Prechladnutie počas tehotenstva: liečba a prevencia

Časté prechladnutia počas tehotenstva sú veľmi častým javom, pretože po počatí čelí telo každej ženy faktoru, ktorý je nevyhnutný pre „zaujímavú situáciu“ - fyziologickej imunosupresii. To znamená zníženie špecifickej (získanej) imunity tela, aby sa zabránilo odmietnutiu embrya.

Preto sú tehotné ženy náchylné na prechladnutie, ako aj na zhoršenie chronických ochorení horných dýchacích ciest. Podľa rôznych údajov je výskyt prechladnutí, akútnych respiračných infekcií alebo akútnych respiračných vírusových infekcií počas tehotenstva 55 – 82 %.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ako prechladnutie ovplyvňuje tehotenstvo?

Každý bez výnimky sa zaujíma o odpoveď na hlavnú otázku: je prechladnutie počas tehotenstva nebezpečné? A najmä v prvom trimestri.

Prechladnutie je výsledkom jedného z typov adenovírusovej infekcie, ktorá postihuje telo. Lekári zatiaľ nevedia povedať, ako ten či onen typ adenovírusu, ktorým sa nakazila budúca matka, ovplyvňuje vývoj plodu. Ale absolútne všetci pôrodníci a gynekológovia sa zhodujú na jednej veci: ako prechladnutie ovplyvňuje tehotenstvo, závisí v prvom rade od jeho trvania.

Prechladnutie v prvých týždňoch tehotenstva je najnebezpečnejšie, pretože práve v tomto období sa kladú základy pre normálne tehotenstvo zdravého dieťaťa. Ak prechladnete v 1. a 2. týždni (keď väčšina žien ešte nevie, že sú „v polohe“), môže to viesť k spontánnemu potratu. Prechladnutie v 3. týždni tehotenstva je tiež mimoriadne nežiaduce, pretože práve v tomto čase dochádza k uhniezdeniu oplodneného vajíčka do steny maternice a nemá žiadnu ochranu (ešte nie je placenta).

Akékoľvek infekcie a exacerbácie chorôb, ako aj prechladnutie v 4. týždni tehotenstva, keď sa začína tvorba placenty, môžu spôsobiť jej odlúčenie s krvácaním a potratom. Podľa lekárskych štatistík je v dôsledku ARVI v počiatočných štádiách 13 – 18 % tehotenstiev predčasne ukončených.

Prechladnutie v 5. a 6. týždni tehotenstva sa zhoduje so štádiom, v ktorom sa u plodu tvorí nervová trubica, a ochorenie nastávajúcej matky môže u dieťaťa spôsobiť poruchy centrálneho nervového systému.

Prechladnutie v 7., 8. a 9. týždni s príznakmi upchatého nosa a vysokej teploty ovplyvňuje prísun kyslíka k plodu, ktorý si práve vyvíja vnútorné orgány. Nedostatok kyslíka vedie k hypoxii plodu a vysokému riziku vývojového oneskorenia.

Prechladnutie v 10. a 11. týždni tehotenstva sa vyskytuje v období, keď sa väčšina životne dôležitých orgánov budúceho dieťaťa nielen sformovala, ale aj začína fungovať. A prechladnutie - najmä v ťažkej forme s vysokou teplotou - zvyšuje riziko, že sa toxíny produkované vírusmi dostanú k plodu. Platí to najmä pre chrípku: tí, ktorí prekonali toto ochorenie, majú veľmi vysokú pravdepodobnosť narodenia predčasne narodených detí alebo detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou, ako aj rozvoja hydrocefalu alebo predčasného starnutia placenty. Rovnaké faktory pôsobia, keď nastávajúcu matku zastihne prechladnutie v 12. alebo 13. týždni od začiatku počatia.

Začína sa druhý trimester tehotenstva a predpokladá sa, že prechladnutie v druhom trimestri tehotenstva nespôsobuje žiadne perinatálne patológie. Avšak v 14., 15. a 16. týždni môže vyvolať zápalové procesy v tele nenarodeného dieťaťa - v dôsledku vplyvu infekcie na placentu.

