Červené mäso a zápal čriev: Myši sa zhoršujú – čo to znamená pre ľudí?

Výskumníci z Číny a partnerských inštitútov testovali, ako strava s červeným mäsom ovplyvňuje priebeh kolitídy u myší – model zápalového ochorenia čriev (IBD). Zvieratá boli dva týždne kŕmené stravou založenou na bravčovom, hovädzom alebo jahňacom mäse a potom bol umelo vyvolaný zápal v hrubom čreve. Myšlienka je jednoduchá: epidemiológia už dlho naznačuje súvislosť medzi častou konzumáciou červeného mäsa a rizikom IBD; otázkou je – čo presne v tele sa môže „vymknúť spod kontroly“ a čo to má spoločné s črevnými baktériami a vrodenou imunitou. Práca bola publikovaná v časopise Molecular Nutrition & Food Research ( Wiley ).

Pozadie štúdie

Zápalové ochorenia čriev (IBD) – ulcerózna kolitída a Crohnova choroba – sa „šíria“ po celom svete už desaťročia po industrializácii. Prevalencia v mnohých krajinách rastie: podľa rozsiahlych prieskumov a údajov o populácii predstavovali IBD do konca roku 2010 približne 0,7 % populácie Severnej Ameriky, zatiaľ čo v Európe a niektorých regiónoch Ázie miera výskytu neustále rastie; globálne odhady naznačujú milióny pacientov a značnú záťaž pre zdravotnú starostlivosť. V tejto súvislosti sa otázka „čo v životnom štýle podporuje zápal?“ stáva nie akademickou, ale praktickou. Strava je jedným z hlavných kandidátov, pretože práve ňou denne meníme zloženie mikrobioty a stav slizničnej bariéry.

Dnes je ťažké polemizovať s tým, že výživa, mikrobióm a črevná imunita sú prepojené do jedného okruhu. Recenzie ukazujú, že „západná“ strava s nadbytkom živočíšnych bielkovín a tukov a nedostatkom vlákniny je spojená s dysbiózou (posunom v mikrobiálnej komunite), stenčovaním slizničnej vrstvy a prevahou prozápalových signálov; naopak, strava bohatá na vlákninu podporuje producentov mastných kyselín s krátkym reťazcom a „pokojnejší“ imunitný profil. Zo špecifických taxónov sa často spomína Akkermansia muciniphila (spojená s integritou hlienu a protizápalovým tonusom) a Faecalibacterium (hlavný „generátor butyrátu“); ich nedostatok sa často vyskytuje v modeloch IBD a kolitídy.

Červené mäso je v tomto príbehu už dlho podozrivým. Nahromadili sa populačné asociácie (zvyčajne so spracovaným mäsom) a predklinické mechanizmy: hemeové železo z červeného mäsa v experimentoch poškodzuje sliznicu, zvyšuje oxidačný stres, posúva mikrobiotu na proteobaktérie a zvyšuje citlivosť na chemicky indukovanú kolitídu; podobné účinky boli opísané u potkanov a myší. Niektoré štúdie spájajú „mäsitú“ stravu so znížením počtu práve týchto „strážcov“ bariéry – Akkermansia a Faecalibacterium – a so zvýšením počtu baktérií spojených so zápalom. Zároveň však táto oblasť nie je ani zďaleka čiernobiela: existujú modely a protokoly, kde zložky červeného mäsa (napríklad s určitou polarizáciou makrofágov) dávali bariére opačné signály – to zdôrazňuje úlohu dávky, nutričnej matrice a experimentálneho kontextu.

Preto sú nové experimenty na zvieratách stále žiadané: umožňujú nám skontrolovať, čo presne sa nachádza na „mäsovom“ tanieri a prostredníctvom ktorých uzlín – mikrobioty, vrstvy hlienu, myeloidných buniek (neutrofilov a makrofágov) – to spôsobuje vzplanutie čriev. Moderné myšie modely chemicky indukovanej kolitídy (napríklad DSS) dobre reprodukujú články vrodenej imunitnej odpovede a paralelné profilovanie mikrobioty ukazuje, ako strava mení ekosystém v priebehu niekoľkých týždňov. Keď v týchto podmienkach zvieratá na strave s červeným mäsom súčasne zvyšujú infiltráciu myeloidných buniek a „prepadajú“ prospešné rody ako Akkermansia a Faecalibacterium, vytvára sa tým vierohodné prepojenie medzi tanierom, mikróbmi a imunopatológiou – a vysvetľuje sa, prečo lekári radia pacientom s IBD, aby sa zamerali nielen na lieky, ale aj na celkový vzorec stravy.

Kľúčový výsledok

Autori pozorovali zvýšený zápal vo všetkých troch „mäsových“ diétach: sliznica hrubého čreva mala viac prozápalových cytokínov a viac myeloidných buniek – predovšetkým neutrofilov a monocytových makrofágov, ktoré spôsobujú najväčšie poškodenie tkaniva pri IBD. Zároveň sa „znížil“ črevný ekosystém: podiel podmienečne prospešných baktérií Akkermansia, Faecalibacterium, Streptococcus, Lactococcus sa znížil, zatiaľ čo Clostridium a Mucispirillum sa zvýšil. Celkovo to zapadá do schémy „diéta → dysbióza → zvýšený vrodený zápal“. Dôležité: ide o experiment na myšiach, nie o klinickú štúdiu na ľuďoch.

