Lekársky expert článku
Nové publikácie
Operácia zmenšenia prsníkov
Posledná kontrola: 04.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Jedným z typov chirurgickej korekcie prsníkov je redukčná mamoplastika, teda operácia na zmenšenie veľkosti mliečnych žliaz.
Účelom takejto operácie je zmenšiť objem prsníkov, ktoré sú príliš veľké a neprimerané zvyšku tela.
[ 1 ]
Redukčná mamoplastika: indikácie a kontraindikácie
V prvom rade, indikácie pre plastickú operáciu na zmenšenie veľkých pŕs zahŕňajú vnímané fyzické nepohodlie: keď majiteľky veľkého poprsia pociťujú neustálu bolesť v chrbte v dôsledku zvýšeného zaťaženia chrbtice a dlhodobého napätia svalov, ktoré narovnávajú chrbát a zdvíhajú lopatku. To negatívne ovplyvňuje držanie tela a núti vás hrbiť sa pod váhou pŕs. Okrem toho sa ramienka podprsenky s veľkými prsiami často zarezávajú do ramien a stláčajú cievy a nervy vedúce do krku a hlavy. Takže nielen chrbát, ale aj hlava môže bolieť.
Zmenšenie prsníkov sa tiež používa v prípadoch pretrvávajúcich problémov s pokožkou pod prsiami s mastoptózou (ochabnuté prsia). Pod ťažkými žľazami, ktoré ležia na hrudníku, sa vlhkosť a pot vylučované kožou zle odparujú. To spôsobuje maceráciu, teda uvoľňovanie stratum corneum kože. V dôsledku toho sa epiderma nadmerne navlhčených oblastí môže odlupovať a spôsobiť zápal kože.
Medzi indikáciami pre redukčnú mamoplastiku odborníci uvádzajú hypermastiu (abnormálne veľké prsia) a asymetriu mliečnych žliaz (keď je jeden prsník väčší ako druhý). Plastickí chirurgovia môžu zmenšiť prsia u mužov s gynekomastiou.
Operácia zmenšenia prsníkov má však nasledujúce kontraindikácie:
- prítomnosť respiračných infekcií v čase operácie;
- akákoľvek onkológia;
- cukrovka;
- závažné formy obezity;
- nediagnostikované formácie v mliečnych žľazách;
- zlyhanie srdca a poruchy krvného obehu;
- chronické somatické ochorenia v akútnom štádiu;
- znížená zrážanlivosť krvi;
- tehotenstvo a laktácia;
- vek mladší ako 18 rokov.
Príprava na operáciu
Chirurg, ktorý bude operáciu vykonávať, poskytne pacientkam podrobné informácie o tom, čo zahŕňa príprava na operáciu zmenšenia prsníkov.
Vyžaduje sa vyšetrenie mamológom a kompletná anamnéza gynekologických a celkových ochorení, ultrazvuk alebo röntgen mliečnych žliaz, ako aj EKG.
Je potrebné urobiť krvné testy: všeobecné, biochemické, na cukor, na RW a hepatitídu, na koaguláciu (koagulogram).
Spravidla sa pacientom v prípade obezity odporúča, aby sa najprv zbavili nadbytočných kilogramov a operácia sa odloží, kým sa hmotnosť nezníži.
Dva týždne pred plánovanou operáciou by ste sa mali zdržať pitia alkoholických nápojov, najmä červeného vína; je zakázané užívať antikoagulanciá a antitrombotické lieky (kyselina acetylsalicylová, dikumarín, warfarín, fibrolyzín atď.).
Po sprche, ktorá je povinná v predvečer operácie, nemôžete nanášať kozmetiku, používať dezodorant, krém, parfum atď.
Aby ste ľahšie znášali anestéziu, mali by ste prestať jesť a piť akékoľvek tekutiny 5-6 hodín pred plánovanou operáciou zmenšenia prsníkov.
Typy operácií na zmenšenie prsníkov
Dnes sa vykonávajú také typy operácií na zmenšenie prsných žliaz, ako je redukcia (redukčná plastika) prsných žliaz a mastopexia. Ak je podstatou mastopexie len zdvihnutie ochabnutých prsníkov odstránením kože, potom sa počas redukcie rezom odstráni časť žľazového a tukového tkaniva prsníka, predtým určené chirurgom, ako aj segment kože, ktorý sa po zmenšení objemu vnútorných tkanív stane nadbytočným. Okrem toho sa dvorec a bradavka - s čiastočným alebo úplným oddelením - zdvihnú a zošijú vyššie.
