Prvé "prečo": regurgitácia, drozd u dieťaťa, bolesť brucha, potenie.

• Prečo si dieťa grgá?

Po kŕmení deti často vracajú. Vracanie je uvoľnenie mlieka, čerstvého alebo zrazeného, zo žalúdka na krátku vzdialenosť. Vracanie treba odlišovať od vracania, ktoré sa u detí vyskytuje oveľa menej často. Vracanie je uvoľnenie mlieka pod vysokým tlakom (fontána). Môže byť spojené so spazmom pyloru žalúdka alebo byť príznakom začínajúceho ochorenia. Ak dieťa vracalo raz a jeho zdravotný stav nie je zhoršený, nie je dôvod na obavy. Ak sa vracanie opakuje, teplota dieťaťa stúpa, potom je dieťa choré a je potrebné navštíviť lekára.

K regurgitácii zvyčajne dochádza do veku troch mesiacov. Regurgitácia je spojená s prehltnutím malého množstva vzduchu počas sania. Keď sa vzduch dostane do žalúdka, zvýši v ňom tlak. Keď tlak dostatočne otvorí svalový zvierač pri vstupe do žalúdka, vzduch unikne. Keďže vzduchová bublina „pláva“ nad mliekom, dieťa by malo byť ihneď po kŕmení niekoľko minút držané vo zvislej polohe. Potom vzduch nachádzajúci sa nad mliekom unikne a k regurgitácii nedôjde. Ak je dieťa položené, vzduch vychádzajúci zo žalúdka vytlačí malú časť mlieka, ktorá sa nachádza pred ním. V takom prípade sa mlieko môže dostať do dýchacích ciest dieťaťa.

Ak je regurgitácia veľmi častá, vyskytuje sa aj po tom, čo ste dieťa držali vo zvislej polohe a dieťa dobre nepriberá na váhe, musíte navštíviť lekára.

• Prečo deti dostávajú drozd?

Kandidóza je plesňová infekcia ústnej sliznice spôsobená hubou rodu Candida. Vyzerá ako biely plak na ústnej sliznici a na jazyku. Ak je plaku veľa, stav dieťaťa sa môže zmeniť: zvýši sa teplota, dieťa sa stane nepokojným a začne odmietať prsník.

Na odstránenie kvasinkovej infekcie po kŕmení utrite ústa dieťaťa prstom zabaleným v gázovej obrúske a namočeným v 2,5% roztoku sódy (1 čajová lyžička sódy na pohár vody). Na rovnaký účel môžete použiť aj slabý roztok mangánu. Ústa dieťaťa by ste však nemali utrieť ihneď po kŕmení, ale až po pol hodine - potom, čo si vygrglo a časť mlieka sa dostala do dvanástnika. V opačnom prípade môže dieťa vyvracať všetko, čo práve zjedlo.

Ale je lepšie nebojovať s drozdom, ale predchádzať jeho výskytu. Na to je potrebné dodržiavať hygienické pravidlá: bradavku treba pred podaním dieťaťu prevariť (cumlík aj bradavku z fľaše) alebo dôkladne umyť mydlom.

• Prečo deti v prvých mesiacoch života často trpia bolesťami brucha?

Bolesti brucha u detí sú spôsobené plynmi tvorenými v črevách a vzduchom, ktorý dieťa prehltne počas kŕmenia. Spočiatku sú črevá dieťaťa sterilné. Postupne sa osídľujú baktériami bežnými pre človeka. Potrava sa v črevách trávi pomocou tráviacich štiav a baktérie tento proces dokončujú, počas ktorých sa tvoria plyny, ktoré črevá nafukujú. To spôsobuje záchvatovité bolesti brucha - črevnú koliku. Dieťa sa náhle vykloní, sčervenie, začne kričať, namáhať sa, kopať nohami, priťahovať si ich k bruchu.

Aby ste pomohli dieťaťu, musíte čo najrýchlejšie vyprázdniť črevá od plynov. Existuje niekoľko spôsobov, ako to urobiť. Prvým a najjednoduchším je položiť dieťa na bruško. To vytvorí oporu pre brušné svaly a zbaví sa prebytočných plynov. Druhou metódou je, že dieťa ležať na chrbte vezmete za nohy a prinesiete ich k bruchu, pričom jemne pritlačíte na kolená. Tým sa tiež zvýši tlak v žalúdku a dieťaťu sa bude ľahšie namáhať. Ďalšou technikou je ľahká masáž žalúdka, ktorá spočíva v prechádzaní dlaňou po bruchu (v smere hodinových ručičiek) a jemnom pritlačení naň. Na prevenciu črevnej koliky môžete dieťaťu podať kôprovú vodu alebo liek „Plantex“. Kôprová voda je veľmi starý a osvedčený liek. Na zmiernenie podráždenia črevnej steny môžete dieťaťu podať aj čaj s nálevom alebo odvarom z harmančeka alebo čaj s feniklom a rascou od spoločnosti „Humana“.