Hoci v skutočnosti prechladnutie v druhom alebo treťom trimestri tehotenstva nebude schopné priamo ovplyvniť orgány dieťaťa tak vážne, aby spôsobilo ich anomálie.

Avšak prechladnutie v 17., 18. a 19. týždni je pre plod nebezpečné kvôli intoxikácii tela ženy, ktorej teplota +38°C a viac neklesne niekoľko dní a chuť do jedla úplne zmizne. Vnútromaternicový vývoj dieťaťa pokračuje a na to potrebuje kyslík a živiny, ktoré matka s prechladnutím nedáva.

Okrem toho, pri vysokej telesnej teplote môže prechladnutie v 20., 21., 22. a 23. týždni tehotenstva (skrátene celý druhý trimester) viesť k poškodeniu placenty vírusom, čo často vedie k placentárnej patológii - fetoplacentárnej insuficiencii. Vírusy tiež prispievajú k aktivácii ložísk infekcie skrytých v tele ženy.

Prechladnutie v neskorom tehotenstve má svoje negatívne následky. Veľmi často sa tehotné ženy sťažujú na dýchavičnosť a dokonca aj bolesť pod rebrami pri dýchaní. A pri kašli sú napäté všetky dýchacie svaly, bránica a brušný tlak; zároveň trhavý pohyb bránice ovplyvňuje spodok maternice, čo spôsobuje tonus maternice. A to môže viesť k predčasnému pôrodu. Práve preto je prechladnutie v 35. týždni tehotenstva nebezpečné.

Prechladnutie v 36. týždni tehotenstva a výrazné zvýšenie teploty sú spojené s odlúčením placenty a predčasným pretrhnutím plodovej vody (amniotickej tekutiny). A v 37. týždni môžu patogény vstúpiť do plodovej vody (ktorú plod systematicky absorbuje).

Je ľahké si predstaviť, ako môže prechladnutie v 38. a 39. týždni tehotenstva ovplyvniť dieťa. Je zrejmé, že pri silnej nádche a upchatom nose matky dieťa dostáva menej kyslíka. V neskorých štádiách tehotenstva sa intrauterinná hypoxia plodu prejavuje ako jeho nízkou aktivitou, tak aj nadmernou pohyblivosťou. Tá vedie k zamotaniu pupočnej šnúry. A viacnásobné pevné zamotanie pupočnej šnúry je hlavným dôvodom úplného zastavenia prísunu kyslíka k dieťaťu a zastavenia jeho prekrvenia...

Nakoniec, hlavný dôsledok prechladnutia v 40. týždni tehotenstva: narodenie dlho očakávaného dieťaťa sa uskutoční na pozorovacom oddelení. Toto oddelenie je určené pre tie matky, ktoré majú vysokú teplotu (nad +37,5°C), ktoré majú príznaky akútnych respiračných infekcií alebo chrípky, rôzne infekcie pôrodných ciest, sú nositeľmi vírusu hepatitídy. A dieťa - ihneď po narodení - je izolované od matky.

Mimochodom, otehotnenie po prechladnutí zvyčajne nemá žiadne negatívne následky.

Príznaky

Prvé príznaky prechladnutia počas tehotenstva sa nelíšia od príznakov tohto ochorenia u netehotnej časti ľudstva. Ide o všeobecnú nevoľnosť a bolesť hlavy, potom začína nádcha, hrdlo je bolestivé a bolí prehĺtanie, telesná teplota mierne stúpa. Teplota môže stúpnuť na +38,5°C, hoci prechladnutie počas tehotenstva bez horúčky (alebo so subfebrilnou teplotou) je oveľa častejšie.

Nádcha môže byť sprevádzaná kašľom a príznakmi všeobecnej intoxikácie, ktoré sa prejavujú vo forme slabosti, straty chuti do jedla a ospalosti. Ochorenie trvá 5 až 12 dní. Ak nezačnete s liečbou ochorenia včas, sú možné komplikácie: faryngitída, zápal prinosových dutín alebo bronchitída.

