou najvyšších výhod, potom sa liečba neuskutoční. V tomto prípade je zvýšený počet folikulov považovaný za variant normy. Ak sa ovulácia nevyskytuje v priebehu 3-4 cyklov, je potrebná lekárska konzultácia a korekcia liekov. Je to potrebné na prípravu tela na úspešné počatie a normálne tehotenstvo.

Ako otehotnieť s multifólnymi vaječníkmi?

Ak po náprave porušenia spôsobeného MPL nie je možné dieťa dlhodobo počať, odporúčajú sa IVF alebo iné metódy umelého oplodnenia. Extrakorporálne oplodnenie je pomocná reprodukčná technológia, ktorá sa vykonáva mimo ženského tela. Pacient sa odoberie z folikulov, ktoré sú oplodnené a vložené do maternice.

Postup pozostáva z niekoľkých fáz:

• Stimulácia ovulácie.
• Transvaginálna superovulácia.
• Prenos embryí.
• Udržiavanie luteálnej fázy.

Ťažkosti vznikajú počas stimulácie ovulácie pomocou MPL. Na tento účel sa pripravuje individuálny liečebný režim s jasne zvolenou dávkou. Veľmi často sa stimulácia vykonáva niekoľkokrát so zmenami v liekoch. To zvyšuje riziko rozvoja hyperstimulačného syndrómu, ktorý vedie k podvýživy vaječníkov. Aby sa zabránilo tejto komplikácii, IVF sa vykonáva po stabilizácii všetkých metabolických procesov v tele.

Bez zlyhania, pred umelým oplodnením pacientov so zvýšeným počtom konštrukčných prvkov, sa gonády kontrolujú na priechodnosť vajíčkovodov. Tento postup výrazne zvyšuje pravdepodobnosť obnovenia ovulácie. Ak je porušená priechodnosť, IVF sa vykonáva laparoskopicky.

Tehotenstvo dvojčatá

Viacnásobné tehotenstvo s viacfarebnými vaječníkmi nie je nezvyčajné. K tomu dochádza vtedy, keď sa vyskytnú dve alebo viaceré ovulácie v jednom cykle a niekoľko plnohodnotných dominantných folikulov vyrastie. V tomto prípade sú vysoké šance na dvojčatá tehotenstva.

Pravdepodobnosť narodenia dvojčiat sa výrazne zvyšuje pri prechode IVF. Oplodnenie in vitro môže spôsobiť bipartitné a monozygotné viacnásobné tehotenstvá. V prvom prípade sa narodia dvojčatá a druhá dvojčatá. Frekvencia dvojitého pôrodu u žien s MFN je približne 11% pri IVF - 35-40%.

Viacnásobné vaječníky po pôrode

Jedným z dôvodov vzniku MFN po narodení dieťaťa je obdobie laktácie. Počas dojčenia sa aktivuje zvýšená produkcia prolaktínu, ktorá potláča ovuláciu. Zvýšený počet štrukturálnych prvkov môže byť tiež spôsobený stresom, výraznými výkyvmi telesnej hmotnosti alebo endokrinnými ochoreniami.

Multifolicularita je určená ultrazvukom. Echokardiogramy MFN nie sú vždy sprevádzané klinickými príznakmi. Na zníženie rizika vzniku tohto syndrómu sa odporúča sledovať zmeny telesnej hmotnosti, udržiavať miernu fyzickú námahu a kontaktovať gynekológa s prvými bolestivými príznakmi v panvových orgánoch.