Liečba potratov
Posledná kontrola: 19.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Pri vývoji tehotenstva (vynechal potrat) nastáva smrť embryo (plod) bez známok hroziaceho potratu. Najčastejšie tento typ potratu pozorovaná u obvyklého potratu, s hyperandrogenismu, autoimunitných ochorení, a ďalších. Veľkosť Klinicky maternicovej menej gestačný vek, nie je určené tepová frekvencia plodu, znižuje subjektívne symptómy tehotenstva, niekedy môže byť periodicky špinenie.
Diagnóza je potvrdená ultrazvukom. Pri liečbe pacientov s dlhým oneskorením vo fetálnom vajci v maternicovej dutine (4 alebo viac týždňov) sú možné komplikácie koagulopatie.
Pri vykonávaní týchto pacientov je nutné študovať hemostatický systém, krvnú skupinu a Rh vzťah, máte všetko, čo potrebujete na zastavenie krvácania coagulopathic. Tehotenstvo na 12-14 týždňov, možno odstránenie jednorazového vajíčka (prednosť by mala byť daná odsávacieho podtlaku). Intravenózne podávanie vysokých dávok metódy oxytocín Gurtovoy BL, intra-amniotickej podávanie prostaglandínu F2a, intravaginálnej podávanie PGE, čapíky :. špecifické metódy môžu byť použité na odstránenie mŕtveho plodu v druhom trimestri tehotenstva Bez ohľadu na spôsob ukončenia tehotenstva sa zlepšila krčnej otvor je účelné zavedenie Laminaria v kanáli krčka maternice v noci pred vyprázdnením maternice.
V dlhodobom spontánneho potratu (začínajúce, čiastočné) možného prenikania mikroflóry pošvy do maternice s následným vznikom chorioamnionitis amnionita, endometritídy. Infekcie (febrilné) potraty môžu spôsobiť generalizované septické choroby. V závislosti na stupni šírenie infekcie je izolovaný nekomplikované infikovaných (infekcia lokalizované v maternici), komplikovaný infekčné (infekciou neprekračuje rámec panvy) a sepsa (generalizované proces trvá) potrat. Klinický priebeh infikovaného potratu je určený hlavne rozsahom infekcie.
Mechanizmus spontánneho ukončenia tehotenstva sa môže líšiť v závislosti od príčiny potratu. V niektorých prípadoch je najprv kontrakcia maternice, ktorá spôsobuje odlúčenie plodového vajíčka. V iných prípadoch predchádza kontrakcii maternice smrť plodového vajíčka. Niekedy sa súčasne vyskytuje oddelenie plodového vajíčka a kontrakcia maternice.
Pri neúspešnom potrate, nedokončenom tehotenstve po smrti plodového vajíčka, nedochádza ku kontrakcii maternice. Mŕtve fetálne vajíčko nie je vylúčené z maternice a je podrobené sekundárnym zmenám, plodová voda sa postupne absorbuje. Ak kontrakcie maternice nie sú dostatočné na vyhostenie zosnulého plodového vajíčka, potom dochádza k pomalému odlúčeniu vajec, čo je sprevádzané dlhotrvajúcim nepodporovaným krvácaním vedúcim k anémiu. Takýto potrat sa nazýva dlhotrvajúci.
Pri ischemicko-cervikálnom zlyhaní sa potrat obvykle začína predčasným vypúšťaním plodovej vody. Fetálne vajíčko klesá do zväčšeného krčka maternice, membrány sa infikujú a otvárajú. Potrat sa spravidla vyskytuje rýchlo a bezbolestne. Avšak, je tu taká možnosť prerušenia tehotenstva s cervikálnou neschopnosti, v dôsledku vyskočené infekcie močového mechúra a plodovej vode vylial a tam je kŕč cervikálneho kanála, ktorý niekedy trvá po dlhú dobu, a kompletné potrat je ťažké v týchto podmienkach.
Na sledovanie priebehu tehotenstva u pacientov s bežným potratom sa v súčasnosti používajú diagnostické testy, ktoré umožňujú dlho pred vznikom klinických príznakov hrozby prerušenia indikovať porušenie tehotenstva.