Čo nové prináša táto konkrétna štúdia?

V literatúre existuje veľa súvislostí medzi červeným mäsom a IBD, ale tu sa ukazuje funkčné prepojenie: rovnaká mäsová strava - bravčové, hovädzie, jahňacie - podobne zvýšila kolitídu; zmeny v mikrobiote išli ruka v ruke s akumuláciou myeloidných buniek v črevnej stene. Autori priamo formulujú záver: existuje úzka prepojenosť medzi stravou, mikrobiotou a črevnou imunitou; intervencie sa môžu vykonávať „zhora“ (strava) aj „zdola“ (zamerané na imunitné bunky).

Trochu mechaniky

Hrubé črevo je domovom komunity mikróbov, ktoré nám pomáhajú tráviť potravu a udržiavať zápal na uzde. Keď sa strava stane chudobnou na vlákninu a bohatou na mäso, mikróby živiace sa hlienom a bielkovinami získajú výhodu – to môže ztenčiť ochrannú vrstvu a priblížiť imunitné bunky k bakteriálnym signálom. Ak sa súčasne zníži podiel „mierotvorcov“, ako je Faecalibacterium (veľmi dôležitý producent kyseliny maslovej) alebo Akkermansia (milovník zdravej vrstvy hlienu), rovnováha sa posunie smerom k zápalovej reakcii, pričom neutrofily sú prvé, ktoré odumierajú. Presne táto kaskáda bola pozorovaná v modeli IBD.

Ako to zapadá do toho, čo už bolo známe?

• Epidemiológia: Častá konzumácia červeného mäsa je spojená s vyšším rizikom IBD v rôznych populáciách (to je pozadie, na ktorom bola práca navrhnutá).
• Mikrobiota: V štúdiách črevných zápalov sa opakovane pozoroval pokles Akkermansia/Faecalibacterium a nárast oportúnnych zápalových taxónov; podobný vzorec sa tu objavil v kontexte stravy založenej na mäse.
• Imunita: Myeloidné bunky sú hlavnými „vykonávateľmi“ poškodenia pri kolitíde; ich nadbytok v sliznici je zlým prognostickým znakom v modeloch aj v klinických štúdiách. Nová práca zdôrazňuje, že strava môže systém dotlačiť práve do tohto scenára.

Obmedzenia

Ide o myší model s dvojtýždňovou expozíciou mäsovej strave a umelo vyvolanej kolitíde; závery „tak, ako sú“, nemožno zovšeobecniť na ľudí. Publikácia neanalyzovala detaily, ako je spôsob prípravy, spracovanie mäsa, množstvo vlákniny „na tanieri“ alebo modifikátory, ako sú fermentované potraviny – na ktorých všetkých záleží u ľudí. Samotní autori požadujú klinické a diétne skúšky, kde sa zohľadnia kulinárske postupy, celková strava a počiatočný mikrobióm.

Čo to teraz znamená „v praxi“?

• Ak máte IBD alebo príznaky zápalu čriev, oplatí sa prediskutovať s lekárom/dietoológom umiernenosť v konzumácii červeného mäsa a úlohu vlákniny. Štúdia podporuje argumenty pre opatrnosť, ale nenariaďuje plošný zákaz.
• Rovnováha je dôležitá: rôzne zdroje bielkovín (ryby, strukoviny, hydina) plus zelenina/celozrnné obilniny podporujú „mierumilovnú“ mikrobiotu – toto je všeobecný princíp, ktorý sa pravidelne potvrdzuje v rôznych štúdiách. (Tu je kontext hlavného zistenia u myší.)
• Nie všetky „červené mäsá“ sú si rovné: spôsob varenia, obsah tuku, porcie a „prílohy na tanieri“ (vláknina, mliečne výrobky, fermentované potraviny) môžu zmeniť vplyv na mikrobiotu a imunitu – toto je oblasť pre budúce klinické testovanie.

Čo bude veda robiť ďalej?

Autori a vydavateľ si stanovili priority:

• Intervenčné štúdie na ľuďoch zaznamenávajúce mikrobiotu, zápalové markery a klinické výsledky pri IBD s úpravou podielu červeného mäsa v strave.
• Mechanistická práca: ktoré zložky „mäsovej“ stravy (bielkoviny, tuky, hemové železo atď.) najsilnejšie ovplyvňujú mikrobiotu a myeloidnú odpoveď a dá sa to kompenzovať prebiotikami/vlákninou.
• Personalizácia: overte si, kto má maximálny účinok – možno o tom veľa rozhoduje počiatočný mikrobióm a genetika imunitnej odpovede.

Zdroj výskumu: Huang S. a kol. Strava s červeným mäsom zhoršuje kolitídu podporovaním akumulácie myeloidných buniek a narúšaním črevnej mikrobioty. Molecular Nutrition & Food Research (Wiley), 20. augusta 2025. https://doi.org/10.1002/mnfr.70203