Nosová mikrobiota – potenciálny diagnostický biomarker sepsy
Posledná kontrola: 14.06.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Nosová mikroflóra pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS) účinne rozlišuje sepsu od neseptických prípadov a prekonáva analýzu črevnej mikroflóry pri predpovedaní sepsy, podľa novej štúdie publikovanej v Microbiology Spectrum .
"Tieto výsledky majú vplyv na vývoj diagnostických stratégií a pokrok v liečbe kritických ochorení," povedal zodpovedajúci autor štúdie, profesor Jiaolong He, MD, PhD, z Microbiome Medical Center, Department of Laboratory Medicine, Rujiang. Nemocnica, Southern Medical University, Guangzhou, Guangdong, Čína.
"V minulosti sme venovali väčšiu pozornosť črevnej mikrobiote pacientov so sepsou, ale stojí za to venovať pozornosť aj respiračnej mikrobiote."
Sepsa je závažné ochorenie s vysokou úmrtnosťou v rozmedzí od 29,9 % do 57,5 %. Napriek zavedeniu tretej medzinárodnej konsenzuálnej definície sepsy a septického šoku (Sepsa-3) v roku 2016 si mnohé aspekty sepsy stále vyžadujú ďalšie štúdium na zlepšenie jej diagnózy.
Vývoj diagnostických kritérií od sepsy-1 po sepsu-3 ukazuje potrebu pokračujúceho výskumu. Okrem toho sa diagnostické kritériá pre sepsu posunuli od zamerania sa výlučne na zápalovú odpoveď na zahrnutie aj zlyhania orgánov spôsobeného infekciou.
Aj keď sa v diagnostike sepsy dosiahol významný pokrok, biologické indikátory s vysokou senzitivitou a špecifickosťou neboli identifikované. Okrem toho nízka miera kultivácie a prítomnosť malého počtu kultivovateľných organizmov obmedzujú diagnózu klinickej sepsy. Preto bolo cieľom výskumníkov identifikovať nový, účinný a spoľahlivý biomarker pre sepsu.
V novej štúdii výskumníci prijali 157 jedincov (89 so sepsou) oboch pohlaví v pridruženej nemocnici Southern Medical University. Odobrali tampóny z nosa a vzorky stolice od septických a neseptických pacientov na JIS a na jednotke respiračnej a intenzívnej starostlivosti.
Výskumníci extrahovali a sekvenovali DNA pomocou technológie Illumina. Bioinformatická analýza, štatistické spracovanie a metódy strojového učenia sa použili na rozlíšenie medzi septickými a neseptickými pacientmi.
On a kolegovia zistili, že nazálna mikroflóra septických pacientov mala výrazne nižšiu celkovú bohatosť komunity (P=0,002) a odlišné zloženie (P=0,001) v porovnaní s neseptickými pacientmi. Corynebacteria, Staphylococcus, Acinetobacter a Pseudomonas boli identifikované ako obohatené rody v nosovej mikroflóre septických pacientov.
"V budúcnosti navrhujeme potenciál pre ďalšie štúdie, možno s použitím zvieracích modelov alebo väčších kohort pacientov, aby sme prehĺbili naše pochopenie úlohy mikrobioty pri sepse nad rámec antibiotického účinku," povedal.