Liečba prechladnutia počas tehotenstva

Počas tehotenstva je potrebné začať liečiť prechladnutie pri prvých príznakoch ochorenia. A pamätajte, že počas obdobia nosenia dieťaťa je väčšina liekov vrátane aspirínu kontraindikovaná.

Ale ako potom liečiť prechladnutie počas tehotenstva? Ako prvé sú na rade overené ľudové prostriedky. Keďže tehotné ženy si nemôžu naparovať nohy, naparujte si ruky, čo uľahčí dýchanie nosom. Zabaľte sa, oblečte si vlnené ponožky a zachovajte sa pod deku: teplo, odpočinok a spánok sú pri prechladnutí dobré. Nezabudnite piť veľa tekutín - horúci zelený čaj s citrónom a medom, čaj s lipovým kvetom, brusnicovú šťavu, nálev zo šípok, kompót zo sušeného ovocia. Pomáha aj zázvor vo forme čaju, a to nielen pri prechladnutí, ale aj pri nevoľnosti ráno.

Často sa dočítate, že na noc môžete piť horúci harmančekový čaj alebo čaj s kalinami. Samozrejme, môžete, ale nie počas tehotenstva! Hneď treba zdôrazniť, že nie všetky bylinky sa môžu používať na prechladnutie počas tehotenstva. Tu je zoznam liečivých rastlín, ktorých používanie počas celého tehotenstva je kontraindikované: aloe, aníz, dráč, oman (bylina a koreň), ďatelina lekárska, oregano, ľubovník bodkovaný, lesná jahoda (listy), kalina (bobule), malina (listy), medovka lekárska, ligurček, palina, sladké drievko (koreň), lastovičník, šalvia. Preto by ste nemali užívať lieky obsahujúce tieto rastliny.

Neexistuje však jasné odporúčanie týkajúce sa harmančeka (ktorý sa často používa na normalizáciu menštruačného cyklu). Podľa mnohých skúsených bylinkárov môže harmanček počas tehotenstva vyvolať krvácanie, a preto sa neodporúča. Iní sa domnievajú, že harmanček sa môže užívať doslova počas celého tehotenstva, ale nie viac ako dve šálky denne...

Zároveň si všimnime, že cesnak by sa nemal používať pri prechladnutí počas tehotenstva, pokiaľ nerozdrvíte strúčik a nevdýchnete jeho fytoncídy - pri nádche. Faktom je, že cesnak znižuje vstrebávanie jódu. A nedostatok jódu u nastávajúcej matky vedie k zhoršenému dozrievaniu plodu a zvyšuje pravdepodobnosť hypotyreózy u novorodenca.

Pri vysokých teplotách pomáhajú vodkové obtierky tela (jedna tretina pohára vodky, dve tretiny vody) alebo ocot (v rovnakom pomere).

Ak máte bolesti hrdla, mali by ste si ho častejšie kloktať roztokom soli - kuchynskou soľou alebo morskou soľou (prírodná potravinárska soľ): jedna čajová lyžička na pohár teplej prevarenej vody. Alebo roztokmi sódy (čajová lyžička na pohár vody) a furacilínu (1 tableta na 200 ml vody). Pomáha kloktanie tinktúrou z nechtíka lekárskeho: 10 kvapiek liehovej tinktúry na 100 ml vody. Môžete tiež použiť domáci vodný nálev: polievková lyžica sušených kvetov nechtíka lekárskeho na pohár vriacej vody.

Bolesť v krku sa dá zmierniť aj kloktaním šťavou z polovice citróna zriedenou v pohári teplej vody s čajovou lyžičkou tekutého prírodného medu (citrónovú šťavu je možné nahradiť dvoma polievkovými lyžicami prírodného jablčného octu). Mimochodom, med je veľmi užitočný pri prechladnutí počas tehotenstva. Šálka horúceho mlieka s lyžičkou medu pred spaním môže ženu uľaviť od bolesti v krku a zabrániť kašľu. Veľmi užitočné sú aj citrón (so šupkou) a brusnice (v akejkoľvek forme).

