Prerušenie tehotenstva v počiatočných fázach

Ukončenie skorého tehotenstva je koncept, ktorý zahŕňa prerušenie tehotenstva na žiadosť ženy pred dvanástym týždňom a tiež zo zdravotných dôvodov až do dvadsiateho druhého týždňa. Existuje veľa nástrojov a metód, ale je potrebné poznať indikácie pre aplikáciu každého z nich a zvláštnosti používania týchto metód.

[1], [2], [3], [4]

Vlastnosti potratu v rôznych situáciách

Keď už hovoríme o interupcii, nemal by to okamžite znamenať niečo hrozné, a to ako v technológii, tak v predsudkoch o samotnom procese. Každý prípad tehotenstva je individuálny a otázka záchrany života dieťaťa rozhodujú jeho rodičia. Preto je hlavným cieľom vybrať najvhodnejšiu metódu, ktorá zabezpečí v budúcnosti minimálny počet komplikácií.

Prerušenie tehotenstva až na dvanásť týždňov môže vykonať akákoľvek žena na jej žiadosť. Indikácie pre takýto postup môžu byť, okrem želania ženy, aj patológia z plodu, ktorá je zistená tak rýchlo. Ak nie ste schopní identifikovať prípadné vrodené abnormality plodu až dvanásť týždňov, a to bolo potvrdené v neskoršom termíne, potom sa žena ponúka vykonať potrat, rovnako ako je to možné až do dvadsiateho druhého týždňa. Indikácia pre potrat v počiatočných štádiách je teda želaním ženy, ale pred dvanástym týždňom alebo potratom zo zdravotných dôvodov, ktorý sa môže vykonať pred dvadsiatym druhým týždňom. Potrat v neskoršom období sa považuje za zločin, pretože vzniká plod a po tomto čase sa považuje za plne životaschopný. Keď hovoríme o zdravotných indikáciách na potrat, najčastejšou príčinou je genetická patológia dieťaťa. Spravidla v takom čase je Downov syndróm dobre diagnostikovaný. V tomto prípade sa podľa výsledkov prvého ultrazvuku môže predpokladať táto patológia a až do dvadsiateho druhého týždňa sa vykonajú invazívne diagnostické metódy - amniotómia a amniopunktúra. To vám umožní potvrdiť diagnózu a ponúknuť ženu potrat v ranom veku a rozhodnutie je urobené samotnou ženou. Rovnako môže byť aj iná genetická patológia - Edwardsov syndróm, Patau, trizómia na pohlavných chromozómoch, vrodené malformácie lebky, srdca a oveľa viac. Ale v každom prípade, aj keď to je indikácia, rodičia rozhodujú, keď zhodnotili všetky riziká a dôsledky.

Kontraindikácie ukončenia tehotenstva v počiatočných štádiách sú obmedzené na matky a dieťa. Jednou z kontraindikácií sú zápalové ochorenia vnútorných pohlavných orgánov v akútnom štádiu, ktoré v skorom pooperačnom období môžu spôsobiť závažné zápalové komplikácie a dokonca aj septický stav. Kontraindikácie zo strany matky sú tiež ochorenia krvi, ktoré sú sprevádzané nízkou koagulabilitou hemofílie B, idiopatickej trombocytopenickej purpury. Pokiaľ ide o iné ochorenia, ide o akútny priebeh alebo obdobie exacerbácie systémových ochorení spojivového tkaniva. V období akútnych zápalových ochorení pľúc, obličiek - je tiež nemožné vykonať akékoľvek invazívne chirurgické zákroky.

Kontraindikácie z plodu sú obmedzené na trvanie postupu, to znamená, že neskôr sa ukončenie tehotenstva neuskutoční.

Pokiaľ ide o právnu stránku tejto problematiky, potrat by sa mal uskutočniť dohodou s matkou a otcom dieťaťa a ak je otec dieťaťa proti tomuto, potom sa môže považovať za kontraindikáciu.

Príprava na predčasné ukončenie tehotenstva spočíva vo všeobecných úkonoch, ktoré sa musia vykonať akýmkoľvek spôsobom av oddelených prípadoch je potrebná samostatná príprava, ktorá závisí od spôsobu potratu. Metódy môžu byť rôzne v závislosti od obdobia a podmienok konania.

