V suchých a horúcich podmienkach môže ventilátor zvýšiť telesnú teplotu u starších ľudí

Štúdia vedená Montrealským kardiologickým inštitútom zistila, že starší dospelí používajúci elektrický ventilátor pri teplote 38 °C a relatívnej vlhkosti 60 % pociťovali mierny pokles telesnej teploty a väčší pocit pohodlia. Používanie ventilátora pri teplote 45 °C a relatívnej vlhkosti 15 % zvýšilo telesnú teplotu a zvýšilo nepohodlie.

Pokyny CDC varujú pred používaním ventilátorov pri teplotách nad 32 °C z dôvodu obáv, že dodatočné prúdenie vzduchu by mohlo urýchliť zahrievanie tela u zraniteľných skupín. Modelové štúdie a malé laboratórne testy naznačujú, že prúdenie vzduchu môže pomôcť pri vysokej vlhkosti, ale účinky veľmi vysokých teplôt u starších dospelých zostávajú nejasné. Starší dospelí sú vystavení zvýšenému riziku ochorení súvisiacich s teplom, čo vytvára naliehavú potrebu praktických a lacných metód chladenia.

V štúdii s názvom „Tepelné a percepčné reakcie na používanie ventilátora v extrémnych horúčavách u starších dospelých“, publikovanej v časopise JAMA Network Open, výskumníci vykonali sekundárnu analýzu randomizovanej, skríženej klinickej štúdie, aby otestovali, ako používanie ventilátora a zvlhčovanie pokožky ovplyvňujú telesnú teplotu, potenie a tepelné pocity počas vystavenia extrémnym horúčavám.

Kohorta 58 starších dospelých (68 ± 7 rokov) žijúcich v komunite, vrátane 27 s ochorením koronárnych artérií, absolvovala 320 laboratórnych sedení v klimatickej komore. Každý účastník strávil tri hodiny pri teplote 38 °C a relatívnej vlhkosti 60 % alebo pri 45 °C a relatívnej vlhkosti 15 %.

Mokrá štúdia zahŕňala štyri randomizované podmienky: kontrola, iba ventilátor, iba zvlhčovanie pokožky a ventilátor plus zvlhčovanie pokožky, s odstupom najmenej 72 hodín medzi jednotlivými sedeniami.

V suchom teste pri teplote 45 °C a 15 % vlhkosti absolvovali účastníci s ischemickou chorobou srdca iba kontrolné sedenia a sedenia s hydratáciou pokožky. Merala sa rektálna teplota, potenie ako rozdiel telesnej hmotnosti pred a po sedení, tepelné pocity na sedembodovej stupnici a pohodlie na štvorbodovej stupnici.

Vo vlhkej komore znížilo použitie ventilátora rektálnu teplotu o 0,1 °C, zvýšilo potenie o 57 ml/h, zlepšilo pocit tepla o 0,6 jednotiek ASHRAE a pohodlie o 0,6 jednotiek. Zvlhčovanie pokožky znížilo potenie o 67 ml/h a zlepšilo vnímanie, pričom kombinácia ventilátora a zvlhčovania mala najväčší účinok: pocit tepla -1,1 jednotky, pohodlie -0,7 jednotky bez zmeny telesnej teploty.

V suchej komore používanie ventilátora zvýšilo telesnú teplotu o 0,3 °C, potenie o 270 ml/h a znížilo pocit tepla a pohodlie o 0,5 jednotky. Zvlhčenie pokožky znížilo potenie o 121 ml/h a zlepšilo pocit tepla o 0,4 jednotky bez ovplyvnenia pohodlia.

Autori štúdie dospeli k záveru, že elektrické ventilátory môžu byť bezpečným a lacným spôsobom ochladzovania starších dospelých v horúcom a vlhkom počasí pri teplote 38 °C, ale mali by sa im vyhýbať vo veľmi horúcich a suchých podmienkach. Samotné zvlhčenie pokožky poskytuje ďalšiu metódu zvládania tepelného stresu bez rizika dehydratácie. Zdravotnícke oddelenia môžu tieto výsledky použiť na úpravu odporúčaní týkajúcich sa tepelnej bezpečnosti pre starších dospelých.