Niektorí ľudia odporúčajú na kloktanie alkoholový roztok Chlorofylliptu (zmes chlorofylov z listov eukalyptu), ale v návode na použitie lieku sa uvádza, že „počas tehotenstva a laktácie je užívanie lieku možné, pričom sa posudzuje pomer prínosu a poškodenia“...

Účinné sú aj inhalácie pri liečbe. Napríklad s mätovým olejom (mentolom) alebo balzamom Zvezdochka. Môžete dýchať dvakrát denne (ráno a večer) po dobu 15 minút, prikryte si hlavu uterákom, cez zemiaky varené v šupke, ako to robili naše prababičky. A pri akútnej bolesti hrdla si urobte teplý obklad s alkoholom (1 diel alkoholu a 2-3 diely vody) a držte ho, kým úplne nevyschne. Mandle môžete tiež namazať propolisovou tinktúrou alebo použiť aerosól Kameton (neexistujú spoľahlivé údaje o bezpečnosti aerosólu Bioparox počas tehotenstva).

Na liečbu nádchy si nos vypláchnite slanou vodou alebo si do nosa niekoľkokrát denne nakvapkajte plnú pipetu (roztok sa pripravuje v pomere čajová lyžička soli na pol pohára vody). Môžete použiť Aquamaris alebo No-Sol, čo sú roztoky morskej soli.

Pozitívny účinok sa dosiahne vkvapkaním teplého olivového, rakytníkového alebo mentolového oleja do nosa (2-3 kvapky niekoľkokrát denne). A tiež vatovými tampónmi namočenými v cibuľovej šťave, ktoré sa musia držať v nosných dierkach niekoľko minút 3-4 krát denne. Mnoho ľudí sa dokáže zbaviť začínajúcej nádchy takmer od prvého razu pomocou balzamu „Zvezdochka“, ktorý sa musí aplikovať na pokožku v blízkosti „vchodu“ do nosa.

Na prekonanie kašľa je najlepšie piť nie veľmi horúce mlieko, do ktorého sa pridáva prírodný med a maslo. Piť treba pomaly a v malých dúškoch. Účinným ľudovým liekom na kašeľ je teplý odvar z jablkovej šupky s medom alebo odvar z fíg v mlieku (4 sušené bobule na 200 ml mlieka). Pri suchom kašli môžete užívať nálev z podbeľu (trikrát denne polievkovú lyžicu), vodný nálev z ibišteka, prvosienky, pľúcnika alebo odvar z tymianu (v prvom trimestri tehotenstva iba tymian). Na lepšie odstránenie hlienov pri kašli sa používajú inhalácie so sódou alebo minerálnou vodou Borjomi.

Aké lieky proti prechladnutiu môžete užívať počas tehotenstva?

Lekári často odporúčajú lieky proti prechladnutiu počas tehotenstva – nosové kvapky, spreje, zmesi, sirupy a tabletky proti kašľu. K ich užívaniu treba pristupovať s veľkou opatrnosťou.

Napríklad kvapky, masť a sprej Pinosol, súdiac podľa zložiek uvedených v návode, nie sú počas tehotenstva nebezpečné. Esenciálne oleje v lieku - borovica lesná, mäta pieporná, eukalyptus, tymol, guaiazulén (santonický olej) - však môžu spôsobiť alergickú reakciu s opuchom nosovej sliznice. Okrem toho je v ďalších zložkách uvedený butylovaný hydroxyanizol. Ide o potravinársku prísadu používanú na spomalenie oxidácie tukov. Táto látka môže mať toxický účinok na organizmus; jej použitie v potravinárskom priemysle je v EÚ zakázané.

