Beh namiesto fľaše? Ako jogging „obnovuje“ život po závislosti

V časopise Sociology of Health & Illness bola publikovaná otvorená štúdia kanadských sociálnych pracovníkov: autori doslova behali s ľuďmi, ktorí prežili závislosť, a počas behov sa s nimi rozprávali. Vo vzorke 11 účastníkov (Vancouver a okolie) sa beh stal „rámcom“ každodenného života: pomohol im vrátiť sa k pocitom vlastného tela, vtiahol ich do komunity a postupne vytlačil miesto, ktoré predtým zaujímali látky. Dôležitý detail: proces je nelineárny, s trhnutiami a „návratmi späť“ a pre mnohých má korene v detských športových zážitkoch, ku ktorým sa vrátili ako dospelí.

Pozadie

• Prečo šport v rehabilitácii pre psychoaktívne látky. Za posledných niekoľko rokov sa nahromadili recenzie a metaanalýzy: fyzická aktivita (aerobik, chôdza/beh, silový tréning) ako doplnok k štandardnej terapii znižuje chute na drogy, úzkosť/depresiu a zlepšuje kvalitu života u ľudí s poruchami užívania návykových látok (SUD). Väčšina štúdií sa však vykonáva v klinikách, s krátkymi protokolmi a bez pochopenia „ako to funguje“ v každodennom živote.
• Čo chýbalo pred vypracovaním tejto práce. Chýbali nám terénne, dlhodobé, „životné“ údaje o tom, ako presne sa pohyb stáva súčasťou každodenného života po formálnom spracovaní a aké telesné/sociálne mechanizmy udržiavajú zmeny. Autori túto medzeru vypĺňajú kvalitnou etnografiou o pohybe.
• „Telesná sociológia“ ako rámec. Štúdia čerpá z prístupu Loïca Wacquanta s jeho „šiestimi S“: ľudská bytosť je symbolická, cítiaca, trpiaca, zručná, sedimentovaná a situovaná. To nám umožňuje analyzovať habitus – telesno-sociálne návyky – a ako ich beh „pretvára“.
• Prečo je „beh spolu“ metóda. „Bežecké rozhovory“ (mobilné metódy) zachytávajú nielen slová, ale aj telo v pohybe: dýchanie, únavu, terén, zvuky, interakciu s priestorom. V prípade závislostí, kde je telo ústredným centrom zážitku (chute, odmeny, rituály), táto metóda poskytuje poznatky, ktoré nie sú viditeľné pri kancelárskom pohovore.
• Úloha miesta a komunity. V kanadskom (Vancouver) kontexte so silnými tradíciami znižovania škôd a aktívnej účasti užívateľských komunít (napr. VANDU) sú miesto, trasy a „zasvätení“ kľúčom k udržateľnej zmene: vytvárajú sa alternatívne rituály, role a prepojenia, znižuje sa izolácia a stigma.
• Čo tento článok dodáva. Ukazuje, ako beh „reštrukturalizuje“ každodenný život 11 dospelých v remisii: spánkové/jedlové/tréningové vzorce, telesné pocity, symboliku vybavenia, príslušnosť k bežeckej komunite – a ako sa „staré“ telesné zručnosti (detské športy) „prebúdzajú“ a podporujú triezvosť. Toto nie je randomizovaná kontrolovaná štúdia ani „univerzálny recept“, ale mechanistický obraz toho, ako sa pohyb môže stať „náhradou“ za staré rituály.
• Hranice použiteľnosti. Údaje sú kvalitatívne a riedke; nepreukazujú kauzalitu a vyžadujú si opatrnosť pri zovšeobecňovaní na ľudí bez bežeckého zázemia alebo s obmedzeným prístupom k bezpečným bežeckým priestorom. Ale ako prvok „sociálneho zotavenia“ – prostredníctvom prepojení, rolí a významov – sa beh javí ako sľubný a je v súlade s klinickými prehľadmi o prínosoch aktivity pri ZUD.

Čo urobili?

• Použili „telesnú sociológiu“: výskumník bežal popri účastníkoch po ich obvyklých trasách a zaznamenával nielen ich slová, ale aj pohyb ich tela – dýchanie, pulz, terén, počasie, zvuky mesta/prírody. Táto mobilná metóda nám umožnila zachytiť to, čo nám pri kancelárskych pohovoroch uniká.
• Teoretickým rámcom je Loïc Wacquantov model „šiestich S“: zručnosti (skilled), utrpenie/utrpenie (suffering), zmyslové skúsenosti (sentient), zakotvenosť v mieste (situated), symbolické významy (symbolic) a ich vrstvená akumulácia so skúsenosťou (sedimented). Prostredníctvom tejto optiky autori sledovali, ako sa mení habitus – stabilné telesno-sociálne návyky.