[5], [6], [7], [8], [9]

Základné metódy predčasného ukončenia tehotenstva

Metódy, ktoré sa používajú na prerušenie tehotenstva v počiatočných štádiách, sa dajú rozdeliť na lekárske a operačné, pričom zase môžu byť malé chirurgické zákroky a chirurgické zákroky.

Liečba potratom v počiatočnom štádiu je použitie liekov s iným mechanizmom účinku na vyvolanie indukovaného potratu. Rôzne drogy konajú inak. Závisí to od podmienok prijímania, dĺžky tehotenstva, počas ktorých môžu byť vykonané, ako aj základné upozornenia na použitie. Tablety na predčasné ukončenie tehotenstva sú zamerané hlavne na systémový vplyv a možno použiť aj farmakologickú formu sviečok.

• Postinor je bežná droga, ktorá sa používa pri nechránenom pohlavnom styku. Na dosiahnutie čo najlepšieho účinku je potrebné zohľadniť určité vlastnosti akcie. Táto droga je derivátom progestínov. Po užití lieku v dôsledku svojho progestívneho účinku podporuje inhibíciu ovulačného procesu, znižuje aktivitu endometriálnych žliaz a zhoršuje podmienky normálnej implantácie oocytov. Toto oddialenie procesu ovulácie zabraňuje vývoju tehotenstva, pretože sperma už uhynie pred uvoľnením oocytov. Ak už došlo k oplodneniu, droga nemá žiadny účinok av tomto prípade nemá žiadny účinok. Preto hlavnou podmienkou takejto núdzovej metódy predchádzania tehotenstvu je použitie tabliet v predbežnom období a užívanie v nasledujúcich troch dňoch po nechránenom pohlavnom styku.

Účinnosť tohto lieku v prípade prijatia v prvých 24 hodinách po pohlavnom styku je viac ako 90% a po sedemdesiatich dvoch hodinách asi 50%. Preto, aby ste dosiahli presnejší účinok, musíte užívať tabletku prvý deň. Liečivo sa vyrába vo forme farmakologických tabliet s objemom 75 miligramov, dva kusy v balení. Prijímacie lieky sa majú začať ihneď po nechránených sexuálnych vzťahoch - musíte perorálne podať jednu tabletku, nie viac ako dvanásť hodín po prvej - a druhú dávku lieku. Vedľajšie účinky sú možné v podobe nevoľnosti, dyspepsie, zníženej chuti do jedla, zvracania. Ak sa počas tejto metódy antikoncepcie vyskytli hnačkové poruchy, potom musíte na dosiahnutie účinnosti užívať rovnakú dávku. Alergické prejavy sú tiež možné. Možné pôsobenie lieku na následný menštruačný cyklus, v takom prípade môže dôjsť k oneskoreniu menštruácie, ale nie viac ako týždeň, a tiež k pošmyknutiu z pošvy.

Kontraindikácie užívania lieku - je vek do 16 rokov, užíva sa počas tehotenstva a tiež nemôžete používať Postinor ako trvalú antikoncepciu.

Postinor teda nie je takým prostriedkom na prerušenie tehotenstva, ako prostriedku na núdzovú prevenciu tehotenstva.

• Oxytocín je prirodzený hormón, ktorý sa vylučuje ženským telom. To nie je prostriedok na prerušenie tehotenstva, ale skôr na monitorovanie stavu tehotnej ženy.

Za normálnych podmienok je oxytocín vylučovaný hypotalamusom počas celého tehotenstva, ale pred jeho dodaním je jeho koncentrácia najvyššia. To zabezpečuje normálnu pracovnú aktivitu, pretože oxytocín stimuluje kontrakciu maternice. Preto sa oxytocín môže použiť na prerušenie tehotenstva, ale za špeciálnych podmienok. Môže sa použiť neskôr, po dvanástich týždňoch, ale až po otvorení krčka maternice. Preto sa tento prostriedok môže použiť len na lekárske potraty a len v lekárskej inštitúcii. Súčasne sa stimuluje kontrakcia maternice a prerušenie tehotenstva prebieha ako prirodzený proces pôrodu. Táto metóda potratov nie je najúčinnejšia, v takýchto prípadoch je potrebné uprednostňovať prevádzkové metódy.

