Fyzická aktivita môže zvýšiť účinnosť lieku proti rakovine

Nová štúdia zistila, že obdobia mierneho až intenzívneho cvičenia môžu zlepšiť účinnosť protilátkovej terapie používanej na liečbu chronickej lymfocytovej leukémie (CLL).

Výskumníci z univerzít v Birminghame a Bath zistili, že cvičenie zvyšuje počet imunitných buniek bojujúcich proti rakovine, nazývaných prirodzené zabíjacie bunky, a že tieto bunky sú takmer dvakrát účinnejšie pri ničení rakovinových buniek v testoch „ex vivo“ vykonaných na vzorkách krvi od pacientov.

Okrem toho výskumníci zistili, že počet rakovinových buniek vo vzorkách krvi sa dočasne zvýšil bezprostredne po cvičení, čím sa stali zraniteľnejšími voči útoku prirodzených zabíjačských buniek a protilátkovej terapie.

Štúdia by mohla otvoriť nové možnosti liečby niektorých foriem rakoviny protilátkami, hoci na určenie účinkov „in vivo“ u pacientov podstupujúcich liečbu sú potrebné ďalšie štúdie.

Dr. James Turner, spoluautor štúdie z Birminghamskej univerzity, povedal: „Tieto zistenia ukazujú potenciálne prínosy pre pacientov podstupujúcich určitý typ liečby a mohli by otvoriť nové možnosti výskumu, aby sa zistilo, či cvičenie môže zlepšiť účinnosť iných liečebných postupov proti rakovine.“

V štúdii publikovanej v časopise Brain, Behavior, and Immunity chceli výskumníci otestovať účinky cvičenia na protilátkovú terapiu s názvom Rituximab. Ide o bežnú liečbu chronickej lymfocytovej leukémie, čo je rakovina bielych krviniek a druhý najčastejší druh rakoviny krvi u dospelých v Spojenom kráľovstve. Terapia funguje tak, že sa naviaže na špecifický proteín na povrchu rakovinových buniek, ktorý dokážu prirodzené zabíjačské bunky rozpoznať a napadnúť.

Výskumníci pracovali s 20 ľuďmi vo veku 45 až 82 rokov, u ktorých bola diagnostikovaná chronická lymfocytová leukémia, ale ešte nezačali s liečbou. Účastníci boli požiadaní, aby 30 minút jazdili na bicykli strednej intenzity. Vzorky krvi boli odobraté pred a bezprostredne po cvičení a ďalšia vzorka bola odobratá o hodinu neskôr.

V ex vivo vzorkách krvi výskumníci merali počet prirodzených zabíjačských buniek v každej vzorke a testovali ich schopnosť ničiť rakovinové bunky s Rituximabom a bez neho.

Zistili, že počet prirodzených zabíjačských buniek sa po cvičení zvýšil o 254 % a že vzorky krvi odobraté po cvičení obsahovali o 67 % viac rakovinových buniek ako vzorky odobraté pred cvičením.

Tím potom izoloval prirodzené zabíjačské bunky a umiestnil ich do priameho kontaktu s rakovinovými bunkami na dve hodiny „ex vivo“ s protilátkovou terapiou Rituximab a bez nej. Keď bol Rituximab prítomný aj vo vzorke krvi, prirodzené zabíjačské bunky boli viac ako dvakrát účinnejšie pri ničení rakovinových buniek vo vzorkách odobratých bezprostredne po cvičení v porovnaní so vzorkami odobratými pred cvičením.

Dr. John Campbell, hlavný autor štúdie z Univerzity v Bath, povedal: „Rakovinové bunky sa často snažia „schovať“ v tele, ale cvičenie zrejme pomáha presunúť ich do krvného obehu, kde sa stanú zraniteľnými voči protilátkovej terapii a zabíjačským bunkám.“

Zistenia štúdie môžu byť užitočné aj pre pacientov, ktorí ukončili liečbu leukémie a sú sledovaní na návrat rakovinových buniek.

Dr. Harrison Collier-Bain, hlavný autor štúdie z Univerzity v Bath, povedal: „Monitorovanie pacientov po liečbe je náročné, pretože ak rakovinové bunky zostanú alebo sa vrátia, sú niekedy príliš malé na to, aby sa dali zistiť, ale obdobie cvičenia, po ktorom nasleduje odber vzorky krvi bezprostredne po liečbe, môže pomôcť „nájsť“ ich, ak sa „skrývajú“ v tele.“

Hoci sú tieto výsledky sľubné, na vytvorenie odporúčaní pre liečbu budú potrebné rozsiahlejšie štúdie v kohorte pacientov liečených Rituximabom.

Caroline Geraghtyová, vedúca informačná pracovníčka v Cancer Research UK, povedala: „Táto štúdia dopĺňa rastúci počet dôkazov, ktoré ukazujú, že cvičenie môže byť prospešné pred, počas a po liečbe rakoviny.“

„Vieme, že fyzická aktivita pred a po liečbe môže pacientom pomôcť lepšie zvládať liečbu, podporiť zotavenie a zlepšiť duševnú pohodu. Je zaujímavé vidieť, že cvičenie môže tiež zlepšiť účinnosť liečby niektorých typov rakoviny krvi, hoci je potrebný ďalší výskum u väčšej skupiny pacientov.“

„Každý má iné potreby a schopnosti, preto je dôležité prediskutovať so svojím lekárom, aké formy cvičenia budú pre vás najvhodnejšie. Všetkým pacientom s rakovinou odporúčame, aby sa pred začatím cvičebného programu pred alebo po liečbe poradili so svojím lekárom, aby sa uistili, že navrhované typy aktivít sú pre nich vhodné.“