Inovatívny krvný test zlepšuje presnosť skríningu rakoviny pľúc
Posledná kontrola: 14.06.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
V nedávnej štúdii publikovanej v Cancer Discovery výskumníci vyvinuli a overili test bezbunkových fragmentov DNA na báze krvi (cfDNA) na detekciu rakoviny pľúc, ktorý v prípade pozitívnych výsledkov sprevádzaná počítačovou tomografiou s nízkou dávkou (LDCT).
Rakovina pľúc je hlavnou príčinou úmrtia a každoročný skríning je dôležitý. Nízka akceptácia LDCT v dôsledku prekážok zo strany pacientov, ako je nedostatočná informovanosť, obavy z žiarenia a obmedzená dostupnosť, však predstavuje výzvy. Medzi ďalšie ťažkosti patrí zlé zaznamenávanie histórie fajčenia, nedostatok špecifických postupov a špecializovaného sledovania.
V štúdii DELFI-L101 výskumníci vyvinuli hematologický test využívajúci strojové učenie na analýzu fragmentov DNA a identifikáciu ľudí s rizikom rakoviny pľúc. Tí, ktorí majú pozitívny test, sú odkázaní na LDCT.
Od marca 2021 výskumníci zaregistrovali 958 ľudí vo veku 50 – 80 rokov s fajčiarskou históriou ≥ 20 balených rokov na 47 miestach v USA. Kritériá výberu účastníkov splnili skríningové kritériá LDCT z roku 2015 National Health Survey (NHIS).
Jednotlivci s protinádorovou liečbou do jedného roka, anamnézou hematologických malignít alebo myelodyspláziou, transplantáciou orgánov, transfúziou krvi do 120 dní, tehotenstvom a účasťou na iných štúdiách boli vylúčení.
Výskumníci pozorovali špecifickosť testu 58 %, citlivosť 84 % a negatívnu predikčnú hodnotu (NPV) 99,8 %. Keď sa test aplikoval na populáciu vhodnú na skríning s 0,7 % prevalenciou rakoviny pľúc, počet potrebný na skríning (NNS) bol 143.
Výsledky validácie ukázali, že negatívne a pozitívne výsledky boli spojené s NNS pomocou LDCT na detekciu 414 a 76 prípadov, čo viedlo k hodnote relatívneho rizika 5,5. Pozitívna prediktívna hodnota (PPV) bola takmer dvakrát vyššia ako pri použití samotných výberových kritérií LDCT.
Analýza fragmentov cfDNA od pacientov s karcinómom skvamóznych buniek pľúc (LUSC) odhalila zložku pripomínajúcu profily cfDNA u zdravých jedincov a ďalšiu zložku pripomínajúcu otvorené a uzavreté oblasti chromatínu zaznamenané v tkanivách LUSC.
Štúdia ukazuje, že analýza fragmentov DNA poskytuje nový, presný a dostupný nástroj na počiatočné hodnotenie rakoviny pľúc, po ktorom nasleduje použitie LDCT.
Tento test môže pomôcť predchádzať úmrtiam súvisiacim s rakovinou pľúc s miernou mierou prijatia, ktorá môže znížiť diagnózy a úmrtia v neskoršom štádiu.