Oxytocín sa používa v parenterálnej forme, najčastejšie sa používa intramuskulárne v dávke desať jednotiek účinku. Nepoužívajte liek v prítomnosti jaziev na maternici.

• Progesterón je prirodzený ľudský hormón, ktorý sa vylučuje ženskými vaječníkmi a poskytuje normálny priebeh tehotenstva.

Pomáha predchádzať ovulácii v prítomnosti tehotenstva a tiež zlepšuje trofizmus endometria, čo zvyšuje účinnosť implantácie oplodneného vajíčka. Z tohto dôvodu sa na ukončenie tehotenstva nepoužívajú analógy tohto hormónu, ale jeho antagonisti ho používajú. Progesterón sa môže použiť ako antikoncepcia ako súčasť komplexnej antikoncepcie.

Duphaston je liek obsahujúci prirodzený hormón progesterón. Používa sa v prípade hrozby ukončenia tehotenstva, takže názor o jeho účinnosti pre predčasné ukončenie tehotenstva je nesprávny.

• Aspirín je nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré ovplyvňuje plod, najmä v počiatočných štádiách. Táto liek má mnoho vedľajších účinkov na hematopoetický systém, ako aj na plod. Aspirín spôsobuje kontrakciu maternice a v dôsledku toho môže dôjsť k predčasnému pôrodu, to je potrat. Preto užívanie tohto lieku v prvom trimestri gravidity sa neodporúča. Nepoužívajte aspirín na potraty, najmä doma.

To je spôsobené tým, že neexistuje dávka, ktorá by spôsobila účinok potratu, a pre každú ženu môže byť jej vlastná a nadmerné kontrakcie maternice môžu spôsobiť vážne krvácanie. Preto aspirín nie je prostriedkom na prerušenie tehotenstva v počiatočných štádiách, pretože existujú spoľahlivejšie a bezpečnejšie lieky.

• Sinestrol je hormonálny prostriedok, ktorý má podobný účinok ako estrogény, pretože je analogický s folikulínom. Mechanizmus účinku lieku spočíva v zvýšení koncentrácie estrogénov a ich účinku na endometrium. Za normálnych podmienok počas tehotenstva stúpa hladina progesterónu a hladina estrogénu sa znižuje, čo zaisťuje normálne fungovanie maternice a placenty.

V prípade zvýšenia hladiny estrogénov alebo s relatívnou deficienciou progesterónu dochádza k aktivácii svalových vlákien a maternica začína kontrahovať. V tomto prípade vedie použitie lieku Sinestrol k zníženiu maternice a vzniku potratu, tj ukončenie tehotenstva. Táto metóda liečby by sa mala vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom, pretože môže začať krvácanie. Liečivo je dostupné v tabletách, ale na prerušenie tehotenstva používajte viac injekčných foriem. V tomto prípade cesta podania liečiva intramuskulárne podľa schémy, ale nepresahujúca celkovú dávku - nie viac ako 3 gramy. Je potrebné sledovať stav ženy. Vedľajšie účinky sú možné v podobe dyspeptických javov - nevoľnosť, bolesť brucha, vracanie a krvácanie z pohlavných orgánov a zmeny v mliečnej žľaze.

• Manželka je prípravkom mifepristonu, antagonistu progesterónových receptorov. Tento liek v kombinácii s misoprostolom sa najčastejšie používa na lekársky potrat.

Mechanizmus účinku lieku je blokáda receptorov v maternici a progesterónu a vo veľkých dávkach liek stimuluje kontrakciu myometria a vajíčko opúšťa maternicovú dutinu. Taktiež liek zvyšuje citlivosť receptorov na prostaglandíny, čo zvyšuje odmietnutie dekadézy. Preto je potrebné používať liek v kombinácii s prostaglandínmi. Použitie lieku ako prostriedku na prerušenie tehotenstva v počiatočných štádiách je možné až do 49 dní tehotenstva, najlepšou možnosťou je štvrtý piaty týždeň tehotenstva. Liečivo je dostupné vo forme tabliet s hmotnosťou 200 miligramov, tri alebo šesť kusov na balenie. Liečivo sa užíva v zdravotníckom zariadení v dávke 600 miligramov, to znamená tri tablety naraz po ľahkej raňajkách. Potom musíme sledovať jednu alebo dve hodiny na objavenie sa vedľajších účinkov. Možno nauzea, vracanie, bolesť v bruchu, výtok z maternice. Potom pacient opustí domov a prichádza ďalší deň, aby pokračoval - druhá fáza.

