Kŕmenie detí od 4 mesiacov

Doplnková výživa detí od 4 mesiacov je pálčivou témou, ktorá je veľmi zaujímavá pre matky detí, ktoré dosiahli vek štyroch mesiacov. Počas tohto obdobia dieťa potrebuje ďalšie látky a mikroelementy, ktoré sa nenachádzajú v materskom mlieku. Takéto inovácie v detskej strave by mali byť starostlivo pripravené a premyslené; je lepšie, ak je doplnková výživa detí od 4 mesiacov - jej jedálniček, režim a dávkovanie vyberá ošetrujúci pediater, a nie vševediaci sused alebo starostlivá babička. Klasické možnosti doplnkovej výživy sa považujú za kašovité kaše a pyré z varenej zeleniny. Okrem doplnenia stravy o užitočné vitamíny a kalórie takéto doplnky pomáhajú rozvíjať žuvacie schopnosti dieťaťa, ktoré by mali čoskoro nahradiť sací reflex.

Začiatok zavádzania príkrmov spravidla pripadá na štvrtý a šiesty mesiac života dieťaťa. Skoré zavádzanie príkrmov je nežiaduce, pretože do 4 mesiacov nie sú vnútorné orgány a systémy dieťaťa vytvorené na prijímanie takejto potravy, neskoršie obdobie - po šiestich mesiacoch - tiež nie je opodstatnené, pretože materské mlieko nemôže nahradiť celú škálu nutričnej hodnoty príkrmov. Zavedenie neskorého príkrmu je tiež spojené s odmietnutím nezvyčajne hustej stravy, pretože dieťa si už v šiestich mesiacoch zvykne na tekutú hmotu mlieka a má ťažkosti s adaptáciou na novú stravu. Príkrmy pre deti od 4 mesiacov nie sú prísnym odporúčaním, príkrmy sa môžu zavádzať od 4,5 mesiaca a od 5 mesiacov, všetko závisí od individuálnych charakteristík vývoja a zdravia dieťaťa. Optimálne načasovanie je nasledovné:

• Umelé kŕmenie – zavádzanie doplnkových potravín od 4 alebo 4,5 mesiaca;
• Dojčenie – zavádzanie doplnkových potravín od 5 alebo 5,5 mesiaca života.

Norma doplnkového kŕmenia, ktorá sa zavádza od štvrtého mesiaca

Za normálne sa považuje, ak dieťa zje množstvo jedla, ktoré predstavuje približne 1/6 jeho telesnej hmotnosti, teda približne jeden kilogram denne. Samozrejme, toto množstvo jedla by malo byť rovnomerne rozložené medzi 5-6 porcií, potom získate celkom „pohodlnú“ hodnotu 150-200 gramov na porciu. Pediatri odporúčajú začať s príkrmovaním detí od 4 mesiacov s malou porciou vaječného žĺtka, ktorý dieťa najprv ochutná, a potom postupne zvyšovať jeho množstvo. Varený žĺtok, doslova na špičke čajovej lyžičky, by sa mal podávať pred dojčením, po približne týždni by sa mala porcia príkrmu zvýšiť na polovicu žĺtka denne. Rovnakým spôsobom môžete začať podávať rozdrvený tvaroh, ktorý je hlavným zdrojom vápnika a bielkovín. Tvaroh sa podáva na špičke čajovej lyžičky, pričom sa porcia postupne zvyšuje na štyri čajové lyžičky denne. Mali by ste byť pozorní, nie tak na reakciu dieťaťa na nezvyčajnú chuť jedla, ako na tráviacu reakciu, teda na stolicu. Ak sa začne žalúdočná nevoľnosť alebo zápcha, jedálniček by sa mal upraviť alebo znížiť porcia príkrmov. Existuje aj nevyslovené pravidlo: príkrm detí od 4 mesiacov by sa mal podávať čajovou lyžičkou, nemal by sa nahrádzať fľašou s cumlíkom, bez ohľadu na to, aká tekutá je prísada, napríklad džús alebo pyré. Kŕmenie lyžičkou je jednoducho pohodlnejšie, pretože si môžete upraviť porciu, navyše by sa dieťa malo postupne zbavovať zvyku cmúľať. Je tiež dôležité pamätať na to, že nové jedlá by sa mali zavádzať postupne, najprv si dieťa zvyknúť na jeden produkt a potom pridať ďalší. Všetky potraviny zahrnuté v príkrme detí od 4 mesiacov by mali byť dôkladne tepelne upravené, najmä vajcia a tvaroh, a jedlo by sa malo tiež nasekať buď v mixéri, alebo iným vhodným spôsobom (pomleté na špeciálnom strúhadle). Zle nasekané jedlo môže dieťa prehltnúť, ale jeho trávenie bude jednoznačne ťažké a môže vyvolať plynatosť, zápchu alebo rozrušenie stolice, až po črevnú koliku alebo vracanie. Je lepšie dať všetky nové jedlá na zoznámenie sa pred hlavným kŕmením, pretože po nasýtení materským alebo umelým mliekom dieťa pravdepodobne nebude chcieť vyskúšať jedlo, ktoré mu nie je známe. Keď si dieťa zvykne na príkrmy, doplnky sa môžu podávať ako „dezert“. Často sa vyskytujú prípady, keď dieťa začne byť rozmarné a požadovať mlieko, pričom odmieta príkrmy, v takýchto situáciách je potrebný kompromis: najprv malá porcia mlieka, potom trochu príkrmov a znova mlieko.

