Meď môže pomôcť udržať zdravie mozgu po mŕtvici

Nová štúdia odhaľuje silu medi na podporu mozgu: Správne množstvo môže pomôcť starším dospelým zostať bystrými, najmä po mozgovej príhode. Observačná štúdia starších Američanov zistila, že vyšší príjem medi v strave bol spojený s lepšou kognitívnou funkciou, najmä u tých, ktorí prekonali mozgovú príhodu. Štúdia je publikovaná v časopise Scientific Reports.

Predpoklady

Prevalencia kognitívneho poškodenia neustále rastie na celom svete, najmä v dôsledku starnutia populácie. Pokles kognitívnych funkcií je dôležitým znakom všetkých foriem demencie, od mierneho kognitívneho poškodenia až po Alzheimerovu chorobu.

Najnovšie odhady naznačujú, že počet ľudí s demenciou dosiahne do roku 2050 152,8 milióna, čo zdôrazňuje potrebu vyvinúť stratégie na zníženie rizika kognitívneho poškodenia.

Dopĺňanie stravy esenciálnymi mikroživinami – vitamínmi a minerálmi – sa v posledných rokoch považuje za cenný prístup k zlepšeniu kognitívnych funkcií a prevencii demencie, najmä u starších dospelých. Výskum ukázal, že nerovnováha určitých mikroživín, ako je zinok, selén a meď, v mozgu môže viesť k kognitívnemu poškodeniu a následnému rozvoju neurodegeneratívnych ochorení.

Meď je dôležitý mikroživin potrebný pre vývoj a fungovanie nervového systému. Mozog však pre normálne fungovanie potrebuje optimálne hladiny medi: jej nedostatok môže spôsobiť neurologické poruchy a jej nadbytok môže viesť k oxidačnému stresu a neurodegenerácii.

V súčasnej štúdii výskumníci skúmali nelineárny vzťah medzi dávkou a odpoveďou medzi príjmom medi v strave a kognitívnymi funkciami u Američanov vo veku 60 rokov a starších.

Metodika

Štúdia analyzovala údaje od 2 420 účastníkov Národného prieskumu zdravia a výživy (NHANES) z rokov 2011 až 2014. Vzorka NHANES je reprezentatívna pre dospelú populáciu USA.

Informácie o príjme medi v strave boli získané z dvoch 24-hodinových dotazníkov o stravovacích návykoch. Na posúdenie pamäte a výkonných funkcií účastníci absolvovali štyri testy kognitívnych funkcií: testy okamžitého a oneskoreného verbálneho zoznamu slov (CERAD-IRT a CERAD-DRT), test substitúcie číslic a symbolov (DSST) a test verbálnej plynulosti u zvierat (AFT). Z výsledkov všetkých štyroch testov bolo vypočítané priemerné globálne kognitívne skóre.

• CERAD-IRT a CERAD-DRT hodnotili schopnosť získavať nové lexikálne informácie.
• DSST meral rýchlosť spracovania informácií a výkonné funkcie.
• AFT hodnotil verbálne a exekutívne schopnosti.

Kľúčové výsledky

Účastníci s najvyšším príjmom medi v strave mali vyššie kognitívne skóre ako tí s najnižším príjmom. Kognitívne funkcie sa postupne zlepšovali so zvyšujúcim sa príjmom medi, čo naznačuje pozitívny, ale nelineárny vzťah medzi dávkou a odpoveďou.

Výskumníci identifikovali optimálne prahy príjmu medi:

• 1,63 mg/deň pre DSST;
• 1,42 mg/deň pre AFT;
• 1,22 mg/deň pre globálne kognitívne skóre.

Pri príjmoch pod týmito prahovými hodnotami sa pozorovala pozitívna súvislosť medzi príjmom medi a kognitívnymi funkciami. Nad prahovými hodnotami mala súvislosť tvar obráteného L a stratila štatistickú významnosť. To naznačuje, že po dosiahnutí určitej úrovne príjem medi už kognitívne funkcie nezlepšuje.

Analýza podskupín ukázala, že pozitívny vplyv medi na globálne kognitívne skóre bol obzvlášť výrazný u účastníkov s anamnézou cievnej mozgovej príhody: zvýšenie Z-skóre globálnych kognitívnych funkcií v tejto skupine bolo štatisticky významné (p pre interakciu = 0,009).

Význam štúdie

Štúdia zdôrazňuje dôležitosť dostatočného príjmu medi v strave pre zlepšenie kognitívnych funkcií u starších dospelých, najmä u tých, ktorí prežili mozgovú príhodu.

Meď reguluje mnoho fyziologických procesov: syntézu neurotransmiterov, produkciu bunkovej energie a antioxidačnú ochranu. Slúži ako kofaktor pre množstvo enzýmov zapojených do mozgových funkcií. Narušenie homeostázy medi je spojené s neurodegeneratívnymi ochoreniami vrátane Wilsonovej choroby a Alzheimerovej choroby.

Priaznivý účinok medi bol obzvlášť badateľný u účastníkov s anamnézou mozgovej príhody. Existujúce údaje tiež naznačujú ochranný účinok medi pri znižovaní rizika mozgovej príhody a znižovaní poškodenia neurónov pri ischemickej mozgovej príhode.

Meď sa podieľa na práci antioxidačných enzýmov, čím znižuje tvorbu voľných radikálov a zabraňuje oxidačnému poškodeniu lipidov v mozgu. Taktiež podporuje prechod makrofágov z pro- na protizápalový fenotyp, čo zabraňuje neurozápalom a poskytuje neuroprotekciu, čím podporuje kognitívne schopnosti.

Zlepšenie kognitívnych funkcií prostredníctvom medi sa spája aj s jej úlohou v syntéze neurotransmiteru acetylcholínu, ktorý je dôležitý pre učenie a pamäť.

Celkovo štúdia naznačuje, že optimálny príjem medi (≈ 1,22 mg/deň) môže zlepšiť kognitívne funkcie u starších dospelých, najmä u tých, ktorí prekonali mozgovú príhodu. Na potvrdenie týchto zistení sú potrebné randomizované kontrolované štúdie.

Stanovenie kauzálnych vzťahov však nie je možné kvôli prierezovému dizajnu štúdie a možnému vplyvu nezohľadnených stravovacích a behaviorálnych faktorov.