• Misoprostol je analóg prostaglandínu E, ktorý je druhou etapou potratu. Liek stimuluje redukciu maternice vo vysokých dávkach a po odmietnutí dekadídy v dôsledku použitia mifepristonu, liek podporuje uvoľňovanie zvyškov plodového vajíčka.

Liečivo sa užíva 24 hodín po prvej fáze v dávke 400 mikrogramov, čo sú dve tablety. Následne sa začne spozorovať podľa druhu menštruácie, ak je gestačná doba 4-5 týždňov. Takéto vypúšťania trvajú maximálne tri dni až tri týždne. Je potrebné sledovať stav, pretože je možná anémia a ďalšie vedľajšie účinky vo forme krvácania z maternice. Preto sa potrat vyskytuje v prípade použitia liekov - mifepristónu alebo genitálu v kombinácii s misoprostolom.

Takéto prostriedky potrat v raných fázach s liekmi ako efektívna, ale treba použiť, ak je vyššie uvedené podmienky, ako aj atkzhe pod dohľadom lekára, zatiaľ čo ich účinnosť je vysoká, a hrozba najmenej komplikácií. V každom prípade by sme nemali zabúdať na možné komplikácie lekárskeho potratu, ktoré môžu byť neúplné potraty, alebo zvyšky plodovej membrány, takže určite je potrebné vyšetriť lekárom po tomto druhu potratu, ultrazvuk je lepšia kontrola. Pred rozhodnutím o takýchto metódach potratov je potrebné vyhodnotiť všetky podmienky tehotenstva, jeho trvanie, prítomnosť kontraindikácií a potom zvoliť optimálnu metódu.

[10], [11], [12], [13]

Prerušenie tehotenstva v počiatočných štádiách alternatívnych prostriedkov

Keď už hovoríme o alternatívnych metód potratov, je potrebné najprv poznamenať, že všetky prostriedky nie sú úplne bezpečné a neodporúča sa ich bez ďalších konzultácií s lekárom. Treba mať na pamäti, že alternatívne metódy majú veľmi vysoké riziko komplikácií a možnosť neúplného potratu alebo krvácania je veľmi vysoká. K dnešnému dňu existuje veľa profesionálnych a minimálne invazívnych lekárskych metód, ktoré je potrebné uprednostniť pred alternatívnymi metódami. Ale musíte tiež vedieť niektoré bylinky a alternatívne spôsoby, ktoré môžete použiť na tento účel. Takéto metódy sa často odporúčajú kombinovať s fyzickými cvičeniami na úplnejší účinok a zvýšiť kontrakciu maternice. Cvičenia na predčasné ukončenie tehotenstva sú hlavne tie, ktoré zvyšujú intraabdominálny tlak. To je hojdačka tlače, dosadnutie, prinášanie nohy do žalúdka, rovnako ako intenzívne skoky.

Byliny na prerušenie tehotenstva v počiatočných štádiách majú podobný mechanizmus účinku s liekmi, ktoré stimulujú predčasné kontrakcie maternice, a preto dochádza k umelému potratu.

• Tansy je viacfarebná liečivá rastlina, ktorá sa používa v medicíne v rôznych smeroch. Táto rastlina má stimulačný účinok na sekréciu buniek a tiež má antihelmintickú vlastnosť. Používajte na liečivé účely ako kvety tejto rastliny, a nalejte, korene. Mechanizmus účinku, ktorý spôsobuje ukončenie tehotenstva, je stimulácia kontrakcie maternice v dôsledku obsahu biologicky aktívnych látok, ktoré majú podobné zloženie ako prostaglandíny. Tanya tiež obsahuje mnoho alkaloidov a fytofavonoidov, takže použitie tejto rastliny by malo byť jasne merané.

