Nové publikácie
Inovatívny krvný test zvyšuje presnosť skríningu rakoviny pľúc
Posledná kontrola: 02.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
V nedávnej štúdii publikovanej v časopise Cancer Discovery výskumníci vyvinuli a validovali test fragmentov bezbunkovej DNA (cfDNA) z krvi na detekciu rakoviny pľúc, po ktorom v prípade pozitívneho výsledku nasleduje nízkodávková počítačová tomografia (LDCT).
Rakovina pľúc je hlavnou príčinou úmrtí a každoročné skríningové vyšetrenie je dôležité. Nízka miera výskytu LDCT v dôsledku prekážok u pacientov, ako je nedostatočná informovanosť, obavy z ožiarenia a obmedzená dostupnosť, však predstavuje výzvu. Medzi ďalšie výzvy patrí nedostatočné zaznamenávanie fajčiarskej anamnézy, nedostatok určitých postupov a špecializovaného následného vyšetrenia.
V štúdii DELFI-L101 výskumníci vyvinuli hematologický test s využitím strojového učenia na analýzu fragmentov DNA a identifikáciu ľudí s rizikom rakoviny pľúc. Tí, ktorí majú pozitívny test, sú odoslaní na LDCT.
Od marca 2021 výskumníci zaradili do štúdie 958 osôb vo veku 50 – 80 rokov s fajčiarskou anamnézou ≥ 20 balenia za rok na 47 miestach v Spojených štátoch. Kritériá oprávnenosti účastníkov zodpovedali skríningovým kritériám LDCT z Národného prieskumu zdravia (NHIS) z roku 2015.
Vylúčení boli subjekty s onkologickou liečbou v priebehu 1 roka, s anamnézou hematologických malignít alebo myelodysplázie, s transplantáciou orgánov, s transfúziou krvi v priebehu 120 dní, s tehotenstvom a s účasťou v iných štúdiách.
Výskumníci pozorovali špecificitu testu 58 %, senzitivitu 84 % a negatívnu prediktívnu hodnotu (NPV) 99,8 %. Keď bol test aplikovaný na populáciu vhodnú na skríning s prevalenciou rakoviny pľúc 0,7 %, počet potrebných na skríning (NNS) bol 143.
Výsledky validácie ukázali, že negatívne a pozitívne nálezy boli spojené s NNS s použitím LDCT na detekciu 414, respektíve 76 prípadov, čo viedlo k relatívnej hodnote rizika 5,5. Pozitívna prediktívna hodnota (PPV) bola takmer dvojnásobná v porovnaní s použitím samotných kritérií výberu LDCT.
Analýza fragmentov cfDNA od pacientov so spinocelulárnym karcinómom pľúc (LUSC) odhalila zložku pripomínajúcu profily cfDNA u zdravých jedincov a ďalšiu zložku pripomínajúcu otvorené a uzavreté chromatínové oblasti zaznamenané v tkanivách LUSC.
Štúdia ukázala, že analýza fragmentov DNA poskytuje nový, presný a cenovo dostupný nástroj na počiatočné hodnotenie rakoviny pľúc, po ktorom nasleduje LDCT.
Táto analýza by mohla pomôcť predchádzať úmrtiam súvisiacim s rakovinou pľúc, s miernou mierou prijatia, ktorá by mohla znížiť počet diagnóz a úmrtí v neskorých štádiách.