Bylinné lieky, ako je kurkuma a zelený čaj, sú škodlivé pre pečeň

Rastlinné extrakty ako kurkuma, zelený čaj a čierny ploštičník sa môžu zdať neškodné, ale ich nadmerné užívanie sa čoraz viac spája s poškodením pečene.

Keďže rastlinné prípravky nie sú do značnej miery regulované, chemické testy produktov spojených s pečeňovými krízami „často vykazujú nezrovnalosti medzi označeniami produktov a zistenými zložkami,“ poznamenal tím vedený Dr. Alice Lihitsupovou, odbornou asistentkou gastroenterológie na Michiganskej univerzite v Ann Arbor.

Výskumníci sa zamerali na použitie šiestich najpopulárnejších rastlinných látok: kurkumy, extraktu zo zeleného čaju, rastliny Garcinia cambogia, čierneho ploštičníka, červenej kvasnicovej ryže a ašvagandy.

Po analýze údajov od takmer 9 700 dospelých z rokov 2017 až 2021 vo federálnej zdravotnej databáze zistili vysokú mieru užívania rastlín. Napríklad Lihitsupov tím odhadol, že viac ako 11 miliónov dospelých pravidelne užíva doplnky kurkumy, často s myšlienkou, že môže zmierniť bolesť alebo artritídu. To nie je oveľa menej ako približne 14,8 milióna ľudí, ktorí užívajú NSAID lieky proti bolesti z rovnakých dôvodov.

Vedci bohužiaľ poznamenali, že „početné randomizované klinické štúdie nepreukázali žiadnu účinnosť produktov obsahujúcich kurkumu pri osteoartritíde“ a nadmerná konzumácia kurkumy sa spája so závažnou toxicitou pečene.

Odhaduje sa, že viac ako 3 milióny dospelých užíva ďalší potenciálny pečeňový toxín, extrakt zo zeleného čaju, zvyčajne na zvýšenie energie a chudnutie. Michiganský tím však opäť poznamenal, že „viaceré štúdie nepreukázali žiadne objektívne dôkazy o úbytku hmotnosti alebo trvalom zlepšení nálady či energetickej hladiny“ pri použití produktov obsahujúcich účinné látky v extrakte zo zeleného čaju.

Ďalšie tvrdenia, mnohé z nich nepodložené, sa týkajú iných rastlín: Garcinia cambogia je propagovaná na chudnutie, ploštičník čierny na návaly horúčavy a ašvaganda na budovanie svalov. Lihitsupová a jej kolegovia však poznamenali, že spotrebitelia sa môžu predávkovať rastlinami alebo byť zavádzaní etiketami, ktoré neodrážajú skutočné zloženie ich doplnkov. To by mohlo viesť k tomu, že viac užívateľov skončí na pohotovosti.

Podľa národnej databázy sa prípady toxicity pečene spojené s rastlinnými výťažkami, z ktorých niektoré boli závažné alebo dokonca smrteľné, od roku 2004 do roku 2014 takmer strojnásobili, zo 7 percent prípadov na 20 percent. Často sa uvádzala kurkuma, extrakt zo zeleného čaju a Garcinia cambogia. Ďalšia štúdia zistila nárast z 12,5 percenta prípadov toxicity pečene v roku 2007 na 21,1 percenta do roku 2015.

Kto užíva tieto rastlinné výťažky? Podľa novej štúdie sú najčastejšími užívateľmi starší ľudia (priemerný vek 52 rokov), belosi (75 % užívateľov) a ženy (57 %), ktorí majú zvyčajne vysoké príjmy. Ľudia, ktorí užívajú rastlinné výťažky, majú väčšiu pravdepodobnosť, že trpia chronickými ochoreniami, ako je artritída, ochorenie štítnej žľazy alebo rakovina, ako tí, ktorí neužívajú doplnky stravy.

Štúdia zistila, že v dvoch tretinách prípadov ľudia užívali rastlinný prípravok súčasne s liekmi na predpis. Lihitsupov tím poznamenal, že vzhľadom na nebezpečenstvo liekových interakcií a zdravia pečene je nevyhnutné, aby užívatelia rastlinných prípravkov informovali svojich lekárov.

Výskumný tím varoval, že keď sa rastlinné výťažky zneužívajú, poškodenie pečene „môže byť nielen závažné, čo vedie k poškodeniu pečeňových buniek so žltačkou, ale aj smrteľné, čo má za následok smrť alebo transplantáciu pečene“.

Predchádzajúca štúdia zistila, že počet transplantácií pečene potrebných v dôsledku zneužívania rastlín sa od roku 2009 do roku 2020 zvýšil o 70 %. Michiganský tím sa domnieva, že na ochranu spotrebiteľov je potrebná lepšia regulácia a dohľad.

„Vzhľadom na rozšírenú a rastúcu popularitu botanických produktov naliehavo žiadame vlády, aby zvážili zvýšenie regulácie výroby, marketingu, testovania a monitorovania botanických produktov u bežnej populácie,“ napísali.

Štúdia bola publikovaná 5. augusta v časopise JAMA Network Open.