Nová štúdia ukazuje, že omega-3 mastné kyseliny výrazne znižujú výskyt akné

Omega-3 mastné kyseliny (ω-3 MK), ako je kyselina eikozapentaénová (EPA) a kyselina dokosahexaénová (DHA), sú esenciálne mastné kyseliny s protizápalovými účinkami. Nedávna štúdia publikovaná v časopise The Journal of Cosmetic Dermatology skúma účinnosť ω-3 MK pri liečbe akné.

Ultraspracované potraviny bohaté na rafinované cukry, mliečne výrobky a nasýtené tuky môžu spôsobiť nadmernú tvorbu kožného mazu a nadmernú akumuláciu keratínu vo vlasových folikuloch dermy. Zápal a bakteriálna kolonizácia folikulov môžu spustiť alebo zhoršiť akné.

Výživové opatrenia na moduláciu frekvencie a závažnosti akné neboli úplne preskúmané. Protizápalová aktivita ω-3 mastných kyselín ich však robí sľubnými zložkami stravy na preskúmanie ich terapeutického potenciálu proti akné.

Kyselina alfa-linolénová (ALA) je esenciálna mastná kyselina, ktorú si ľudia nedokážu syntetizovať endogénne, napriek jej dôležitosti pri trávení. EPA a DHA sa syntetizujú v malom množstve z ALA, preto sa ALA, EPA a DHA musia konzumovať v dostatočnom množstve, aby sa udržali zdravé hladiny.

Moderné západné stravy často podporujú zápal, pretože obsahujú až 20-krát viac prozápalových ω-6 mastných kyselín v porovnaní s protizápalovými ω-3 mastnými kyselinami. Obnovenie tejto rovnováhy je nevyhnutné na zníženie zápalu.

V dôsledku toho je mnoho enzýmov, ktoré ovplyvňujú akné, ovplyvnených ω-3 FA. Pridaním ω-3 FA je možné dosiahnuť zníženie syntézy kožného mazu, hladín zápalových cytokínov a folikulárnej baktérie Corynebacterium acnes spôsobujúcej akné, ako aj zlepšenie integrity pokožky a zvýšenie antioxidačnej funkcie.

Táto štúdia bola motivovaná potrebou poskytnúť priamejšie dôkazy o tom, že ω-3 mastné kyseliny môžu zmierniť akné. Štúdie sa zúčastnilo 60 pacientov s priemerným vekom 26 rokov, ktorí neužívali žiadne lieky na akné na predpis.

Tridsaťsedem účastníkov štúdie malo papulopustulózne akné (AP) a 23 malo komedonálne akné (AC). Približne 64 % účastníkov štúdie bolo nespokojných so zlepšením oproti predchádzajúcej liečbe alebo jej vedľajším účinkom.

Všetci účastníci štúdie boli povzbudzovaní k konzumácii stredomorskej stravy vrátane suplementácie omega-3 mastnými kyselinami z rias. Každý pacient dostával perorálne doplnky stravy s obsahom 600 mg DHA/300 mg EPA počas prvých ôsmich týždňov intervencie a následne 800 mg DHA/400 mg EPA počas nasledujúcich ôsmich týždňov.

Účastníci absolvovali štyri návštevy na monitorovanie hladín EPA, DHA a ALA v krvi a na výpočet indexu HS-omega-3. Cieľová hodnota indexu bola 8 až 11 %, pričom hodnoty pod 8 % a 4 % naznačovali deficit, respektíve závažný deficit. Tieto hodnoty boli porovnané s odpoveďami na štandardizované dotazníky a klinickými údajmi.

Na začiatku malo viac ako 98 % pacientov deficit EPA/DHA, z ktorých 40 malo závažný deficit a 18 malo deficit.

Pri úvodnej návšteve (V1) bol priemerný index HS-omega-3 5 %. Pri štvrtej návšteve (V4) sa výrazne zlepšil na 8 %. Jeden z 18 účastníkov však pretrvával s ťažkým deficitom, respektíve s deficitom.

Zápalové aj nezápalové lézie sa počas sledovaného obdobia znižovali. Na konci štúdie malo 42 pacientov AC a 11 malo AP, v porovnaní s 23 a 37 vo V1.

Na začiatku malo 32 pacientov stredne ťažké akné a 29 malo mierne akné. Do V4 malo 45 mierne akné a osem malo stredne ťažké akné, pričom dvaja pacienti nemali vo V4 žiadne nezápalové lézie. Okrem toho 42 hlásilo menej ako desať nezápalových lézií v porovnaní s ôsmimi pacientmi na začiatku.

Jeden pacient hlásil 26 – 50 lézií do V4 v porovnaní s 20 pacientmi na začiatku. Medzi V1 a V4 hlásilo 27 a osem pacientov 10 – 25 lézií do V1.

Úplné vymiznutie zápalového akné sa pozorovalo u 13 pacientov vo V4, zatiaľ čo 33 malo menej ako desať lézií v porovnaní s 23 vo V1. Došlo k významnému poklesu počtu ľudí hlásiacich 10 – 20 lézií, z 28 vo V1 na sedem vo V4. Žiadny pacient nemal na konci štúdie viac ako 20 lézií v porovnaní s deviatimi na začiatku.

Zatiaľ čo takmer 80 % účastníkov štúdie hlásilo zlepšenie akné, 8 % pacientov pociťovalo jeho zhoršenie. Celkovo pacienti hlásili lepšiu kvalitu života napriek pretrvávajúcemu akné, pričom tieto zlepšenia boli obzvlášť viditeľné v skupine AP, ktorá zaznamenala najvýznamnejšiu zmenu indexu HS-omega-3.

Vnímanie spúšťačov jedla malo väčší vplyv na výskyt a vzplanutie akné ako potraviny, ako sú orechy, ovocie, zelenina a celozrnné výrobky, ktoré sa považovali za zdravé. Niektoré potraviny, ako napríklad mlieko, hranolky a čipsy, boli konzumované častejšie v skupine AP v porovnaní so skupinou AC. Väčšina pacientov počas obdobia štúdie znížila príjem mliečnych výrobkov.

Hoci táto prospektívna štúdia nepoužila kontrolnú skupinu, väčšina pacientov s akné mala nedostatok omega-3 mastných kyselín. Tieto výsledky sú podobné predchádzajúcim správam, v ktorých boli hodnoty indexu HS-omega-3 v nemeckej a európskej štúdii nižšie ako 5,5 % a 8 %.

Tieto nedostatky je možné napraviť konzumáciou stredomorskej stravy doplnenej o ω-3 mastné kyseliny z rias. Obnovením nedostatku ω-3 mastných kyselín prostredníctvom suplementácie a diétnych intervencií väčšina pacientov v tejto štúdii zaznamenala významné zlepšenie závažnosti akné. Bezpečnosť, prijateľnosť a zlepšenie kvality života tohto liečebného prístupu podporujú jeho potenciálnu úlohu ako samostatnej intervencie alebo v kombinácii s liekmi na predpis.