Príjem tejto bylinky je účinný v štvrtom piatom týždni tehotenstva, aby ste dosiahli účinok, ktorý je potrebné začať užívať liečivú infúziu od prvého dňa oneskorenia menštruácie. Roztok musí byť pripravený nasledujúcim spôsobom: Desať gramov sušených kvetov Tansy (to je dve čajové lyžičky), je potrebné naliať horúcu vodu v množstve 250 gramov, potom sa pridá roztok, musí byť na tom, a pitie počas dňa pred jedlom trikrát denne päťdesiat gramov, to znamená, že zásobník , Po nástupe bolesti v spodnej časti brucha, zastavte užívanie. Účinok lieku sa tiež môže objaviť bez bolesti v dolnej časti brucha, potom sa objaví podľa druhu menštruácie - to je začiatok umelého potratu. Tam môže byť počas liečby nežiaduce účinky - zvýšenie krvného tlaku, srdce cítil, môže byť nevoľnosť a vracanie, a môže začať maternicové krvácanie, takže je potrebné starostlivo sledovať ich stav.

• Leaf Bay pre potrat je taktiež liekom, ktorý možno použiť doma. Táto rastlina, ktorá rastie v teplých klimatických podmienkach a je široko používaná v každodennom živote ako korenie. Táto rastlina sa používa v medicíne kvôli obsahu živíc, tanínov a phytoncidov. Phytoncidy majú neutralizujúci účinok na mycobacterium tuberculosis, čo často umožňuje, aby sa táto rastlina použila v medicíne na tento účel. Takéto látky prispievajú k stimulácii sekrécie gastrointestinálneho traktu a posilňujú intestinálnu motilitu. Tento účinok je tiež vyjadrený vo vzťahu k svalovým vláknam myometria.

V tomto prípade vavrín stimuluje nielen redukciu maternice, ale tiež zvyšuje jeho tón a toto je vlastnosť a berie ako základ pre použitie vavrín na potrat v počiatočných štádiách. Na prípravu rastlinnej infúzie na stimuláciu kontrakcie maternice je potrebné vziať štyri až päť stredných bobkových listov, naliať pohár horúcej vody a trvali pol hodiny. Takéto riešenie by sa malo opiť na prázdny žalúdok a potom sa zopakovať na obed, ak nedôjde k žiadnej reakcii. Po takejto infúzii sa odporúča zlepšiť kontraktilitu pri cvičení alebo pri teplej, ale nie príliš horúcej vode. Po takýchto procedúrach je možná kontrakcia maternice, ktorá sa prejaví ako bolesť brucha v bruchu a krvavé vylučovanie z maternice.

• Petržlen je jednoročná zelená rastlina, ktorá sa jesť kvôli jej bohatému zloženiu na esenciálnych olejoch, phytoncides, vitamínoch. Obsahuje veľa vitamínu C, ktorý posilňuje stenu ciev. To je veľmi užitočný produkt pre tehotné ženy, ale keď sa používa s mierou, ako korenie na šaláty. Petržlen môže slúžiť ako prostriedok na ukončenie tehotenstva dvomi spôsobmi. Prvá možnosť je najstaršia - predpokladá sa, že koreň petržlenu stimuluje kontrakciu maternice. Aby ste to dosiahli, musíte umyť koreň petržlenovej vňati a vložiť ju do vagíny - to pomáha otvoriť maternicové hrdlo a začína stimulácia kontrakcie. Táto metóda sa však neodporúča z dôvodu traumy a nízkej účinnosti.

Najlepším prostriedkom je infúzia petržlenu, ktorá dilatuje cievy maternice a posilňuje miestny obeh - stimuluje maternicu a začína sa kontrastovať - tak začne predčasné krvácanie z maternice. Ak chcete pripraviť túto infúziu, musíte znížiť päť výhonkov petržlenovej zelenej a nalejte 200 mililitrov vody, potom trvajte a dvakrát si vezmite polovicu pohára. Efekt sa môže objaviť okamžite alebo po niekoľkých hodinách.

• Oregano je vytrvalá rastlina, ktorá má výrazný účinok na prieduškový strom, zlepšovaním práce žliaz a expektoračných účinkov. Okrem týchto vlastností vďaka obsahu esenciálnych olejov a tanínov sa táto bylina používa na vyvolanie umelého potratu.