Pravidlá režimu a jedálneho lístka, aby sa deťom od 4 mesiacov správne zavádzali doplnkové potraviny, sú pomerne jednoduché, tu je približný rozvrh a možnosť stravovania:

• Ráno, 6.00. Dojčenie alebo umelé kŕmenie.
• Ráno, 9.00 – 9.30. Pred kŕmením trochu vaječného žĺtka, dojčenská/umelecká výživa a 15-20 mililitrov ovocnej šťavy.
• Deň. 12.30-13.00. Dojčenie/umelecká výživa a 20-25 mililitrov pyré, najlepšie ovocného.
• Deň. 16.00-16.30. Dojčenie/umelecká výživa a 20-25 mililitrov šťavy, najlepšie s dužinou.
• Večer. 19.30-20.00. Materské mlieko/umelecká výživa a 15-20 gramov vareného zeleninového pyré (možno nahradiť ovocným pyré).

Doplnkové kŕmenie detí od 4 mesiacov by sa malo vykonávať v súlade s nasledujúcimi pravidlami a odporúčaniami:

• Skoré zavedenie príkrmov (pred 4 mesiacmi) môže vyvolať alergie a ďalšie problémy spojené s intoleranciou na určitý produkt.
• Príkrmy by nemali byť výdatné, mastné ani sladké, ani by nemali prekročiť vekové normy, bez ohľadu na to, ako veľmi dieťaťu nové jedlo chutí. Nadmerné množstvo sacharidov, tukov a cukru môže viesť k metabolickým poruchám a následne k obezite.
• Doplnkové kŕmenie detí od 4 mesiacov by malo byť dosť pestré, mono-diéta môže u dieťaťa vyvolať hypovitaminózu až po krivicu.
• Neskoré príkrmy (po 7-8 mesiacoch) sú tiež neprijateľné, bez ohľadu na to, koľko materského mlieka je, nedokážu nahradiť kalorický obsah a obsah bielkovín v príkrmoch.
• Aké „atribúty“ a pomôcky môžu byť potrebné na zavedenie doplnkových potravín.
• Malý, jasný, farebný tanier, aby to bolo príjemnejšie pre mamu a zábavnejšie pre dieťa.
• Dve alebo tri malé čajové lyžičky, špeciálne sú v poriadku.
• Na pohodlné pitie čaju a džúsu pre dieťa sa používajú špeciálne poháre alebo nádoby nazývané usmažovacie poháre.

Čo by malo byť zahrnuté v doplnkovej výžive detí od 4 mesiacov okrem mlieka?

• Ovocie, zelenina vo forme štiav a pyré. Sú to zložky stravy, ktoré dodávajú detskému telu vitamíny skupiny B, vitamín C, železo a rastlinnú vlákninu. Najprv by sa mala podávať šťava vylisovaná zo zeleniny alebo ovocia ako „vzdelávacia“ a pohodlná výživa v konzistencii. Potom, po jednom a pol až dvoch týždňoch, by sa mali z rovnakých produktov pripravovať pyré. Existuje odporúčanie týkajúce sa množstva a objemu zeleninových a ovocných doplnkových potravín: objem by sa mal rovnať veku dieťaťa, ktorý by sa mal vynásobiť 10, napríklad 4 mesiace x 10 = 40 gramov.
• Obilninové kaše, ktoré obsahujú škrob, rastlinné bielkoviny, vitamíny a mikroelementy (horčík, selén, železo). Kaše sa pridávajú od 4 mesiacov veku, nie viac ako 5 gramov na porciu, postupne sa porcia zvyšuje na 150 gramov denne. Vo veku jedného roka by dieťa malo dostávať aspoň 200 gramov kaše denne.
• Mäsové výrobky, ktoré sú zdrojom a dodávateľom bielkovín, železa a vitamínov skupiny B, ktoré sú nevyhnutné pre rast. Mäso sa zavádza v šiestich mesiacoch veku vo forme dobre rozmixovaného pyré.
• Ryby, najlepšie morské ryby. Zdroj esenciálnych polynenasýtených tukov, vitamínu D, vitamínu A a jódu. Ryby tiež dopĺňajú stravu dieťaťa, a to od šiestich mesiacov veku.

Kŕmenie detí od 4 mesiacov je, samozrejme, dôležitou udalosťou v živote dieťaťa, pretože si týmto spôsobom začína zvykať na skutočné „dospelé“ jedlo. Výber produktov a spôsob ich prípravy závisí od preferencií rodičov: ak máte chuť, silu a čas, môžete si doma pripraviť doplnkové jedlo pre deti od 4 mesiacov sami, alebo si môžete kúpiť hotové detské výrobky (kašu, pyré a džúsy) v špecializovaných predajniach alebo lekárňach. Hlavné je, aby dieťaťu nové jedlo chutilo a robilo mu radosť.