Ketogénna diéta zlepšuje zdravie pri schizofrénii a bipolárnej poruche

V nedávno publikovanej štúdii v časopise Psychiatry Research tím výskumníkov hodnotil účinky ketogénnej diéty (KD) na metabolické a psychiatrické zdravie u ľudí so schizofréniou alebo bipolárnou poruchou, ktorí majú existujúce metabolické abnormality.

Milióny ľudí na celom svete trpia vážnymi duševnými chorobami, ako sú schizofrénia (24 miliónov) a bipolárna porucha štýl> (50 miliónov). Súčasné liečby často vedú k rezistencii alebo metabolickým vedľajším účinkom, čo vedie k zlyhaniu liečby. Tradičné antipsychotiká môžu skrátiť očakávanú dĺžku života napriek ich dlhodobému prínosu pri schizofrénii. Ketogénna diéta, účinná pri liečbe epilepsie, ponúka alternatívny zdroj energie pre mozog tým, že znižuje neurónovú excitabilitu a zápal. Nové dôkazy naznačujú, že metabolická dysfunkcia je základom psychiatrického ochorenia. Vzhľadom na vysoké riziko metabolického syndrómu u ľudí s ťažkým duševným ochorením je nevyhnutný ďalší výskum potenciálu KD na zlepšenie metabolických a psychiatrických výsledkov.

Štúdia zahŕňala 23 ľudí vo veku 18 až 75 rokov, z ktorých všetci užívali psychotropné lieky a spĺňali kritériá pre nadváhu alebo metabolické abnormality. Štúdiu dokončilo 21 ľudí (5 so schizofréniou a 16 s bipolárnou poruchou). Účastníci dostali vzdelávacie materiály, kuchárske knihy, zdroje a osobného trénera.

KD pozostávala z 10 % sacharidov, 30 % bielkovín a 60 % tuku, s cieľom dosiahnuť hladiny ketónov v krvi 0,5 až 5 mM. Dodržiavanie diéty bolo sledované úrovňou ketózy. Vzorky krvi sa analyzovali, aby sa vyhodnotili metabolické markery, a vitálne znaky, zloženie tela a psychiatrické hodnotenia sa zaznamenali na začiatku, dva a štyri mesiace. Vzdialení účastníci sami nahlásili údaje a navštívili miestne zariadenia, aby vykonali hodnotenia. Štúdia tiež hodnotila potenciálne vedľajšie účinky KD v porovnaní s psychiatrickými liekmi a bola schválená Inštitucionálnou revíznou radou Stanfordskej univerzity a zaregistrovaná na ClinicalTrials.gov (NCT03935854).

Štatistické analýzy sa uskutočňovali pomocou štandardných metód v programe Microsoft Excel a údaje sa zaznamenávali v programe Research Electronic Data Capture (REdCap). Na porovnanie počiatočných a konečných meraní sa použili párové t-testy a pre nominálne údaje sa použil McNemarov test a analýza chí-kvadrát. Štúdia mala prieskumný charakter a nebola zameraná na významnosť, ale hodnoty p

Analýza údajov zahŕňala dvadsaťtri účastníkov, 5 so schizofréniou a 16 s bipolárnou poruchou. 14 účastníkov plne dodržalo CD, 6 čiastočne, jeden nedodržal.

Na začiatku 29 % účastníkov spĺňalo kritériá pre metabolický syndróm. Na konci štúdie žiadny z účastníkov nespĺňal tieto kritériá (p

Psychiatrické výsledky ukázali 31 % zlepšenie na stupnici závažnosti celkového klinického dojmu (p

Bežné vedľajšie účinky KD, ako je bolesť hlavy, únava a zápcha, boli hlásené na začiatku, ale po treťom týždni sa znížili na minimálnu úroveň. Kvalitatívna spätná väzba od účastníkov poukázala na výrazné zlepšenie úzkosti, stabilizácie nálady a celkovej kvality života, pričom niektoré vyjadrovali hlboké osobné premeny.

Štúdia ľudí so schizofréniou a bipolárnou poruchou, ktorí dostávali KD spolu s psychiatrickou liečbou, ukázala významné zlepšenie psychiatrických a metabolických parametrov. Psychiatrické výsledky ukázali 31% zlepšenie závažnosti duševných chorôb, pričom 79% symptomatických účastníkov vykazovalo výrazné zlepšenie, najmä medzi tými, ktorí držali diétu. Metabolické výsledky zahŕňali zníženie hmotnosti, obvodu pása, systolického krvného tlaku, indexu tukovej hmoty, BMI, viscerálneho tukového tkaniva, HbA1c a triglyceridov. Celkové vedľajšie účinky KD sa znížili po troch týždňoch. Tieto výsledky naznačujú, že KD je životaschopná a účinná doplnková liečba na zlepšenie psychiatrického a metabolického zdravia tejto populácie.