Nové publikácie
Ako si udržať svalovú hmotu pri užívaní liekov na chudnutie, ako je Wegovy
Posledná kontrola: 03.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Vývoj liekov na báze glukagónu podobného peptidu-1 (GLP-1), ako sú Wegovy a Mounjaro, otvoril novú éru v regulácii hmotnosti. Hoci tieto lieky môžu viesť k výraznému úbytku hmotnosti, výskumníci a zdravotnícki pracovníci vyjadrili obavy z súvisiacej straty svalového tkaniva. Táto špeciálna publikácia skúma výzvy spojené s hodnotením zmien svalovej hmoty, ktoré sprevádzajú úbytok hmotnosti v dôsledku liekov s GLP-1, potenciálny vplyv úbytku svalovej hmoty a spôsoby, ako ju zachovať.
Životný štýl a lieky
Zmeny životného štýlu môžu viesť k úspešnému chudnutiu, ale pre mnohých ľudí je ťažké dosiahnuť a udržať si zdravú hmotnosť dlhodobo.
Bariatrická chirurgia môže spôsobiť významný a trvalý úbytok hmotnosti, ale vo všeobecnosti sa odporúča iba pri ťažkej obezite. Naproti tomu sa ukázalo, že lieky ako Wegovy a Mounjaro spôsobujú úbytok hmotnosti takmer porovnateľný s bariatrickou chirurgiou.
Ako vám Wegovy a Mounjaro pomôžu schudnúť?
Agonisty GLP-1, ako napríklad Wegovy, napodobňujú účinok hormónu GLP-1 vylučovaného gastrointestinálnym traktom. Tieto lieky:
- stimulujú sekréciu inzulínu,
- spomaliť vyprázdňovanie žalúdka,
- znížiť pocit hladu.
Ďalší hormón, glukózo-dependentný inzulínotropný polypeptid (GIP), má podobné funkcie a receptory GIP sú ďalším cieľom liekov na chudnutie.
Napríklad tirzepatid, predávaný pod obchodným názvom Mounjaro, sa viaže na receptory GLP-1 aj GIP.
Problém so stratou svalovej hmoty
Hoci sú lieky GLP-1 účinné pri chudnutí, existujú obavy, že môžu prispievať k strate svalovej hmoty a funkcie.
Strata svalovej hmoty a funkcie je bežná s vekom a nazýva sa sarkopénia. Sarkopénia je spojená s:
- znížená fyzická funkcia,
- zhoršenie kvality života,
- zvýšené riziko pádov, ochorení a úmrtí.
Dr. Christopher McGowan, gastroenterológ a špecialista na obezitu, povedal:
„Chudnutie na úkor svalovej hmoty môže viesť k budúcim problémom vrátane zníženého bazálneho metabolizmu, zníženej sily, zníženej kondície, zníženej hustoty kostí a zvýšeného rizika opätovného priberania. Preto je nevyhnutné zamerať sa na udržanie svalovej hmoty.“
Prečo je chudnutie spojené so stratou svalovej hmoty?
Normálny:
Ľudia s nadváhou alebo obezitou majú zvyčajne viac svalovej hmoty ako tí, ktorí majú normálnu hmotnosť. Keď schudnete, stratíte časť tejto svalovej hmoty.Zlepšené zloženie svalov:
Chudnutie zvyčajne vedie k zníženiu svalového tuku a zlepšeniu zloženia svalov, ale aj k zníženiu veľkosti svalov.Citlivosť na inzulín:
Chudnutie zvyšuje citlivosť svalov na inzulín, čo pomáha predchádzať rozpadu svalových bielkovín.
Ako zistíte, či je strata svalovej hmoty nezdravá?
Nedostatok priamych meraní:
Väčšina štúdií meria zmeny v tukovej a chudej hmote, nie konkrétne v svalovej hmote. Chudá hmota však zahŕňa nielen svaly, ale aj iné tkanivá (orgány, kosti, tekutiny).Zobrazovacie techniky:
Magnetická rezonancia (MRI) dokáže priamo posúdiť zmeny v objeme a zložení svalov vrátane infiltrácie tuku.Nedostatok štandardov:
Prahové hodnoty pre definovanie „nezdravej“ svalovej hmoty ešte neboli stanovené a závisia od pohlavia, hmotnosti, výšky a indexu telesnej hmotnosti (BMI).
Kto je ohrozený?
Najzraniteľnejšie skupiny:
- Starší ľudia so sarkopéniou.
- Ľudia s osteopéniou alebo osteoporózou.
- Pacienti s chronickými ochoreniami, ako je zlyhanie obličiek.
- Ľudia so sedavým životným štýlom alebo s nedostatkom živín.
Ako si udržať svalovú hmotu pri užívaní doplnkov GLP-1?
Bielkovinová výživa:
Odporúča sa konzumovať 1,0 – 1,2 g bielkovín na každý kilogram požadovanej telesnej hmotnosti. Napríklad osoba s požadovanou hmotnosťou 68 kg potrebuje 70 – 80 g bielkovín denne.Fyzická aktivita:
Silový tréning (2-krát týždenne po dobu 30 minút) pomáha udržiavať svalovú hmotu a zlepšovať jej funkciu.Monitorovanie dávkovania:
Ak vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť alebo nadúvanie, narúšajú dodržiavanie diéty, môže byť potrebné upraviť dávku.Dietológ:
Spolupráca s dietológom vám môže pomôcť vytvoriť personalizovaný jedálniček a dosiahnuť optimálny príjem bielkovín.Doplnky:
Srvátkový proteín alebo doplnky aminokyselín môžu byť užitočné pri zvyšovaní syntézy svalových bielkovín.
Záver
Hoci úbytok hmotnosti spôsobený liekmi s obsahom GLP-1 môže byť sprevádzaný stratou svalovej hmoty, tieto zmeny sú vo všeobecnosti očakávané. Je však dôležité zamerať sa na udržanie svalovej hmoty prostredníctvom stravy bohatej na bielkoviny, fyzickej aktivity a lekárskeho dohľadu.