Celosvetová spotreba antibiotík sa od roku 2016 výrazne zvýšila, ukazuje štúdia

Nová štúdia poukazuje na nedávny, ale neudržateľný nárast celosvetovej spotreby antibiotík u ľudí, čo je hlavný faktor, ktorý prispieva k antimikrobiálnej rezistencii (AMR). AMR vedie k infekciám, ktoré už nereagujú na antibiotiká (a iné antimikrobiálne látky), čo často vedie k dlhším pobytom v nemocnici, vyšším nákladom na liečbu a vyššej úmrtnosti. Odhady naznačujú, že AMR je spojená s takmer piatimi miliónmi úmrtí na celom svete ročne.

Výskumníci spojení s organizáciou One Health Trust (OHT), Populačnou radou, spoločnosťou GlaxoSmithKline, Univerzitou v Zürichu, Univerzitou v Bruseli, Univerzitou Johnsa Hopkinsa a Harvardskou fakultou verejného zdravia TH Chan analyzovali údaje o predaji liekov zo 67 krajín v rokoch 2016 až 2023, aby preskúmali vplyv pandémie COVID-19 a hospodárskeho rastu na spotrebu antibiotík.

Štúdia predstavuje analýzu globálneho predaja antibiotík v krajinách zahrnutých do správy podľa úrovne národného príjmu, triedy antibiotík a klasifikácie antibiotík Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) AWaRe. Poskytuje tiež prognózu spotreby do roku 2030.

Štúdia bola publikovaná v časopise Proceedings of the National Academy of Sciences.

Kľúčové zistenia štúdie:

• Celkový predaj antibiotík sa v krajinách, ktoré poskytli údaje v rokoch 2016 až 2023, zvýšil. V týchto 67 krajinách sa predaj zvýšil o 16,3 %, z 29,5 miliardy definovaných denných dávok (DDD) na 34,3 miliardy DDD. To odrážalo 10,2 % nárast celkovej spotreby, z 13,7 na 15,2 DDD na 1000 obyvateľov za deň.
• Pred pandémiou COVID-19 klesala spotreba antibiotík v krajinách s vysokými príjmami a zvyšovala sa v krajinách so strednými príjmami. Medzi rokmi 2016 a 2019 sa spotreba antibiotík (DDD na 1000 obyvateľov za deň) v krajinách so strednými príjmami zvýšila o 9,8 %, zatiaľ čo v krajinách s vysokými príjmami klesla o 5,8 %.
• Pandémia COVID-19 bola významne spojená s celkovým poklesom predaja antibiotík, ktorý bol najvýraznejší v krajinách s vysokými príjmami. Analýza prerušených časových radov ukázala, že v roku 2020 viedol začiatok pandémie k výraznému poklesu spotreby antibiotík vo všetkých príjmových skupinách. Najväčší pokles bol v krajinách s vysokými príjmami, pričom spotreba klesla od roku 2019 do roku 2020 o 17,8 %. V roku 2021 spotreba antibiotík v krajinách s nízkymi a strednými príjmami prekročila spotrebu v krajinách s vysokými príjmami, keďže v tých druhých pokles trval dlhšie.
• V krajinách so strednými príjmami sa predaj antibiotík skupiny Watch počas celého sledovaného obdobia zvýšil v porovnaní s antibiotikami skupiny Access. Krajiny s vysokými príjmami konzistentne spotrebúvali viac antibiotík skupiny Access v porovnaní s skupinou Watch, zatiaľ čo antibiotiká skupiny Watch prevládali v krajinách so strednými príjmami.
• Najväčší nárast spotreby antibiotík medzi rokmi 2016 a 2023 bol zaznamenaný v krajinách so strednými príjmami. Päť regiónov s najväčším nárastom spotreby antibiotík sa nachádzalo v krajinách so strednými príjmami.
• Do roku 2030 sa očakáva, že globálna spotreba vzrastie o 52,3 % na 75,1 miliardy DDD. Globálne projekcie založené na údajoch zo 67 krajín ukazujú, že do roku 2030 sa spotreba zvýši zo 49,3 miliardy DDD o 52,3 % (rozsah neistoty [UR]: 22,1 – 82,6 %) na 75,1 (UR: 60,2 – 90,1) miliardy DDD.

Táto štúdia poukazuje na nedávne trendy v spotrebe antibiotík podľa úrovne príjmov krajín, čo môže byť užitočné pri podpore rozumného používania antibiotík a iných opatrení verejného zdravia, ako je zlepšenie prevencie infekcií a zvýšenie zaočkovanosti detí. Štúdia má tiež dôležité dôsledky pre prípravu na budúce pandémie.

Podľa Dr. Eili Klineovej, hlavnej autorky štúdie a vedúcej výskumníčky v OHT, „pandémia COVID-19 dočasne narušila užívanie antibiotík, ale globálna spotreba sa rýchlo zotavila a naďalej rastie alarmujúcim tempom. Aby sme túto krízu riešili, musíme uprednostniť zníženie nevhodného užívania antibiotík v krajinách s vysokými príjmami a výrazne investovať do infraštruktúry krajín s nízkymi a strednými príjmami, aby sme účinne obmedzili šírenie choroby.“