Bol nájdený prvý účinný liek na uštipnutie kobrou pľuváčikovitou

Vedci objavili novú liečbu uhryznutia hadom, ktorá zabraňuje ničeniu tkaniva spôsobenému jedom africkej pľuvajúcej kobry.

Pľuvanie kobrieho jedu je mimoriadne silné a spôsobuje dermonekrózu, čo je rýchle zničenie kože, svalov a kostí okolo miesta uhryznutia. To môže viesť k trvalému zraneniu a znetvoreniu, vrátane straty končatín a amputácií v extrémnych prípadoch.

Profesor Nicholas Caswell a jeho kolegovia z Liverpoolskej školy tropickej medicíny vrátane Dr. Stephena Halla, ktorý teraz pôsobí na Lancasterskej univerzite, zistili, že použitie prepracovaného lieku varespladib na blokovanie jedného z dvoch hlavných toxínov, ktoré spôsobujú dermonekrózu pri pľuvaní kobrieho jedu, zabránilo poškodeniu kože a svalov.

Každý rok spôsobujú uhryznutia hadom dlhodobé negatívne následky u približne 400 000 ľudí na celom svete, pričom značná časť týchto prípadov v Afrike je spôsobená uhryznutím pľuvajúcou kobrou.

V súčasnosti neexistuje účinná liečba závažného lokálneho podráždenia spôsobeného pľovaním jedu kobry. Existujúce antitoxíny účinkujú iba proti uhryznutiu inými druhmi hadov a často sú neúčinné pri liečbe lokálneho podráždenia, pretože protilátky v antitoxínoch sú príliš veľké na to, aby prenikli do oblasti okolo miesta uhryznutia.

Profesor Caswell povedal: „Naše zistenia sľubujú výrazné zlepšenie liečby uhryznutí hadom v tropických oblastiach. Súčasné liečebné postupy na uhryznutie pľuvajúcou kobrou sú všeobecne považované za neúčinné, čo vedie k vysokej miere invalidity a amputácií vo väčšine častí Afriky. Naše údaje ukazujú, že blokovanie len jednej z hlavných skupín toxínov v jede pľujúcej kobry pravdepodobne zabráni deštrukcii tkaniva, ktorá každoročne postihuje tisíce pacientov.“

Tím profesora Caswella, vedený doktorandkou Keirou Bartlettovou a Dr. Stevenom Hallom, a výskumníkmi z Kanady, Dánska, Kostariky a USA, najprv analyzoval jed pľuvajúcej kobry, aby identifikoval toxíny spôsobujúce dermonekrózu. Výsledky ukázali, že hlavnými vinníkmi boli cytotoxické trojprsté toxíny (CTx), ale v tomto procese zohrala úlohu aj fosfolipáza A2 (PLA2).

Lokálne podanie inhibítora PLA2 varespladibu znížilo rozsah dermonekrózy aj pri podaní hodinu po uhryznutí a ochrana poskytovaná liekom sa rozšírila aj na svalovú toxicitu vyvolanú jedom.

Zistenia štúdie naznačujú, že varespladib by mohol byť cennou liečbou poškodenia tkaniva spôsobeného jedom kobry čiernohrdlej a červenohrdlej, ktoré spôsobujú značné utrpenie obetiam uhryznutia hadom na celom africkom kontinente, uviedli autori.

Vedúci autor Dr. Hall povedal: „ Uhryznutie hadom je zničujúce zanedbávané tropické ochorenie, pri ktorom nekróza tkaniva vyvolaná jedom vedie k trvalému zraneniu státisícov obetí každý rok.“

„Naša práca ukazuje, že liek varespladib je mimoriadne účinný pri inhibícii nekrózy spôsobenej africkými pľuvajúcimi kobrami. To je obzvlášť dôležité, pretože ich jedy pôsobia veľmi rýchlo a sú veľmi deštruktívne. Dúfame, že tento výskum pripraví cestu pre budúce terapie uhryznutia hadom, ktoré by mohli zachrániť životy a končatiny obetí na celom svete.“

Doktorandka Keira Bartlettová dodala: „Tieto výsledky sú veľmi sľubné, nielen preto, že ide o novú liečbu, pri ktorej doteraz neexistovalo nič účinné, ale aj preto, že varespladib už bol testovaný v klinických štúdiách na ľuďoch vrátane testov s uhryznutím hadom a čoskoro by mohol byť dostupný aj pre skutočných pacientov.“

Tím profesora Caswella už hľadá účinné liečebné postupy, ktoré účinne blokujú toxíny CTx. Liečba proti obom toxínom by mohla výrazne zlepšiť účinnosť varespladibu a významne znížiť dlhodobé následky spojené s uhryznutím pľuvajúcou kobrou v Afrike a mimo nej.

Výsledky štúdie boli publikované v časopise Proceedings of the National Academy of Sciences.