Účinok tejto infúzie je obojsmerný stav. Súčasne oregano spôsobuje, že maternica sa zmršťuje a zvyšuje jej tón a zároveň zvyšuje hladinu estrogénu na takú koncentráciu, že môže spôsobiť odmietnutie plodového vajíčka. Tieto účinky tiež vychádzajú z používania oregano na prerušenie tehotenstva v počiatočných fázach. Infúzia oregano sa pripravuje štandardným spôsobom - zatiaľ čo tráva musí byť nalievaná vriacou vodou, trvať a trvať päť šálok trikrát denne.

• Sage - kvitnúca rastlina, ktorá má vo svojom zložení veľa rastlinných olejov so silnou arómou a dráždivým účinkom, rovnako ako kumaríny - látky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi.
• Účinok šalvie je vyjadrený zosilnením dráždivého účinku plodu na centrálny nervový systém, čo narušuje trofické a prenos nervovej excitácie. To zvyšuje negatívnu interakciu a troficitu placenty, čo spôsobuje odvrhnutie plodu v počiatočných štádiách ako ochranný mechanizmus. Pre lepší účinok sa odporúča vykonať masáž maternice cez prednú brušnú stenu - čo zvyšuje kontrakciu a uvoľnenie neudržateľného materiálu.

Ak hovoríme o potrat alternatívnych metód za použitia bylín, je nutné, aby žena si uvedomiť, že v prípade, že tehotenstvo je nežiaduce, že v našej krajine existuje veľa spôsobov potratov podľa kvalifikovanú lekársku starostlivosť a nepoužívať tieto nebezpečné metódy. Je ťažké kontrolovať kontrakciu maternice, ak dávka tejto alebo tej infúzie z bylín nie je presne určená - môže spôsobiť vážne krvácanie a iné komplikácie. Preto aj keď existuje veľa alternatívnych metód, ale nedávajte ich na prvom mieste, pretože aj keď je toto tehotenstvo nežiaduce, môže byť potrebné ďalšie tehotenstvo. Preto buďte pozorní na svoje zdravie.

Pozri tiež: Byliny na potrat

Chirurgické prerušenie tehotenstva v počiatočných štádiách

Chirurgické metódy potratov sa používajú vtedy, keď sa v období tehotenstva vylúči použitie lekárskeho potratu. Všetky operatívne metódy môžu byť minimálne invazívne - ide o aspiráciu vákua plodu, ako aj rozsiahlejšie chirurgické zákroky. Preto je hlavnou indikáciou pre chirurgické metódy potratov neskoršie termíny - po piatom týždni, kedy nie je vykonaná medikácia. Hlavné kontraindikácie pre rýchle ukončenie tehotenstva sú predovšetkým mimomaternicové tehotenstvo. V takomto prípade nebudete môcť takéto tehotenstvo odstrániť, ale môžete len spôsobiť vážne krvácanie. Prítomnosť cervikálnej cysty alebo endometriálnej cysty maternice je tiež kontraindikáciou tohto postupu. Môže dôjsť k traumatickej ruptúre cysty, ktorá podporí vznik krvácania alebo komplikácií po operácii.

Príprava na chirurgické ukončenie tehotenstva v počiatočných štádiách má určité zvláštnosti v porovnaní s metódami liečby. Je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie ženy na kresle, zistiť možnú dĺžku tehotenstva do dátumu poslednej menštruácie a tiež vykonať dodatočné výskumné metódy. Je nevyhnutné vykonať ultrazvuk, ktorý by umožnil presne určiť dobu tehotenstva, presná lokalizácia vajíčka a prítomnosť komorbidít, treba ďalej určiť taktiku procesu potrat. Veľmi dôležitým štádiom prípravy je bakterioskopické vyšetrenie škvrny z vagíny. To umožňuje vylúčiť zápalový proces a umožňuje vykonať invazívne zákroky bez rizika vzostupnej infekcie vnútorných pohlavných orgánov. Práve táto príprava vylučuje vývoj budúcich komplikácií v budúcnosti - táto dôležitá výhoda kvalifikovaného ukončenia tehotenstva, na rozdiel od domácich nespoľahlivých spôsobov.

