Všeobecné princípy liposukcie na tvári a krku

Miestnu obezitu možno pripísať dedičným faktorom, hormonálnej nerovnováhe, nesprávnej strave a nedostatku fyzickej aktivity. Rovnomerne rozložené telesné tukové usadeniny, na rozdiel od izolovaných tukových usadenín na tvári, môžu byť korigované stravou a cvičením. Bohužiaľ, často lokálne ložiská tuku sú prvými príznakmi, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť na zvýšenie telesnej hmotnosti.

Rozsiahle štúdium fyziológie adipocytov uskutočnil Illouz, ktorý je jedným z priekopníkov li-plantáže. Zistil, že počet ľudských adipocytov sa zvyšuje od okamihu narodenia do pubertálneho obdobia, v budúcnosti sa stabilizuje. Na základe histologických štúdií zistil, že obézne deti sú charakterizované veľkým množstvom adipocytov (hyperplastická obezita) a u obéznych dospelých - "veľkých" adipocytov (hypertrofický stav). Ich objem sa zvyšuje kvôli akumulácii triglyceridov a mastných kyselín. Preto strata hmotnosti nie je zníženie počtu tukových buniek, ale ich objemu. V ideálnom prípade by chirurgický zákrok mal byť zameraný na ireverzibilné odstránenie tukových buniek z ich akumulačných miest. Hlavným cieľom a účelom vakuovej lipektómie je znovu vytvoriť estetické obrysy odstraňovaním nepríjemných tukových ložísk.

Väčšina nových technologických implementácií, s jednou výnimkou, vychádza zo štúdií o zmene tvaru tela, ktoré sa často nachádzajú v aplikáciách na tvárovú chirurgiu. Použitie tuhých tupých nasávacích kanyle pripevnených k odsávaciemu zariadeniu je aj naďalej hlavným smerom vákuovej lipectómie.

Nenápadné rezy na liposukciu na tvári a krku môžu byť umiestnené v podbrade, koncovom záhybe, nosu av oblasti rastu vlasov v chráme. Obnovenie obrysov kože sa dosiahne odstránením odtrhnutých tukových buniek, po ktorých nasleduje pokles hrúbky podkožného tkaniva počas hojenia. Tukové bunky sa mobilizujú pomocou techniky hypotonickej infiltrácie pod vplyvom ultrazvuku alebo jednoduchým mechanickým roztrhnutím.

V porovnaní s priamou lipektómii umožňuje tradičná liposukcia relatívne presné zníženie hmotnosti tukových buniek s relatívne menším počtom komplikácií. Pretože liposukcia vedie k vaskulárnym zväzkom v koži, dochádza k menšiemu krvácaniu a k zníženiu množstva hematómu. Nevýhodou liposukcie je neúplné odstránenie hlbokého tuku v strednej časti podbradnice, čo často vyžaduje priamu medián incízie. Obnova obrysov sa vyskytuje ako hojenie a redukcia siete subkutánnych tunelov, vytvorených s využitím tunelovej techniky liposukcie. Pečlivo navrhnutý a rovnomerne rozložený tunelový systém má zriedkavo za následok opakovanie výkyvov a nepravidelností spôsobených miestnymi ložiskami tukov. V ranom období hojenia je možné pozorovať nezrovnalosti, ktoré sú zvyčajne dočasné.

Aspekčná lipektómia má niekoľko výhod v porovnaní s technikami určenými na priamu excíziu tuku. Pri takejto lipektómii nie sú potrebné veľké incízie, skracuje sa doba trvania operácie a doba zotavenia, ako aj nevratné poškodenie nervov. Aspekčná lylektómia spôsobená tkanivovým tunelovaním vám umožňuje udržiavať neurovaskulárne zväzky na koži. Zachovanie inervácie znamená menej znecitlivenie pokožky. Na dosiahnutie perfektných estetických výsledkov, ktoré prinášajú radosť pacientovi, umožní výber pre procedúry pacientov s elastickou pokožkou a lokálnymi tukovými depozitmi, ako aj s použitím vhodných operatívnych a pooperačných techník.

Táto časť je návodom na výber vhodných kandidátov na liposukciu. Poskytuje prehľad fyziologického základu a techniky liposukcie, opisuje potrebné vybavenie a navrhuje spôsoby prevencie komplikácií. Na záver sa diskutuje o najpokročilejších úspechoch v tejto oblasti.

[1], [2]