Nasledujúce lieky proti prechladnutiu sú počas tehotenstva kontraindikované: Pertussin, Tussin Plus, Joset, Glycodin, Ascoril, Travisil, Bronholitin, ACC, Grippex, Codelac, Terpinkod. Pastilky a pastilka by ste nemali používať na bolesť hrdla alebo kašeľ: okrem rastlinných zložiek sú plné chemikálií. Ako diplomaticky píšu ich výrobcovia, „neexistujú žiadne kontraindikácie pre užívanie lieku počas tehotenstva, mal by sa však užívať prísne podľa pokynov ošetrujúceho lekára, ktorý musí starostlivo zvážiť očakávané prínosy pre matku a potenciálne riziká pre plod.“

Teraz o tom, ako sa čapíky používajú počas tehotenstva pri prechladnutí. Napríklad čapíky Viferon sa používajú pri akútnych respiračných vírusových infekciách (chrípka, respiračné ochorenia komplikované bakteriálnou infekciou), zápale pľúc, meningitíde a sepse, ako aj pri urogenitálnych infekciách a herpese (vrátane genitálneho herpesu). Rektálne čapíky sa môžu používať až po 14 týždňoch od začiatku počatia. Tento liek obsahuje rekombinantný ľudský interferón alfa-2, kyselinu askorbovú a alfa-tokoferol acetát a má antivírusové, imunomodulačné a antiproliferatívne účinky. Používa sa na liečbu rôznych infekčných a zápalových ochorení u dospelých a detí (vrátane novorodencov). Vo forme masti sa Viferon používa na liečbu herpetických lézií kože a slizníc. Masť sa nanáša v tenkej vrstve na postihnuté miesta kože 3-4 krát denne počas 5-7 dní.

Niektorí lekári predpisujú Genferon. Zrejme v nádeji, že rovnaký interferón, ktorý obsahujú, zvýši imunitu ženy. Po prvé, Genferon sa však používa iba na urogenitálne infekcie a ochorenia pohlavných orgánov. Po druhé, lieky s imunomodulačným účinkom sa nemôžu používať počas tehotenstva, pretože ich účinok na plod je stále neznámy.

Homeopatia sa používa iba na odporúčanie lekára. Homeopatický liek Stodal, ktorý obsahuje prevažne rastlinné zložky, teda ovplyvňuje rôzne typy kašľa a má expektorans a bronchodilatačný účinok. Ako je však uvedené v návode, „počas tehotenstva a dojčiacim matkám sa predpisuje s opatrnosťou na prísne odporúčanie lekára“.

A v návode na homeopatické čapíky Viburcol sa uvádza, že „tehotenstvo nie je kontraindikáciou pre predpisovanie lieku“. Tieto čapíky majú analgetické, protizápalové, sedatívne a antispazmodické účinky. Predpisujú sa pri komplexnej liečbe akútnych respiračných vírusových infekcií a iných nekomplikovaných infekcií (vrátane novorodencov), ako aj pri zápalových procesoch v ORL orgánoch a zápalových ochoreniach močového a pohlavného systému.

Prevencia

Všetky opatrenia na prevenciu prechladnutia počas tehotenstva sú prospešné pre celkové zdravie nastávajúcich matiek a ich detí. Musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:

• Pravidlo č. 1 - pred každým odchodom z obytného priestoru namažte nosovú sliznicu oxolínovou masťou, ktorú je potrebné po návrate domov zmyť.
• Pravidlo č. 2 – obmedzte „návštevy“ verejných miest, najmä počas obdobia aktivácie „sezónnych“ infekcií, neváhajte nosiť gázové obväzy pri návšteve zdravotníckych zariadení, vyhýbajte sa kontaktu s ľuďmi s prechladnutím, aj keď sú to blízki príbuzní.
• Pravidlo č. 3 – otužujte telo kontrastnou sprchou alebo oblievaním chodidiel studenou vodou (+18-20°C).
• Pravidlo č. 4 – fyzická aktivita a čerstvý vzduch: cvičenie a joga, chôdza aspoň dve hodiny denne.
• Pravidlo č. 5 - správna výživa a užívanie multivitamínových komplexov odporúčaných lekárom.
• Pravidlo č. 6 - normalizácia funkcie čriev, ktorej pomôže čerstvá zelenina a ovocie, fermentované mliečne výrobky a otruby.

Súhlasím, tieto pravidlá by sa mali dodržiavať, aby prechladnutie počas tehotenstva nezatienilo toto špeciálne obdobie v živote ženy a jej rodiny.