Vakuálna extrakcia plodu je operatívnou intervenciou na prerušenie tehotenstva až do ôsmich týždňov tehotenstva. Tento postup sa nazýva tak z dôvodu technológie na vykonávanie tohto typu intervencie. V tomto prípade sa najčastejšie pod všeobecnou anestézou najprv otvorí krčka maternice prostaglandínmi alebo lamináriou. To umožňuje ďalšie zásahy. Potom sa špeciálne zariadenie so snímačom pod ultrazvukovým ovládaním injektuje zariadením, ktoré je zamerané na miesto pripojenia k endometriu plodového vajíčka. Toto zariadenie je pripojené k zariadeniu, ktoré má vysoký výkon a priťahuje fetálne vajíčko ako vysávač, ale je to 30 krát silnejší. Preto dochádza k fermentácii vajíčka plodu a vstrebáva sa, pričom ostáva zameranie na endometrium. Potom je krvácanie zvyčajne malé, oxytocín sa môže použiť na jeho zastavenie, ale je to nevyhnutné. To je celý postup, ktorý trvá trochu času, a ak nie sú žiadne komplikácie, žena nasledujúci deň môžete nechať ísť domov.

Ak je obdobie gravidity dlhšie ako osem týždňov, najmä ak je to viac ako dvanásť týždňov - potom vykonajte chirurgickú operáciu na maternici. Súčasne musia absolvovať výcvik, potom celkovú anestéziu. Technika operácie je redukovaná na kyretáž dutiny maternice so špeciálnym prístrojom - kyretou. Nevýhodou takejto operácie je to, že lekár nevidí, čo robí z vnútra a tiež je poškodená celá funkčná vrstva endometria. Potom by žena mala byť pod dohľadom lekára na nejaký čas, pretože riziko vzniku krvácania počas takejto operácie je vyššie.

Prerušenie tehotenstva v období dlhšom ako dvanásť týždňov sa vykonáva s prihliadnutím na skutočnosť, že plod už má vytvorenú placentu a časti tela. V tomto prípade môže byť vykonaná malá cisársky rez s tranvaginálnym prístupom alebo stimuláciou predčasného pôrodu. Stimulácia sa nedá uskutočniť, ak sa v maternici objaví anamnéza cisárskeho rezu alebo jazva. V tomto prípade sa vykonáva transvaginálna chirurgia. Technika tohto potratu je nasledovná. Predstavte ženu celkovú anestéziu. Potom po otvorení krčka maternice pomocou špeciálnych prostriedkov sa vykoná amniotómia - otvorená už vytvorená fetálna membrána. Potom, keď plody s vodou klesnú na dno dutiny malého panvového kanálika, sú extrahované pomocou klieští alebo aspirácie - teda plod opúšťa maternicovú dutinu. Ak ovocná škrupina nevyjde - môžete stimulovať kontrakciu maternice pomocou oxytocínu - päť alebo desať jednotiek účinku.

Toto sú hlavné metódy chirurgického zániku tehotenstva v počiatočných štádiách. Mali by uprednostňovať, ak je príliš neskoro na vykonanie lekárskeho potratu, ale je potrebné pripraviť sa na tento typ potratov.

Dôsledky a komplikácie predčasného ukončenia tehotenstva

Spontánne ukončenie tehotenstva v počiatočných štádiách sa často deje s tými, ktorí chcú udržať tehotenstvo. Toto je potrat a môže byť príčinou krvácania v prvom trimestri tehotenstva. Preto je potrebné vedieť, aké sú hlavné príznaky tohto javu. Znaky prerušenia tehotenstva v počiatočných fázach sa často objavujú náhle, ale stále môžu vyvolať fyzický stres. V tomto prípade je bolesť v dolnej časti brucha, bolesť, ťahanie, akútny charakter, ktorý sprevádza krvavý výtok z vagíny rôznej závažnosti. Môže to byť tiež nevoľnosť, vracanie, závrat, celková porucha, pokles krvného tlaku. Toto všetko treba vziať do úvahy a hneď vyhľadať pomoc.