Toto všetko sa vykonáva v celkovej anestézii. Po nasadení stehov na stiahnutie okrajov pooperačnej rany sa rana odvodní (s vyvedenou drenážnou trubicou) a potom sa okolo hornej časti hrudníka aplikuje sterilný obväz vo forme gázového obväzu. Trvanie celej operácie sa pohybuje od troch do piatich hodín (v závislosti od objemu odstráneného tkaniva a veľkosti kožného laloku, ktorý ranu uzatvára).
Pri veľkom objeme tukového tkaniva v mliečnych žľazách je možné vykonať redukciu prsníkov pomocou liposukcie. Táto metóda však nie je vhodná pre všetky ženy. Ako poznamenávajú odborníci v oblasti plastickej mamológie, liposukcia na redukciu prsníkov je možná pri tukovej degenerácii žliaz s nástupom menopauzy, ako aj na korekciu asymetrie prsníkov na jednu veľkosť. Pri výraznej mastoptóze, vláknitých prameňoch v prsníkoch, nízkych bradavkách a strate elasticity pokožky je však liposukcia kontraindikovaná aj pri miernom zmenšení mliečnych žliaz.
Dôsledky a komplikácie chirurgického zákroku
Lekár varuje každého pacienta pred krátkodobými a možnými dlhodobými následkami chirurgického zákroku a poskytuje aj podrobné pokyny týkajúce sa pooperačného obdobia (výmena obväzov a čistenie drenážnych hadičiek) - aby sa predišlo komplikáciám.
Dôsledky operácie zmenšenia prsníkov:
- nepohodlie a bolesť (na ich zmiernenie budú potrebné lieky proti bolesti);
- hyperémia a opuch mliečnych žliaz a priľahlých mäkkých tkanív;
- znecitlivenie alebo zmeny citlivosti bradaviek;
- svrbenie okolo rezov na hrudníku a pocit zvýšeného tvrdnutia tkanív v mliečnych žľazách (trvajúci niekoľko až tri mesiace po operácii);
- opuch rúk a obmedzená pohyblivosť (od šiestich do desiatich týždňov).
Dlhodobé následky sú, že v mnohých prípadoch sa stráca schopnosť dojčiť a citlivosť prsníkov a bradaviek sa nezvratne znižuje.
Najpravdepodobnejšími pooperačnými komplikáciami sú tvorba hematómov; divergencia stehov rany; krvácanie; infekcia a hnisanie rany; deformácia tvaru mliečnych žliaz; zápal bradavky alebo dvorca; tvorba drsných keloidných jaziev v mieste pooperačných jaziev.
Rehabilitačné obdobie
Je dôležité zvážiť, že trvanie rekonvalescencie po operácii – rehabilitačné obdobie – sa líši v závislosti od individuálnych charakteristík každej pacientky. A pri rozsiahlej excízii prsného tkaniva bude toto obdobie vždy dlhšie.
Zvyčajne po operácii nie je pobyt v zdravotníckom zariadení dlhší ako tri dni a na tretí deň sa odstráni obväz a drenáž. Ak je však rana zošitá nevstrebateľným šijacím materiálom, stehy sa odstránia na 8. – 12. deň. A pred ich odstránením je potrebná náležitá starostlivosť o stehy: musia sa ošetriť lekárskym liehom a musí sa použiť iba sterilný obväz.
Vopred si musíte zakúpiť kompresnú podprsenku špeciálne určenú pre takýchto pacientov, ktorú je potrebné nosiť dva mesiace - nepretržite.
Spať a odpočívať je potrebné v ľahu na chrbte, s čelom postele zdvihnutým do výšky 30-45°. A aby ste sa počas spánku neotáčali na bok, odporúča sa umiestniť vankúše na obe strany tela.
Fyzická aktivita, s výnimkou chôdze pokojným tempom, je absolútne kontraindikovaná po dobu najmenej troch mesiacov. Horúce sprchy a kúpele sú zakázané po dobu najmenej jedného mesiaca: iba teplé sprchy (a až po odstránení stehov). Mali by ste vyhľadávať tieň pred ultrafialovým žiarením (t. j. opaľovanie je kontraindikované).
Mali by ste tiež zvýšiť príjem tekutín (najlepšie vody) a vyhýbať sa jedlám a nápojom obsahujúcim soľ.
Dodržiavaním odporúčaní lekárov môžete vidieť skutočné výsledky operácie zmenšenia prsníkov približne za šesť mesiacov.