Obnova Hore Atresie
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Vrodená atrézia khanov vzniká v dôsledku skutočnosti, že mesenchymálne tkanivo pokrývajúce lúmen choanu ako membrány sa v embryonálnom období úplne alebo čiastočne nerozpustí. V jednom zo 7000 prípadov novorodenec nemôže dýchať nosom. Porucha je diagnostikovaná pri narodení, keď sú oba bloky zablokované. Ak je jeden priechod zablokovaný, diagnóza sa môže vykonať neskôr, zvyčajne vtedy, keď dôjde k úniku hlenu z jednej nosnej dierky. Obnova khohanov zahŕňa chirurgickú intervenciu. V takomto prípade sa vykoná CT vyšetrenie na potvrdenie diagnózy.
Prehľad typov operácií
Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Chirurg môže držať to v dvoch smeroch: transnasally (zavedenie nástrojov cez nozdry) alebo transpalatalno (rez na oblohe), s prihliadnutím anatómie nosových priechodov. Operácia sa uskutočňuje cez nos, ak sú priechody zablokované tkanivom a na oblohe sa urobí rez, ak sú priechody zablokované kosťou. V oboch prípadoch sa lumen koan vytvorí pomocou nosných stentov, ktoré sa odstránia po 6 mesiacoch.
Pooperačné obdobie
Po operácii môže dieťa normálne dýchať a môže byť podávané z fľaše. Novorodenca je niekoľko dní v nemocnici ponechaná pod dohľadom, staršie deti, ktoré majú iba jednu obnovenú nosovú pasáž, sú vypustené o niečo skôr. Lekár podrobne vysvetlí, ako sa postarať o nosové priechody tak, aby dieťa mohlo voľne dýchať cez stenty, kým nebudú extrahované. Nezabudnite tiež na prípadné komplikácie (zápalový proces alebo krvácanie), s pozorovaním ktorých by ste mali okamžite ísť do nemocnice. Po extrakcii nosných stentov lekár skontroluje dýchacie cesty endoskopom.
Prečo by sa to malo robiť
Počas operácie sa nosové priechody otvárajú tak, aby dieťa dalo voľne dýchať v budúcnosti. Novorodenci v prvých týždňoch života môžu dýchať iba cez nos (okrem plaču).
Účinnosť operácie
Operácia zvyčajne prináša vynikajúci výsledok. Vo väčšine prípadov je potrebný iba jeden chirurgický zákrok, ale v zriedkavých prípadoch sa postup opakuje (keď sa nosové pasáže opäť zatvoria).
[Rizikové faktory
Všeobecne platí, že riziko je potreba opakovanej operácie, ak sa nosové pasáže opäť zatvoria. Vo všeobecnosti existuje zanedbateľné riziko komplikácií - krvácanie alebo zápal. Akýkoľvek chirurgický zákrok s použitím všeobecnej anestézie má malý stupeň rizika. Okamžite kontaktujte lekára, ak má dieťa krvácanie, vysokú horúčku, hnis tečie a dieťa nemôže dýchať cez nos, pretože stenty sú upchaté. V zriedkavých prípadoch sa počas operácie zrania nosové priechody a lebka.
Na čo si myslieť
Operáciu možno odložiť na 2-3 roky v prípade blokovania jedného z kanálov. Tranasálna intervencia je rýchlejšia ako transpalitálna, ale má aj väčšie riziko uzavretia nosných priechodov.