Pokiaľ ide o dôsledky, ktoré môžu byť po skončení tehotenstva - môžu byť skoro a neskoro. Skoré následky sú tie, ktoré sú spôsobené samotným postupom potratu, a to je najčastejšie krvácanie. To je spôsobené tým, že je ťažké kontrolovať účinok lieku a dávky, aby sa spôsobilo dostatočné zníženie maternice, ale toto zníženie by nemalo byť nadmerné. Preto je potrebné pozorovať ženu na vznik takých komplikácií. Závažnejšie komplikácie sú nekompletné potraty, po ktorých časti fetálnych membrán zostávajú v maternici. To môže viesť k hustému vniknutiu do maternice decidua a vzniku bublinového driftu. Ide o veľmi nebezpečnú patológiu, ktorá je charakterizovaná malígnym rastom a zlou prognózou. Preto je potrebné sledovať chirurgický potrat alebo liečbu pomocou ultrazvuku.

Môžu sa vyskytnúť rôzne zápalové komplikácie so vzostupnou infekciou alebo léziou z chronickej ložiská infekcie. Táto komplikácia sa prejavuje zvýšenou teplotou v počiatočnom pooperačnom období, syndrómom intoxikácie a tiež sekréciami z vagíny purulentnej povahy. To vyžaduje prijatie serióznych opatrení a predpisovanie antibiotickej liečby. Niekedy, ak má žena chronické ložiská infekcie, môžu byť antibiotiká predpísané ako preventívne opatrenia na zabránenie vzniku takýchto pooperačných komplikácií.

Neskoršie komplikácie ukončenia tehotenstva v počiatočných štádiách sa objavujú s následným pokusom o otehotnenie. V tomto prípade sa môžu tvoriť adhezívne procesy v dutine dutiny, čo komplikuje proces migrácie vajíčok a hnojenie. Tieto komplikácie sa vyskytujú častejšie po chirurgickej chirurgii a s niekoľkými potratmi. Ide o veľmi závažnú komplikáciu, ktorá si vyžaduje dlhodobú liečbu neplodnosti a nie je vždy efektívna.

Obdobie rehabilitácie po potrate bez komplikácií v profesionálnom zmysle trvá tri dni a pre túto dobu je možné vydať nemocenskú dovolenku. Ale rehabilitácia reprodukčného systému žien trvá oveľa dlhšie a hlavne sa týka duševného stavu. Obnova maternice a jej funkčnej vnútornej vrstvy sa vyskytuje počas mesiaca až do nasledujúcej menštruácie, keď všetky zvyšky plodového vajíčka a poškodené endometrium môžu vystupovať s časticami menštruačného toku. Potom nastane zväčšenie rozšírenej maternice. Tiež hovoria o vaječníkoch, začnú normálne fungovať mesiac po potrate.

Duševné rehabilitácie žien by mala zahŕňať morálne a etické otázky o podpore od svojho manžela, ako aj ošetrujúci lekár - je dôležitá etapa obnovy žien, ktoré by nemali byť zanedbané. Ak je to potrebné, potrebujete poradiť od psychoanalytika.

Starostlivosť o pohlavných orgánov v dôsledku potratu sa môže vykonávať obvyklým spôsobom, ale je vhodné držať sa viac hygienických opatrení a hygiene pohlavného života s jej dočasné výnimky počas rehabilitácie pred ďalšou menštruáciou. Tehotenstvo by sa malo odložiť skôr ako šesť mesiacov, najlepšie jeden rok po umelom ukončení tehotenstva.

Prerušenie tehotenstva v počiatočnom štádiu je veľmi dôležitým krokom, ktorý musí byť zvážený a vyriešený s minimálnym poškodením zdravia. Preto je potrebné komplexné vyšetrenie a konzultácie gynekológa a až potom je potrebné postupovať pri výbere metódy. Metódy ukončenia tehotenstva v ranom štádiu môžu byť lieky - až do 49 dní tehotenstva, a potom je lepšie uprednostniť chirurgické. Alternatívne metódy, aj keď existujú, ale nepoužívajú ich bez konzultácie so špecialistom z dôvodu vysokého rizika pre svoje vlastné zdravie.

[14], [15], [16], [17], [18]