Čo bolo odhalené

• Beh ako „organizátor“ života. Účastníci uviedli, že ciele, rutiny, rituály spojené s vybavením a samotné vzdialenosti štruktúrovali deň a obnovili pocit kontroly – na rozdiel od chaosu, ktorý sprevádzal používanie. Postupne sa uzavreli tri kruhy: telo → bežecká komunita → „veľký“ svet okolo.
• Nie od nuly a nie hneď. Mnoho ľudí začalo strácať motiváciu schudnúť alebo „dostať sa do formy“ a nie všetci pocítili abstinenčné príznaky okamžite – v počiatočných fázach niektorí stále užívali. Ale ako sa vzdialenosti a zapojenie zvyšovali, látka „ustupovala“.
• Komunita lieči osamelosť. Skupinové tréningy, pomoc v začiatkoch, dobrovoľníctvo, rozhovory „o teniskách“ – jemný vstup do nových kontaktov bez stigmy „bývalého závislého“. Postupom času ľudia prevzali úlohy lídrov a mentorov.
• Trasy a miesta sú dôležité. „Behať tam, kde som zvykol hľadať riešenie“ je silný symbolický zlom: tá istá štvrť, ale iná úloha a iný rytmus života.
• Korene v detstve. Často to bol návrat k „zabudnutým“ telesným rytmom zo školských športov – akoby sa starý bežecký „habitus“ „prebudil“ a pomohol udržať sa.

Prečo je to dôležité?

Väčšina štúdií na tému „šport + rehabilitácia“ sa robí na klinikách a na cvičebných strojoch. Tu je život „po“ liečbe, v prirodzenom prostredí. Výsledok naznačuje jednoduchú tézu: pohyb, ciele, trasy a ľudia okolo sa môžu stať náhradou za tie „významy a rituály“, ktoré látky predtým poskytovali, a tým podporiť udržateľné zmeny. Toto nie je tabletka, ale fungujúca infraštruktúra každodenného života.

Ako to „funguje“ (mechanizmus – založený na pozorovaniach)

1. Telo: senzorické „preprogramovanie“ – dýchanie, pulz, únava, „dokončenie v euforii“.
2. Čas: Rutina spánku/jedla/cvičenia vytvára rytmus namiesto chaosu.
3. Miesto: Obľúbené kruhy v parku/na nábreží ukotvujú zvyk.
4. Významy: výstroj, štartovacie čísla, komunitné rituály – nová identita („Som bežec“).
5. Prepojenia: Slabé a silné sociálne kontakty postupne nahrádzajú izoláciu.

Čo to neznamená

• Toto nie je randomizovaná kontrolovaná štúdia ani univerzálna štúdia. Malá, vysokokvalitná štúdia nedokazuje kauzalitu a nie je vhodná pre každého – najmä pre tých, ktorí nemôžu bezpečne cvičiť alebo majú zdravotné obmedzenia. Poskytuje však dobrý prehľad o tom, ako by mohla vyzerať úspešná denná náhrada.
• Na začiatku často pomáhajú predchádzajúce športové skúsenosti – bez nich môže byť vstup ťažší; je potrebné prispôsobenie sa osobe a podpora od špecialistu.

Cvičenie: Ako „integrovať beh“ do regeneračných programov

• Mäkký vstup: cieľom je pravidelnosť, nie rýchlosť/dĺžka (10–20 minút chôdze/behu 3-krát týždenne je už víťazstvo).
• Trasy „s históriou“: vyberte si bezpečné, svetlé, blízko domova/práce; zaznamenajte si „obľúbené kruhy“.
• Komunita bez stigmy: skupiny pre začiatočníkov, párové behy; dobrovoľnícke úlohy na štartoch ako „sociálny lifting“.
• Rituály a ciele: denník, „prvý beh v páre“, „prvý bežec v parku“, „prvých 5 km“.
• Poistenie proti vyhoreniu: periodizácia, dni regenerácie, krížový tréning (chôdza, plávanie), prevencia zranení.
• Synchronizácia s liečbou: beh je doplnkom, nie náhradou farmakologickej a psychoterapie; plán by sa mal dohodnúť s lekárom/terapeutom.

Zdroj: Stephanie Bogue Kerr, Nicolas Moreau. Beh a potkýnanie sa k uzdraveniu: Telesná sociologická štúdia zmien v užívaní návykových látok, Sociológia zdravia a choroby, 2025. DOI: 10.1111/1467-9566.70052