Porušenie vývoja reči a jazyka u dieťaťa

Porušenie vývoja reči a jazyka - skupina porušení, pri ktorých dochádza k narušeniu normálneho vývoja reči už od útleho veku a je v značnej rozdielnosti v celkovej úrovni kognitívnych funkcií.

Kód ICD-10

• F80.0 Špecifická porucha rečovej artikulace.
• F80.1 Porucha expresívneho prejavu.
• F80.2 Porucha vnímavého prejavu.
• F80.8 Iné poruchy reči.

Epidemiológia

Neexistujú presné údaje o prevalencii špecifických porúch reči a jazykového vývoja, keďže neexistujú jasne vymedzené rozdiely s extrémnymi variantmi normy. Predpokladá sa, že tieto ochorenia sa u chlapcov vyskytujú.

Príčiny a patogenéza porúch reči a jazyka

Dôvodom špecifických porúch reči a jazyka je zložitý, úplne nepreskúmaný charakter. Predpokladá sa, že oneskorenie je spôsobené dozrievaním neurónových spojení v dôsledku organického poškodenia rečových zón cortexu. Stredné faktory môžu ovplyvniť narušenie rozvíjajúcej sa funkcie reči, ale nie sú mimoriadne dôležité. Existujú dôkazy o významnej úlohe genetických faktorov.

Symptómy poruchy reči a jazyka

Hlavné klinické línie osobitných vývojových porúch reči a jazyka - neskoršie zvládnutie hovorovej reči (v porovnaní s vekom normami), ktoré na rozdiel od mentálna retardácia, nezodpovedá všeobecnej úrovne kognitívnych funkcií dieťaťa.

Diagnostika poruchy reči a jazyka

Priebeh ontogenetického vývoja, vrátane vývoja reči a jazyka, je geneticky naprogramovaný. Stupeň realizácie tohto programu do značnej miery závisí od okolitých podmienok - charakteru výchovy, emocionálnej a senzorickej deprivácie, dodatočných exogénno-organických účinkov na vývoj mozgu. Každé dieťa má rýchlosť a načasovanie vývoja reči sa individualizuje. Hodnotenie vývoja reči sa vykonáva na základe porovnania načasovania formovania jednotlivých rečových funkcií s vývojovými normami, ktoré sú charakteristické pre väčšinu detí.

Etapy vývoja reči normálneho dieťaťa (GV Kozlovskaya a iní, 2007).

• O 8 mesiacov sa expresívna reč vyznačuje aktívnym bbblingom, imitáciou reči, syllabickým prejavom; Pôsobivá reč je charakterizovaná porozumením prvých slovných pokynov: "dať", "kde", "na".
• Desať mesiacov pre expresívnu reč sú charakteristické spárované bláznivé slová, kopírovanie intonácie dospelého, za pôsobivú reč - chápanie povolenia, zákazu a množstva iných slovných pokynov.
• V priebehu 12 mesiacov je výrazová reč charakterizovaná množstvom 8-10 slov; za pôsobivú reč charakterizovanú subjektívnou koreláciou slov a špecifických situácií, porozumením reči, individuálnymi inštrukciami.
• Vo veku 1 rok 3 mesiace sa expresívna reč vyznačuje zásobou 10 - 30 slov; pre impozantný prejav charakterizovaný porozumením obrazu jednotlivých objektov a situácií.
• Do 1 roka 9 mesiacov sa rezervy slov zvýšia na 60, objavujú sa prvé vety; dieťa vykoná jednoduché pokyny a učí sa objekty na obrázku.
• Rýchly skok sa oslavuje na dva roky. Slovník 200-300 slov, objavujú sa prvé otázky. Účinná reč v tomto veku je charakterizovaná porozumením názvu akcií v rôznych situáciách, dvojkrokovým pokynom.
• Vo veku troch rokov väčšina detí vytvorila výraz vyjadrujúci expresívny prejav. Dieťa rozpráva jednoduché básne a rozprávky. Chápe a používa otázku "prečo" v reči, chápe význam predpozícií "pod", "od", "na", "v" atď.

Liečba poruchy reči a jazyka

Náprava špecifických porúch vývoja reči vyžaduje profesionálny prístup s logopéd, psychológ, psychiater, v závislosti od závažnosti a typu porušenia, prítomnosť sprievodných psychických problémov a psychopatologických porúch.

Komplex liečebných a rehabilitačných opatrení zabezpečuje kombináciu logopedie, psychoterapie a symptomatickej liečby. Vzdelávací systém poskytuje tieto formy pomoci týmto deťom:

• logopedické materské školy a predškolské vzdelávacie zariadenia pre deti s poruchami reči;
• špeciálne (nápravné) všeobecné školy pre deti s rečovou patológiou ("rečové" školy);
• centrá psychologickej, lekárskej a sociálnej podpory.

V systéme zdravotnej starostlivosti sa špecializované detské rečové patologické centrá poskytujú vo forme štruktúrnych podriadených útvarov vedeckých výskumov, veľkých nemocníc a ambulantných zariadení.

Výhľad

Tendencia znížiť výskyt porúch reči ako dieťa vyrastie.

Prevencia

Vytvorenie dieťaťa od útleho veku sociálno-psychologických podmienok pre normálny vývoj reči. Včasné odhalenie vrodených alebo získaných foriem patológie reči s poskytnutím adekvátnych terapeutických a rehabilitačných a pedagogických opatrení.