Ak všetky tieto opatrenia nepomôžu, môžete dieťaťu zaviesť plynovú hadičku, ktorú si môžete kúpiť v lekárni. Ak ste nenašli štandardnú hadičku, môžete si ju vyrobiť sami z malej striekačky s hruškou. Na to musíte nožnicami odrezať spodok.

Pred zavedením hadičky do konečníka dieťaťa by sa mal koniec hadičky namazať vazelínou alebo detským krémom. Hadička by sa nemala zavádzať príliš hlboko do konečníka. Hneď ako sa po zavedení hadičky začnú uvoľňovať plyny, mali by ste s tým okamžite prestať. Veľmi často sa spolu s plynmi začnú uvoľňovať aj stolica, preto by dieťa malo ležať na plienke alebo v plienkach.

Kolika zvyčajne trápi chlapcov viac ako dievčatá a zvyčajne ustúpi do veku troch mesiacov.

• Čo sa považuje za zápchu a ako sa s ňou vysporiadať

Ak vaše dieťa nemá stolicu jeden alebo dva dni, ide o zápchu. Zápcha môže mať rôzne príčiny. Ak dieťa kŕmite iba mliekom bez toho, aby ste mu dali vodu, dôvodom môže byť, že dieťa nedostáva dostatok tekutín. Ak je dieťa kŕmené z fľaše alebo dostáva dokrmovanie, potom je potrebné prehodnotiť jeho stravu. Ryžová kaša spôsobuje zápchu. V tomto prípade, na zriedenie stolice, je potrebné dieťa previesť na ovsené vločky alebo do stravy pridať zeleninové a ovocné pyré obsahujúce vlákninu. Zápchu treba liečiť rovnako ako črevnú koliku. Okrem toho sa dieťaťu môže podať klystír. Objem vody podávanej pri klystíre by mal byť približne 10-15 ml na kilogram hmotnosti. Novorodencovi sa podáva 30 ml a dieťaťu od jedného do troch mesiacov 40-60 ml. Vodu na klystír nie je potrebné prevárať, mala by mať izbovú teplotu. Do vody môžete pridať soľ, ktorá vytiahne všetky toxíny nahromadené v črevách (1 čajová lyžička soli na 500 ml vody).

• Je potrebné dávať dieťaťu viac vody?

Od 4 týždňov veku je potrebné dieťaťu podávať vodu na pitie. Potreba tekutiny je určená povahou kŕmenia, zdravotným stavom, klimatickými podmienkami a je približne 100 – 120 ml na 1 kg telesnej hmotnosti.

Okrem toho, ak dieťa pociťuje smäd, predpisuje sa 50 až 200 ml vody denne. Môže sa podávať na cmúľanie z fľaše medzi kŕmeniami alebo v noci - namiesto kŕmenia. Je nežiaduce podávať vodu pred jedlom, pretože to môže dieťaťu „narušiť“ chuť do jedla. Voda by mala byť prevarená, izbovej teploty, bez pridaného cukru. Môže to byť nesladený čaj alebo voda mierne okyslená citrónovou šťavou. Dieťaťu môžete podať aj nesladený nálev zo šípok.

• Čo je to pichľavka a ako sa líši od plienkovej vyrážky?

Ak sa na krku dieťaťa a v záhyboch slabín objavia malé červené bodky, ide o potnicu. Najčastejšie sa objavuje v dôsledku prehriatia a nedostatočnej hygieny. Ak potnici nevenujete pozornosť, môže postupne pokrývať čoraz väčšiu plochu pokožky. Koža sčervenie a stáva sa zraniteľnou voči mikróbom, objavuje sa plienková vyrážka.

Intertrigo sa nachádza na rovnakých miestach ako potnica, ale častejšie v oblasti zadku, v záhyboch slabín a na vnútorných stehnách. Môže „rásť“ z potnice alebo sa tvoriť predovšetkým v dôsledku nedostatočnej starostlivosti. Najčastejšie sa intertrigo objavuje v dôsledku podráždenia pokožky spôsobeného vystavením moču a stolici. Spočiatku sa intertrigo javí ako začervenanie kože a ak sa neprijmú opatrenia, postihnuté miesta začnú mokvať, zapália sa a dokonca sa tvoria vredy.

Je jednoduchšie predchádzať pichľavke a zapareninám, ako ich liečiť!

Aby ste predišli poteniu dieťaťa, neprehrievajte ho. Udržiavajte izbovú teplotu a dieťa nezabaľujte!

Rovnaká situácia je aj pri plienkovej vyrážke – po každom akte defekácie a močenia by sa dieťa nemalo „utierať“ vlhčenými obrúskami, ale umyť.

Základné zásady prevencie pichľavého tepla a plienkovej vyrážky: ak je pokožka v oblasti plienkovej vyrážky vlhká, mala by sa ošetriť detským púdrom; ak je suchá a šupinatá, mala by sa namazať sterilným slnečnicovým alebo olivovým olejom.